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“药”记忆(郑州市金水区金沙小学 陈明丽)
最早关于“药”的记忆恐怕是鲁迅先生笔下的《药》,鲁迅先生用文章揭露长期的封建统治给人民造成的麻木和愚昧;最近关于“药”的记忆恐怕就是徐铮的《我不是药神》了,影片当中的“药”是一瓶吃人的药,也是救人的药,有了它,无数人的生命的得到延续,家庭重获希望,同时这也是吃人的“药”,高昂的售价让人倾家荡产,因病致贫,感受生命的残酷。印象最深的关于药的记忆是一种名叫“赫赛汀”的靶向药物,价格昂贵未纳入医保,“药”成为了生的希望与生的负担。
首先用最通俗的语言给大家介绍一下这款大名鼎鼎的“赫赛汀”。 赫赛汀,通用名曲妥珠单抗,是一种分子靶向治疗药物。顾名思义,它并非对所有的乳腺癌患者有效,就像打靶一样,精确命中HER-2扩增的乳腺癌患者,可以明确的降低乳腺癌术后复发率,被誉为乳腺癌患者的救命药。但就是这样一种救命药一次的费用是两万多,不报销一分钱,一年就要20多万,再加上常规化疗药物,前后先来要30多万。
疾病来临我们本能的抗拒,愤怒,不愿意接受,也不愿意承认,甚至是恐惧这一切的出现无非是我们对生充满无限的渴望。曾经碰到过一个阿姨,豫东农村地区,两个姑娘在郑州打工,生病期间儿子在闹离婚,三个孩子不能否认的说都很孝顺,但是此刻最大的孝却是---钱。原本常规治疗下来需要十几万,当医生告诉孩子们他们母亲的乳癌病理类型需要使用“赫赛汀”的时候,孩子们沉默了,他们以为自己都很尽力了,带着母亲来到省会城市看病,精心照料,但是他们没有想到生活又给他们开了这样一个玩笑。一辈子受苦受难辛苦拉扯三个孩子的长大的母亲,眼瞅着可以安享晚年,尽享天伦之乐,疾病就这样没有任何预兆的来了。母亲并不知道这些,大姐那天走廊里哭了半夜,无助,无力。她以为自己拼尽全力就是可以挽救母亲,让自己再多陪陪第一次远门就是来医院看病的母亲。医生并没有强调必须使用此款药,但是对于他们母亲的这种病理类型来说这种药经过临床试验可以明显降低复发率,使用普遍相对成熟,最终让患者和家属决定。明显降低复发率,犹如一块巨大的奶酪,充满着口水的诱惑。
后来再碰到这一家子,大家讨论这个话题的时候总是避着母亲;再后来,大姐哭着告诉大夫,他们现在经济能力不足,暂时不能治疗了;再后来碰到阿姨,她还是乐呵呵的告诉我们,她快要出院了,治疗就要结束了,她要赶快回家看看自己的小孙子。直到最后一次常规化疗结束,在走廊碰到小儿子,他告诉我们,再过几天他们就可以出院了,靶向治疗暂时不进行,回家喝点中药慢慢调理,一方面怕母亲身体接受长期化疗再接上赫赛汀受不了,另外一方面家里实在没有多余的钱拿到医院了,而且医生也说了,一年以内做个治疗都可以。这让我感受到了什么叫无奈之举,什么叫自欺欺人,什么叫捉襟见肘,什么叫钱是可以救命的。
很长的一段时间我不能释怀,影视作品的中情节怎么就这么残酷出现在了我的面前,生命就这么和金钱挂上钩了。不是常说的生命至上,想活着,要活着,钱这一关要先过了,太难太难了。后来再见到阿姨,我有些逃避,我甚至害怕再遇到,害怕她会某一刻就这么走了,原因是无钱医治。突然觉得此刻的阿姨被动的被亲情抛弃了,被社会遗忘了。
2017年9月1日起,河南省全面执行国家基本医疗保险、工伤保险、生育保险药品目录(2017年版),该目录所列药品按规定纳入医保支付范围,其中包括36种谈判药品。以乳腺癌患者最常用的靶向药——赫赛汀(曲妥珠单抗)为例,一支440mg的赫赛汀,之前售价为22695元。9月1日降价后,同等规格的赫赛汀将降价为7600元。
距离阿姨治疗结束半年后,一则这样的消息在报纸,电视,朋友圈反复出现。这让我想起了豫东地区的那位阿姨,冥冥之中上天还是眷顾着这个充满善良的家庭。在《我不是药神》这部影片中看到闪烁的qq头像,大家争相购买500块钱的格列宁的时候,我哭了,没有经历过的人可能不能理解,每个qq后面都是一个个重疾病患者对死亡的畏惧,对生命的渴望,对钱对数字的敏感与珍视。第一时间,通过病友群,联系到了阿姨的姑娘,当我把这个消息告诉大姑娘的时候,电话那头,坚强的姑娘哭的泣不成声,“这个针一定要打,一定打,这样的价位我们多打几份工还是能接受的,明天我就去医院问”。后来她告诉我,因为这件事她觉得特别对不起自己的母亲,小时候都是母亲在保护她,而现在面对母亲的疾病她却束手无策。钱的问题却成了此刻最大的问题。
国庆节在外旅游我,接到了大姑娘的电话,电话那头难以抑制的兴奋和欢乐,她告诉我,阿姨已经用上药了,每一个月都要来治疗,需要一年时间,平时上班治疗的时候她来照顾,弟妹都去南方打工了,说什么也要熬过这一年。泪就这么无声的淌下来了,任何的山珍海味,豪宅别墅都不及给这个家庭一个生的希望。
当《我不是药神》落下帷幕的时候,当看到现实生活中的的故事并没有结束“格列宁“在19个省市纳入医保的的时候,当高昂的医药费和印度药统统成为了历史的时候,当我们的李克强总理就电影《我不是药神》引发舆论热议作出掷地有声的批示的时候,我突然有种油然而生的自豪感,幸福感,满足感,路程很坎坷,但我还是愿意相信。
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