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血液、内分泌、代谢系统疾病
发布时间:2024/7/20  阅读次数:75  字体大小: 【】 【】【

糖尿病


糖尿病是一种病因不明的内分泌——代谢疾病,以高血糖为其共同、主要标志,由于血糖过高,所以尿中会检测到葡萄糖。其发病原因为胰岛素分泌绝对不足或相对不足和靶细胞对胰岛素敏感性降低,导致体内糖、蛋白质、脂肪和继发的水、电解质代谢紊乱。早期无临床症状,或有食欲亢进、易饥多食等症状,往往在体检或患其他疾病时偶尔发现有少量糖尿。典型的病人有多饮、多食、多尿症状,即“三多”,早期由于多食而体态肥胖,病久则逐渐消瘦。另外,尚可出现周身乏力、四肢酸麻、外阴及全身瘙痒、视力减退、浮肿等症状。如治疗不及时,可引起酮症酸中毒、感染、心血管病等并发症。本病有遗传倾向,多发生于中年人。由于本病病情复杂,治疗失时,每致迁延反复,严重者可危及生命。

祖国医学认为本病属于“消渴”的范畴。肺热伤津,胃热炽盛,肾阴亏虚,久病阴阳俱损,是本病的主要病理变化。

(一)起居调养法

糖尿病患者平时应注意休息,起居有常,生活规律,应注意劳逸结合,早睡早起,决不可熬夜或过劳;应节制房事。同时,可适当参加体育活动,增强体质。平日宜多在户外新鲜空气中休息或做轻微的体力活动,根据体力情况,可练简化或全式太极拳,每天一次,体力较好的患者,还可参加徒步旅行或划船等活动。在平时糖尿病患者还应注意个人卫生,勤洗澡、勤换衣,常以盐水漱口,注意外阴清洁,以防止和减轻感染并发症的产生。

(二)饮食调养法

饮食宜忌:宜进食低糖、高维生素类食物,适当注意滋补。主食以玉米、小米、大麦、荞麦面等粗粮为宜,多食用含淀粉低的蔬菜,如白菜、芹菜、冬瓜等,少食土豆以及含淀粉较多的食物,适当加用瘦肉、蛋类、鱼类、植物油等。

食物的总热量,宜根据病人的病情、体重及工作生活情况予以适当控制。总热量一般为每日每公斤体重25~40卡,小儿可适量偏高,以每日每公斤体重35~50卡为宜。一日三餐的热量分配,以早餐占2/5,午餐占2/5,晚餐占1/5的比例为宜。食物中蛋白质的量按每日每公斤体重0.8~1.2克为宜,孕妇、乳母及营养不良者可提高到每日每公斤体重2~3克。脂肪的供给可根据病人的胖瘦情况及是否患有肝炎等其他疾患而有所增减,一般按每日每公斤体重0.6~1克为宜。

以下食疗方可供选用:

(1)鲜菠菜根100克,鸡胗皮15克,水煎服。

(2)活鲫鱼500克,绿茶10克,将鱼剖开去除内脏后洗净,纳茶入腹清蒸,不加食盐服食。

(3)四季豆100克,水煎服,每日3次,以及绿豆、梨、青萝卜等,均宜煮熟服食。

(4)苦瓜250克,蚌肉100克,先将活蚌清水养两天,然后取肉煮苦瓜,油盐调味后食用。

(三)药物调养法

1.单方验方

(1)僵蚕250克,碾为细末,每次5克,每日3次,饭前以温开水送服。僵蚕末亦可用胶囊装入,以便于吞服。

(2)荔枝核烘干研成细末,每次3克,每日3次,饭前温水送服。

(3)枸杞子15克,覆盆子15克,天花粉10克,生地10克,天冬10克,西洋参10克,水煎服,每日1剂,早晚分两次服用。

2.中成药方

(1)生津消渴丸,每次3克,每日3次。适用于烦渴多饮、口干舌燥、尿频量多的患者。

(2)玉泉丸,每次3克,每日3次,适用于多食易饥、烦热多汗的患者。

(3)麦味地黄丸,每次3克,每日3次,适用于小便频数量多、口渴多饮、腰膝酸软的患者。

(四)针灸调养法

针刺取穴以脾俞、胃俞、肺俞、肾俞、关元、中极、太溪等穴为主,每次取3~4个穴位,再根据患者病情适当加穴,如偏多饮、口干者可加太渊、金津、玉液(金津、玉液可点刺出血);偏多食易饥者加中脘、足三里;偏多尿,男子见阳痿、女子经闭者,加命门、涌泉;雀目或白内障者加光明、风池、承泣、太阳;癃闭加次髎、大赫。毫针刺法取平补平泻,针刺时需注意严格消毒。以上穴位除头面部外,均可用灸法,但需注意切忌出现灸疮。

(五)推拿调养法

(1)用手掌在胸部行揉推法20~30次,重点在胸部左侧的心前区。

(2)将一手放在另一手臂内侧,以手腕部至腋部行推法20~30次,两臂交替进行。

(3)用手掌自剑突至脐部行直线推法20~30次,然后用手掌以丹田(关元)为中心行顺时针方向的环行推摩法50~100次.取穴内关、中脘、期门、梁门、水分、天枢、气海、关元、中极,用中指或食指按压,每穴1分钟。

(4)用双拇指揉按小腿内侧穴位,取阴陵泉、足三里、三阴交、然骨、涌泉穴,操作时需一条腿屈膝并搭在另一条腿上,痛点部位多施手法,每穴1分钟。

上述方法有调节植物神经功能,加速胰岛功能恢复和细胞对糖的吸收利用,改善胰脏的营养状况,具有良好的调节作用。

(六)气功调养法

所取姿势,以舒适为度,或立,或坐,或卧均可。

(1)第一步:缩小视野,心不外驰,稍注意鼻尖,眼微闭,内视心窝部,耳细听呼气,以求细、柔、缓、匀;同时意念随呼气趋向心窝部,吸气随自然。反复行之,每日早、中、晚各1次,每次20分钟。

(2)第二步:第一步练至呼气觉心窝部发热时,让呼气延伸下沉,缓慢而自然地向丹田推进,切忌操之过急。每日3次,每次25~30分钟。

(3)第三步:第二步练至丹田有明显感觉时,使呼吸有意无意停留丹田,意要淡。每日练功3次,每次30~40分钟。

(4)第四步:意守丹田40分钟左右。真气充实到一定程度时,即有力量沿脊柱上行,若上行至某处停下,不可勉强向上导引,待丹田力量继续充实,使之自然渐渐上升。当上行至玉枕穴再停时,可内视头顶即能通过。每日练功3~5次,每次40~60分钟。

(5)第五步:意守丹田,如百会穴出现活动力量,也可意守头顶,须灵活掌握。每日练功3次,每次60分钟左右。

(七)其他调养法

1.脐疗法

石膏5克,知母2克,生地、党参各0.6克,炙甘草、元参各1克,黄连0.3克,粳米少许,按上述比例配好药,烘干制成粉末,每取药末250毫克,加入盐酸二甲双胍40毫克混匀,敷脐孔,覆以纱布,外以胶布固定,5~7天换药1次,6次为1疗程。适用于轻型糖尿病,病程短而无并发症者。

2.耳穴压丸疗法

在耳部取胰、屏间、神门、肺、脾、三焦、肾等穴,每次选一侧2~4穴,将王不留行籽贴于0.5×0.5厘米胶布上,贴于上述穴位,每日按压3~5次,3~5天换药1次。

缺铁性贫血


当血液中的红细胞数或血红蛋白量(血色素)低于正常时,称为贫血。一般表现有皮肤苍白、易疲倦、头晕、耳鸣、记忆力衰退、心悸、失眠、食欲不振等。由于血红蛋白的构成需要铁元素的参与,所以因各种原因致使体内贮铁量不足时,就会发生缺铁性贫血。本病以女性较为多见。孕妇和婴幼儿常由于需铁量的增加而摄入不足导致本病,此外,失血过多时,由于体内贮铁量的下降亦可形成缺铁性贫血。

祖国医学根据病人的不同表现,认为本病属于“虚劳”、“失眠”、“心悸”、“耳鸣”等病证范畴,基本病变是营血不足、脏器失养。

(一)起居调养法

贫血患者平日应注意休息,不可过劳,以免加重症状。同时,亦应根据各自的体力,适当参加一些活动量不大的运动,如慢跑、散步或打太极拳,体力好的还可常爬山、郊游,通过适度的活动,以增进食欲。注意切忌剧烈的活动。

(二)饮食调养法

平日饮食应注意营养丰富,易于消化。宜乳类、鱼类、蛋类、豆制品及瘦肉等高蛋白食物和动物肝脏、心、肚、肾等含铁较多的食物,还应多食绿叶蔬菜和水果,以保证一定量的铁、叶酸、维生素B12、维生素C的供给,同时还可适当多进食一些酸性食物。忌食油腻及烈性酒。忌饮浓茶。

以下食疗方可供选用:

(1)一只鸭的血,黄酒20克。将血加盐水隔水蒸熟,加入黄酒(或何首乌酒),稍蒸,饭后服,1日1次,5次为1个疗程。

(2)大枣30克,陈皮6克,鸡胗皮1块,煎汤,每于饭后饮用。忌饮茶。

(3)猪肝(或羊肝)荠菜汤:猪(羊)肝100克,荠菜150~200克,将新鲜猪(羊)肝切片,荠菜去根洗净切段,锅内水烧开,放入肝和荠菜,并加少许盐及姜片,水沸后肝熟,饮汤食肝及菜。

(4)香蕈炖豆腐:香蕈50克,豆腐250克,放入砂锅内炖熟食用。

(三)药物调养法

1.单方验方

(1)仙茅9克,仙灵脾9克,生晒参6克,黄芪12克,当归9克,陈皮6克,甘草3克,龟鹿二仙胶9克(另蒸烊化),每日1剂,分两次煎服。

(2)绛枣丸:绿矾60克,白术20克,山药20克,黑枣50克,制丸如绿豆大,每次1.5克(约20丸),每日3次,温开水送下。用量宜先小后渐增,本药几乎无副作用,适宜常服久服。

(3)当归、黄精各120克,以好酒60克蒸后晒干,研细末,蜜丸如梧桐子大,每日早、晚各服6~9克,空腹服。适用于缺铁性贫血,身体虚弱乏力,心悸头晕者。

(4)桑椹子30克,红糖适量,煎服,每日3次,于早、中、晚饭前半小时食用。

2.中成药方

(1)香砂六君丸,每次6克,每日3次,适用于胃口不佳、消化不良的患者。

(2)阿胶补血膏,每次20克,早晚各1次,温开水冲服。适用于久病体弱,面色萎黄的患者。

(3)和血丹,每次2丸,每日服2次。适用于各种原因导致的缺铁性贫血、头晕乏力者。

(四)针灸调养法

(1)体针。选用脾俞、胃俞、气海、关元、足三里、华佗夹脊穴等为主,毫针刺以补法,或加用艾灸。如头晕耳鸣加太溪、百会等,心悸气短加内关、间使,失眠健忘加神门、通里、太溪。华佗夹脊穴用梅花针打刺,其他诸穴均留针20~30分钟,每日或隔日1次,10次为1疗程。

(2)耳针。选肝、脾、心、肾、十二指肠、大肠、肾上腺等,可分两组交替轮用,毫针中等刺激,每日或隔日1次。

(3)穴位注射。用维生素B12注射液0.1毫克,当归注射液4毫升和黄芪注射液4毫升,也可使用胎盘组织液4毫升注于膈俞、脾俞、肾俞、足三里等穴,隔日1次。

(五)推拿调养法

(1)患者坐位,医者以双手拇指点按心俞、脾俞、肝俞、肾俞。每穴约1分钟。

(2)医者以一手握住患者腕背侧,另一手用拇指与余四指指腹对合呈钳形着力于患者手臂内侧手三阴之经筋,自腋下顺序下行揉拿至手腕,往返3~5次,应揉而不浮,拿而不滞,最后点按神门。

(3)患者俯卧位,医者以双手拇指与余四指对合,着力于双下肢内侧足三阴之经筋,自腹股沟始,从上而下,顺序提拿至内踝。往返3~5次,最后点按太白。

(六)气功调养法

1.姿势

(1)侧卧式:侧卧平床上,头微前俯,头之高低以枕调节,头颈保持在左右不倚稍许抬高的位置。脊柱微向后弓,呈含胸拔背之势。四肢体位,于右侧卧时,右上肢自然弯曲,五指舒伸,掌心向上,置于身前枕上,距身约2寸左右,左上肢自然伸直,五指松开,掌心向下,放于同侧髋部,右下肢自然伸直,左下肢膝关节屈曲约成120°角,其膝轻放于右下肢膝部。如为左侧卧,则四肢体位与此相反。双目轻闭或微露一线之光。

(2)仰卧式:平身仰卧在床上,头微前倾,躯干正直,两臂自然舒伸,十指松展,掌心向内,放于身侧,下肢自然伸直,脚跟相靠,足尖自然分开。

(3)坐式:端坐于椅上,头微前俯,躯体端正,含胸拔背,松肩垂肘,十指舒展,掌心向下,轻放于大腿膝部,两脚前后平行分开,与肩同宽,小腿与地面垂直,膝关节屈曲90°。

2.呼吸

轻轻闭口,以鼻呼吸,先行吸气,同时用意领气下达小腹,吸气后不行呼气,而要停顿呼吸(即不吸也不呼),停顿后再把气徐徐呼出。此法的呼吸运动形式是一停一呼,同时可配以默念字句,一般先由三个字开始,以后可逐渐增多字数,但最多以不超过9个字为宜,在词意方面,一定要选择美好、健康的字句,如“自己静”、“自己静坐好”、“坚持练功能健康”等等。默念要和呼吸舌动配合起来,以默念“自己静”三个字为例,吸气时默念“自”字,停顿时默念“己”字,呼气时默念“静”字,其余类推。舌动是指舌之起落而言,即吸气时舌抵上腭,停顿时舌不动,呼气时舌随之下落。

以上三种姿势可任选一种,每次练功15~20分钟,睡前或睡醒后皆可练功,每日1~2次。

尿崩症


尿崩症是由于抗利尿激素缺乏,肾小管重吸收水的功能障碍,引起多尿、烦渴、多饮与低比重尿为主要表现的一种病症。本病可由下丘脑一神经垂体各个部位的病变所致,因此亦称为中枢性尿崩症,但部分病例可无明显病因。本病可发生于任何年龄的人,但以青年为多见。

祖国医学认为本病属于“消渴”病证的范畴,主要是由于肾气不足、水司失职或脾虚中气不足、水湿运化失常所致。

(一)起居调养法

尿崩症患者由于多尿,而产生烦渴、多饮,情绪较易烦乱不安,引起病情波动,所以应注意控制情绪,尽量保持平和,可通过读书、听音乐、交谈等分散注意力,避免烦乱情绪。同时,还应注意休息,切忌过度疲劳,由于夜间排尿次数增多而影响睡眠,所以患者尤应注意加强休息。

(二)饮食调养法

由于排尿增多,易导致失水、失钾,所以应给患者补充足量饮水,在饮食上少食盐,适当限制钠的摄入;禁忌饮茶、饮咖啡。但是在给予抗利尿激素治疗时,也要防止饮水过量而致水中毒。平日宜进食滋补性食物,忌食辛辣之品以及赤小豆、冬瓜、田螺等利水食品。

以下食疗方可供选用:

(1)芹菜500克,绞汁,煮沸服,或水煎服。

(2)莲子肉50克,桂圆肉30克,煮粥,入冰糖少许,每晚临睡前服食。

(3)猪腰1对,核桃肉30克,同煮食。

(4)生山药60克,捣烂后与酥油和白蜜同炒,凝结后揉碎,调入米粥中,晨起作早点食之。或山药120克,煎汤代茶,不拘时频频饮之。

(三)药物调养法

1.单方验方

(1)葵花根150克,水煎清晨服。

(2)生黄芪50克,枸杞子20克,生山药30克,石斛25克,党参15克,麦冬15克,天花粉20克,女贞子25克,五味子10克,砂仁5克,麦芽20克。每日1剂,早晚各服1次。

(3)生石膏25克,沙参20克,知母15克,芦根50克,生地40克,元参15克,玉竹20克。水煎服,每日1剂,早晚各服1次。

2.中成药方

(1)抗饥消渴片,每次口服12片,1日3次,空腹温开水送服,或遵医嘱。本药适用于烦渴多饮,并喜饮凉水,尿频量多,或皮肤干燥者。

(2)七味都气丸,每次9克,每日3次,温开水送服。适用于多尿多饮,头晕心烦,腰膝酸软者。

(3)金贞桂附地黄丸,每次1丸,每日2~3次,感冒时停服。适用于口干多饮,尿频量多或伴见腰以下有冷感的患者。

(四)针灸调养法

1.体针

(1)取肾俞、三焦俞、关元、气海、三阴交、足三里、神庭诸穴,针用补法或平补平泻,可配合温针法或加用艾条灸。背俞穴以及关元、气海穴均应使针感达生殖器。

(2)取睛明穴,提插捻转,注意手法宜轻,进针不宜过深。

2.耳针

在耳部取脑点、内分泌、交感、神门、肾、膀胱,每次选2~3穴,留针20~30分钟,或埋针,或以王不留行籽用胶布粘在上述穴位上,每日按压5~7次。

(五)推拿调养法

患者坐位。医者以双手拇指点按三焦俞、肾俞;将手掌平放于腰部命门处,快速横行往返搓之,以患者小腹有微温热感为宜。

医者一手握住患者腕部,另一手在患者手臂内侧从腋部顺行向下揉拿,至腕部,来回往返3~5次,最后点按少商、尺泽。每穴约1分钟。

患者仰卧位,医者以双手拇指与余四指对合着力于双下肢内侧,自上而下,均匀施力,自腹股沟向下顺序提拿至内踝,往返3~5次,注意切忌抓拿,避免伤及皮表。最后点按三阴交、太溪、照海,每穴约1分钟。

单纯性肥胖症


当进食热量多于人体消耗量而以脂肪形式储存体内,超过标准体重20%时,或体重指数〔体重(千克)/身高(平方厘米)〕大于24者,称为肥胖症。单纯性肥胖症通常指无确切病因者,继发性肥胖是由内分泌、神经系统等的疾病而引起。日常所见的肥胖大多为单纯性肥胖,这又可分为两种类型,一为体质性肥胖,与遗传有关,自幼年起即发生肥胖。另一型为获得性肥胖,多自青年以后由于营养过度,活动减少而发生肥胖。体质性肥胖者治疗效果差,早期预防极为重要,而获得性肥胖如能积极采取措施,往往有效。肥胖可引起多种并发症,如高血压、冠心病、高血脂、糖尿病、痛风、脂肪肝、胆囊炎及关节炎等,它们常在肥胖控制、体重减轻后症状好转或消失。

祖国医学认为单纯性肥胖症乃真元之气不足,痰湿内停所致,故有“胖人多痰”之说。

纠正肥胖最有效的是控制饮食和体育锻炼相结合的方法,而不能单纯依靠药物,仅在饮食控制未能奏效时,可采用药物及针灸等来作为辅助治疗。

标准体重简便计算法如下。

1~6个月婴儿:标准体重(克)=出生体重(克)+月龄×600

7~12个月婴儿:标准体重(克)=出生体重(克)+月龄×500

1岁以上儿童:标准体重(千克)=8+年龄×2

成年男性:标准体重(千克)=身高(厘米)-105

成年女性:标准本重(千克)=身高(厘米)-102

(一)起居调养法

肥胖症的早期预防较为重要,现在一些父母一味给孩子增加营养,致使很多幼儿发生肥胖,影响生长发育。在每日饮食中,给孩子适当增加一些高蛋白营养品,对孩子生长发育是有好处的,但要注意适可而止,同时对于孩子嗜食的糖果、肉类等均应加以控制,并可让幼儿适当活动,以利营养的消化吸收和健康成长。

已发生肥胖的人,要决心控制饮食,加强锻炼,制定相应的计划,只有持之以恒,坚持下去才能收效。任何所谓快速减肥法(药)都是不科学的,甚至影响健康。体重减轻速度一般以每月2~5千克为宜。

在减肥过程中,要同时调整生活习惯,改掉吃零食的坏习惯;禁用咖啡、浓茶、烈酒;尽量减少或不睡午觉;改变进餐时间,把3餐的食物量分成5次进食,避免餐后即睡的习惯。吃饭要细嚼慢咽,切忌暴饮暴食。

(二)饮食调养法

关于肥胖的治疗,医学专家经过长期的医疗实践,在不断总结经验教训中发现,其根本的治疗措施是长期地、有效地进行饮食管理,养成良好的生活习惯。节食开始时可能会给患者带来一些苦恼,但久了便会习以为常,只要树立信心,不操之过急,大多数肥胖患者都会取得效果。其主要原则和方法如下:

(1)限制总热量。为控制每日热量的摄取,应减少主粮(饭量)及副食品(菜肴)的摄入,这当中要求每日食物中脂肪及碳水化合物所占比例略低,蛋白质稍高(约1.5克/每千克体重),为保证蛋白质中必需氨基酸的摄入,蛋白质应以来自牛奶、蛋类、鱼类、家禽及瘦肉等的高价蛋白质为主,同时注意提供充足的维生素,以防止减肥过程中降低抵抗力,甚至出现并发症。在有饥饿感时可补充含热量较低的瓜果充饥,切忌用热量高的甜食及硬果类充饥。

(2)限制食盐。因盐有亲脂性,并能导致水肿,增加体重。一般每日给盐3~4克,无法自行定量者,尽量吃得淡些,烧菜时应少放些盐。

(3)限制过多水分摄入。因脂肪系亲水性组织,过多水分摄入,可引起水在体内潴留。一般情况下,以每日进水1.5升(包括食物中的水分)较为适宜。

(4)多进粗纤维食物。因此类食物吸水性强,入胃后体积增大,有饱胀感,可抑制食欲,减少饭量。且本身含热量很低,除有利于减肥外,还有通便、降血脂及血糖的作用。此类食物中有各种蔬菜(尤以芹菜、韭菜、萝卜等为佳)、竹笋、黄瓜、木耳等,一般每日摄入粗纤维10克左右(相当于700克蔬菜)为宜,太多则可引起腹痛。

(5)宜多用的食物有冬瓜、赤豆、绿豆、黄瓜、萝卜、竹笋、木耳、山楂、兔肉、苹果、草莓、木瓜、菠萝、葱、卷心菜、番茄、鲭鱼、鲑鱼、绿豆芽、大蒜等。少用或不用的食物有马铃薯、红薯、香蕉、藕粉、杏仁茶、果酱、糖果、点心、花生、核桃、葵花籽等。

(6)宜多吃醋。科学研究发现,食醋中所含的氨基酸,除了可以促使体内过多的脂肪消耗转变为体能外,还可以使摄入的脂肪与蛋白质等的新陈代谢顺利进行,因而具有良好的减肥作用。

节食中如果感到疲乏无力,精神不佳时,要检查食谱的合理性,有无足够的蛋白质,碳水化合物有否过少,维生素是否够,减肥速度是否太快等,及时采取措施纠正。

以下食疗方可供选用:

(1)荷叶茶:干鲜荷叶25克,煎汤代茶,不拘时频频饮之,3个月为1疗程。

(2)白茯苓粥:白茯苓粉15克,粳米100克,同煮粥,可代替主食常食用。

(3)鲫鱼500克,橘皮6克,煮熟,加佐料调味食之。

(4)山楂茶:山楂30~40克,煎汤服用,不能加食糖,可加适量甜菊精或糖精片。

(三)体育调养法

运动与节制饮食对减肥有同等重要意义,两者配合将会有更好的效果。

运动及活动的项目很多,如步行、跑步、打拳、做操、爬山、打球、游泳等,可根据各人的体力、年龄、肥胖程度、有无合并症等情况,来选择合适的项目。在日常生活中,养成多走路、少坐车、多爬楼梯、少乘电梯等良好的习惯,有益于身体健康。

运动时要掌握适度的锻炼强度和一定的运动时间。一般来说,运动强度以中等为宜,太小不能达到减肥目的,太大则会使身体很快疲劳,并不利于体内脂肪的消耗,中等运动强度可根据运动时达到的心率来估算,即中等运动强度时心率(次/分)=170-年龄(岁)。例如,一个48岁的肥胖者慢跑过程中应该达到的最高心率为170-48=122次/分左右。就是说,他在运动过程中应该使心率加快到每分钟122次左右,并维持一定时间,但不能使心率过多地超过每分钟122次。每次运动的时间可自15分钟至1小时,一般认为以30分钟左右比较适当。在运动过程中运动强度并不是不变的,但在每次运动中达到并维持中等强度的时间应该在10分钟以上,而且应在每次运动的中间阶段,而每次运动的开始和结束阶段时的运动强度要小些,譬如一名40多岁的肥胖者在一次运动中先是步行10分钟,心率为每分钟90~100次,然后慢跑15分钟,心率维持在每分钟110~130次,最后再步行10分钟左右,心率逐渐恢复正常,共约35分钟。

通过运动以减轻体重,不是一朝一夕就能达到的,而是长期坚持的结果。必须持之以恒,不要随意中断,以免前功尽弃,反而会导致体重增加。

有些肥胖者在参加运动开始的一段时间,发现体重变化不大,容易失去信心,其实这种情况是正常的,因为运动后身体上的脂肪有所减少,同时肌肉变得发达了,肌肉的重量有所增加,所以有些人体重变化不大,但实际上身体的组成成分却发生了变化,脂肪所占的百分比减少了,而肌肉的百分比含量增加了,而且坚持运动下去,随着脂肪的进一步减少,体重会逐渐下降,同时得到锻炼的肌肉会赋予您美好的体形。

(四)药物调养法

1.单方验方

(1)桂枝、茯苓、猪苓、泽泻、甘草各等份为末,每次5克,每日2次,开水冲服。适用于体态肥胖,而见乏力、腹胀、便溏者。

(2)大黄,每日6~12克,水煎服,适用于肥胖且大便干燥、体质壮实者。

(3)草决明,炒熟研末,每日2~3次,温开水送服,每次3~5克,适用于肥胖合并高脂血症者。

(4)柴胡6克,白芍、乌梅、茯苓、荷叶、泽泻各10克,水煎服,每日1剂,分两次温服。

2.中成药方

(1)防风通圣丸,每次6~10克,每日2~3次,适用于肥胖且口苦或胸闷、腹胀、便秘者。

(2)金匮肾气丸,每次1丸,每日2次,口服。适用于肥胖症并见腰酸腿软,四肢畏寒,或有下肢浮肿,小便不利者。

(3)启脾丸,每次1丸,每日服3次。适用于肥胖症见疲倦乏力,胸闷气短或有便溏者。

(五)针灸调养法

(1)体针。针灸减肥取梁丘、公孙,每日针1次,交替使用两穴,针用泻法,在患者产生强烈针感后可接电针仪20分钟。起针后在当日所针穴位上用麦粒型皮内针沿皮下刺入1厘米左右,留针3天,10天为1疗程,连用3个疗程。对腹部肥胖明显者采用天枢、大横、气海、关元穴,每日1次,交替使用诸穴,每次可选1~2穴。

(2)耳针。取耳穴胃、脾、心、肺、内分泌、神门、止饿点等穴位,每次用2~3穴,埋针。4~5天更换1次,左右耳交替进行,5~7次为1疗程。

3.灸法

点燃艾条,距百会穴约3厘米处熏灸,每次20分钟,每日1次,15~20次为1疗程。

(六)推拿调养法

1.方法一:

早起和晚睡前,先解小便,然后仰卧床上,腹部裸露。先以左手中食指按于脐上,右手中食指腹按于左手两指上,顺时针方向按揉100圈,再反方向按揉100圈,先轻后重。按时身心必须放松,意念脐内发热,腹内脂肪在燃烧(命门尾闾内有热感为佳)。然后再以手掌重叠揉腹,先以左手在下,顺时针揉72圈,然后再以右手在下,反方向揉12圈。揉的范围以脐轮开始逐渐向外扩展,上至剑突下,下至耻骨,最后再逐渐缩揉到肚脐。也就是说,72圈中要36圈揉出,再36圈揉回。后用双掌从两侧肋下推至肚脐,反复推7次,再用两手从耻骨上搓至肚脐7次,收功。每天早晚各练1次,每次10~15分钟。

2.方法二:

(1)点按法:取坐位或站立位,双腿与肩同宽,全身放松,呼吸自然,用拇指点、按、揉中脘、下脘、天枢、气海、腹结穴,每穴约为10秒,最后点按双侧三阴交穴,时间约为1分钟。

(2)切法:双手指微屈,沿右腹部外侧缓向下切至耻骨上缘,返回向内上间隔5分之距离切去,如此往复,沿腹部一圈直至左侧耻骨上缘,反复25~30次。

(3)叩揉法:右手握成空心拳以劳宫穴叩肚脐上,然后进行揉动,顺时针方向50次,逆时针方向50次。要以空心拳的四周旋转着力,当中不着力。脂肪多可加左手放在右手上加力运转。

(4)双手交叉推挤法:站立位,双手分别放在两侧肋骨下缘,然后一手用力从右推向左侧腹股沟处,另一手从左推挤到右侧腹股沟处,双手各做50次。

(5)取站立位,腰部涂少许润滑油或爽身粉,双脚叉开略宽于肩,双腿微屈。用一条新的长毛巾随腰部左右转运而牵拉,直至腰部皮肤发热红润。

(七)其他调养法

1.耳穴压丸法。在耳部取内分泌、脑、肺、胃、口、饥点、零点。将王不留行籽贴在0.5×0.5厘米的胶布上,贴敷于上述穴位,每日按压3~5次,每次以有酸沉麻木和疼痛为宜。3日换药1次,10次为1疗程。

2.药浴法。冬瓜皮500克,茯苓300克,木瓜100克,水煎后去渣,将煎取液倒入浴水中,沐浴每日1次,20~30天为1疗程。此法尤宜夏季使用,冬瓜皮取鲜品则效尤佳。

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