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神经、精神系统疾病
发布时间:2024/7/20  阅读次数:17  字体大小: 【】 【】【

急性脑血管病


急性脑血管病亦称“中风”或“脑卒中”,可分为出血性和缺血性两大类。出血性中风包括脑出血和蛛网膜下腔出血;缺血性中风包括短暂性脑缺血发作、脑血栓形成和脑栓塞。临床上脑血栓形成最为常见,脑出血次之。脑血栓形成是由于颅内外供应脑部的动脉血管壁发生病理性改变,血流缓慢或血液成分改变和粘度增加而形成血栓,致使血管闭塞。临床上一般是在安静状态下起病,可出现偏瘫、失语、偏盲或有眩晕、耳鸣耳聋、复视、语音不清等,严重者可出现神昏。脑出血是指非外伤性脑实质内的较大面积出血,又称脑溢血。一般在动态下起病,常由情绪激动、用力而诱发,起病急骤,初始多有剧烈头痛、恶心呕吐、偏瘫,甚至昏迷,严重者可很快死亡。

祖国医学称这类疾病为“中风”、“卒中”或“真头痛”,系由脏腑气血阴阳失调、气血逆乱于脑所致。多见于50岁以上有动脉硬化、高血压病史的中老年人。此类疾病病情多较重,预后较差,故平时应注意生活调摄,特别是对于高血压、动脉硬化患者;在发病后更应积极调养锻炼,尽可能恢复肌体健康。

(一)起居调养法

由于急性脑血管病多由情绪激动或用力时引发,所以平时应保持心情舒畅,注意劳逸适度,不可过分用力,特别是高血压和动脉硬化患者应注意定期测量血压,坚持服用降压药,情绪不可过于激动,平时应养成定时大便的习惯,保持大便通畅。在秋冬之季,注意保暖,早晨锻炼时不要外出过早,可进行一些不太剧烈的活动,如慢跑、散步、打太极拳等。

在发病后的急性期,患者多有意识障碍,应注意绝对安静卧床,尽量避免不必要的搬动,可使患者头部略抬高,稍后仰,颈部不可向前倾斜,以防局部血管受压而导致脑水肿。同时注意保持室内安静,空气新鲜,避免对流风和噪音对患者的刺激。

在恢复期,有肢体瘫痪的患者应进行肢体功能锻炼,失语患者应加强语言训练。

(二)心理调养法

由于情绪过于激动、恼怒会导致脑出血的发生,所以患有高血压、动脉硬化的人应注意保持心情平和。在疾病的恢复期,多数患者由于瘫痪在床或活动不利、语言障碍等,常悲观沮丧,心情烦躁,这时应注意转移其注意力,使其思想从病痛中解脱出来,可与之谈天、下棋、读书等,使患者心绪稳定,重新树立生活信心,积极致力于疾病的康复。

(三)饮食调养法

在饮食方面,应以清淡素食为主,不宜食用高脂肪、高胆固醇、高热量的食品。因晚上暴饮暴食易诱发中风,尤应注意;烈酒、吸咽或辛辣刺激之品如咖啡、浓茶、辣椒等可兴奋大脑,升高血压,应尽量避免食用。

中风患者的饮食应以清淡为宜,急性发作期昏迷的患者应当禁食,如病者逐渐清醒,可鼻饲或口服全流或半流少渣饮食,如稀粥、绿豆汤、豆浆,并可根据季节选用一些果汁,如西瓜汁、梨汁、荸荠汁等,蔬菜可选用白菜、菠菜、芹菜、冬瓜、黄瓜等调配煮汤服食。恢复期,可进食半流低脂肪饮食,宜选用稀粥、面条、荷叶粥、赤豆苡米粥,并可配加低脂、低胆固醇、高蛋白的肉类,如兔肉、蛙肉、鱼肉等,不论在急性期或恢复期,均不宜食辛辣刺激厚味之品,并戒烟酒。

茶方一例:绿茶、槐花、菊花各3克,共置杯中,白开水冲泡,加盖5分钟,代茶频频饮用,对高血压有头痛、眩晕等症者尤好,对中风有一定的预防作用。

(四)药物调养法

1.验方单方:

(1)蓖麻子适量,捣烂贴敷患部,左歪贴右,右歪贴左。适用于中风后口眼歪斜,语言不利者。

(2)秦艽10克,桑枝15克,地骨皮10克,炒石斛15克,水煎服,每日1剂。适用于中风半身不遂,肢体麻木,活动不利者。

2.中成药:

(1)大活络丹:每次1丸,每日服2次,适用于中风痰厥所致的瘫痪。

(2)华佗再造丸:每次8克,每日2~3次,连服10天停药1天,服30天为1疗程,可连服2~3个疗程。适用于中风痰湿瘀血内阻经络而致瘫痪者。

(五)针灸调养法

1.体针疗法

主穴上肢取肩髃、曲池、外关、合谷、后溪;下肢取环跳、髀关、血海、阳陵泉、委中、昆仑、三阴交、太冲、足三里,用平补平泻法,针刺每日或隔日1次,留针20~30分钟。失语加廉泉,并配合头针;面瘫加地卷、颊车、迎香、四白等穴。

2.头针疗法

取穴为患肢对侧运动区、感觉区、言语一区、言语二区、言语三区,中度刺激,隔日1次,可根据失语和患肢情况选择相应部位。

针灸治疗急性脑血管病后遗症,对于发病在3个月之内者有较好疗效,若病程超过半年则疗效多不理想。针治的同时,可适当配合推拿治疗及功能锻炼。

(六)推拿调养法

推拿疗法是脑血管意外后遗症的一种辅助疗法,但病情重,神志不清,不能合作的患者则不适于推拿治疗。治疗部位多取胸腹部、上下肢、腰背部及头、面部。顺序如下:

1.患者仰卧,医者立于右侧。

(1)用单手掌从上胸璇玑穴至气海穴,轻抚几遍。

(2)用单手拇指或中指按、揉膻中、巨阙、中脘、建里、气海等穴。

(3)在胸部左、右乳中穴与膻中穴平线上,在腹部神阙、肓俞、天枢、大横各穴平线上,从胸部的右侧向左平推,然后经腹部由左向右摩挲回来,以上约进行3分钟,可宽胸利膈,疏理上逆横逆之肝气。

2.在患侧上肢推拿。

(1)扶起患侧上肢,用另一手由上而下轻抚几遍;

(2)一手握住患手,一手由上而下拿捏上肢一侧肌肉,两手轮流拿;

(3)一手扶患肢,一手用拇指或中指按压肩髃、臂臛、曲骨、少海、手三里、合谷等穴;

(4)一手活动腕部,一手在阳溪、阳谷、阳池、中泉、大陵、大渊、神门、内关、外关等穴处揉、按、拿、捏等;

(5)一手扶住患侧手指,一手在患指上进行轻擦、捻动、搓揉、弹、捊等。以上共约进行5分钟。

3.在患侧下肢推拿,注意要脱去厚裤。

(1)首先在下肢正前、两侧均由上而下平推几遍;

(2)用拇指在气冲、迈步、伏兔、足三里。解溪、冲门、血海、三阴交等穴上按压,不便于按的掐拿;

(3)在下肢正前、两侧以空拳、侧掌、空掌以及集束的五指进行扣打、拍打、击刺;

(4)最后轻扶几遍结束。约进行5~7分钟。

4.患者取俯卧位推拿。

在其背、腰部用常规捏脊手法推拿,重点按肝俞、肾俞、腰阳关、命门等穴,约进行5分钟。在下肢后面推拿,手法顺序如前,重点按压环跳、风市、承扶、委中、委阳、昆仑、申脉等穴,亦进行约5分钟。

以上手法不必每次全做,可视具体病情适当选用,每次治疗时间一般在15~30分钟为宜。注意对关节发僵,曲伸不利的,不要用蛮力强拉,要耐心推拿,一次不行多次进行,使其慢慢恢复功能。

(七)气功调养法

(1)功法一:静坐端正,怒目扬眉,然后慢慢转头,左顾右盼。头在正面时吸气,头左右顾盼时念“嘘”字,声调要舒长绵缓。本法对中风病症有缓解症状、预防复发的作用。

(2)功法二:仰趾五息法。站、坐、卧均可,站立时双脚分开与肩同宽,脚尖向前,两眼平视;坐式取自然坐位,上体端正地背靠墙壁或椅背,尽可能使髋、膝关节屈曲成90°,两手轻握,放于大腿中部;卧式取仰卧,上下肢自然伸直。姿势调好后,使心神安静,呼吸均匀,然后尽量伸仰两足趾并意守之,持续5次呼吸时间,放松足趾,回复原位。每次可反复进行两三遍。

此法除能治疗半身不遂外,还能治疗腰背痹痛,改善听觉。可每日进行2~3次。

(八)其他调养法

(1)药浴疗法:将生草乌、桂枝、红花、老鹳草、生姜、辣椒各30克,加水煮1小时许,倒入浴缸,扶病人浸泡入浴,起俗时用温水冲洗干净,隔日1次。

(2)健身球、棍疗法:将健身球在手中盘玩,或把圆木棍踩在脚下来回滚动,次数不限,以不劳累为度,此法无病可健身,有病能疗疾,用于偏瘫尤为适宜。

(3)生活锻炼法:锻炼以日常生活起居为中心。一练翻身、起卧、手足曲伸抬起等床上动作,这些动作有的需要借助于床头绳带牵引;二练坐,先在床边坐,再下床坐椅子,先练平衡坐,后练前倾后仰左右摇晃等动作;三练走,先训练站立可靠他人扶助,以后拄拐行走,最后可望独立行走。在这过程中要注意量力而行,循序而进,切忌急于求成。

神经衰弱


神经衰弱是指患者精神活动长期过度紧张,导致脑的兴奋和抑制功能失调,属神经官能症的一种类型。本病症状可分为两大类:一是兴奋占优势的症状,包括头痛、头晕、耳鸣、情绪不稳定、易激动、心慌、气短、多汗、失眠、多梦、易惊醒等;二是抑制占优势的症状,包括记忆力减退、注意力不集中、思维迟钝、精神萎靡、乏力、性功能减退等。以上两大类症状常并存,发病初期常以兴奋占优势,以后以抑制占优势。

祖国医学认为本病属于惊悸、不寐、健忘、眩晕、虚损等病症范畴。多由情志所伤,精神过度紧张,或大病、久病之后,脏腑功能失调所致。

(一)起居调养法

由于神经衰弱多由长期过度紧张,生活没有规律所引起,所以平时应注意起居有时,工作、生活有规律,如果因学习工作过于紧张忙碌,应适当自我调节,做到劳逸结合,松弛有度。

(二)心理调养法

平时除应注意保持心情愉快,还要注意心理素质的锻炼,才能做到遇事不乱,井井有条。在发病后,一定注意不要焦躁、悲观、失望,只要经过一段时间的放松调整,有些患者不必针药即可获愈。可重新制定生活作息表,尽量放松,可通过与人交谈、读书、旅游等方式转移注意力,使自己完全摆脱焦急恐慌的心理状态。同时,可通过听一些优美的音乐来帮助放松,兴奋症状突出的患者可听一些舒缓典雅的乐曲,如春江花月夜、蓝色多瑙河、渔舟唱晚等;抑郁较突出的患者可听一些欢快明朗的乐曲,如步步高,喜洋洋、舒伯特乐曲等。

(三)饮食调养法

神经衰弱患者饮食宜滋润平补,忌食过温或过寒以及有刺激性的食物。失眠患者忌睡前饮用浓茶、咖啡,以免刺激大脑神经引起兴奋更难入睡。饮食要定时定量,避免过饱或过饥而影响精神。

食疗方两则:

(1)茯苓细粉、米粉、白糖各等分,加水适量,调成糊,烙成薄煎饼,经常随量小吃。

(2)猪瘦肉250克,莲子30克,百合30克,共放砂锅中加水煮熟,调味后服用。

(四)药物调养法

1.中成药

(1)朱砂安神丸:每次9克,每日2次,温开水送下。适于心烦失眠多梦的患者。

(2)刺五加片:每次5~8片,每日服1~3次。适于体虚乏力,健忘心悸,腰膝酸软的患者。

(3)知柏地黄丸:每次1丸,每日服2次。适于心烦多梦,潮热盗汗,口干咽痛、耳鸣、目眩的患者。

2.验方单方

(1)干花生叶20~50克,水煎10分钟,睡前温服,连服3天以上。

(2)小麦60克,甘草15克,红枣10枚,水煎服,每日1剂。

(3)丹参30~90克,夜交藤30~60克,生地30克,百合30克,五味子15克。水煎服,午休和晚睡前1小时温服。

(五)针灸调养法

令患者取坐位,局部消毒后,先在安眠1(耳后翳风穴和翳明穴之间)快速进针1~2寸,捻转加提插,待患者半边头有酸麻胀感即起针。再用中等手法针刺内关透外关穴,捻转提插后起针。然后在大椎穴上点刺5~7针,深约0.5寸,针后立即拔罐20~30分钟,用酒精棉球擦去针眼上凝血。5~7天可重复1次,一般需治疗1~3次,每次治疗在睡前为宜。

(六)推拿调养法

1.头部自我按摩

每晚临睡前半小时先擦热双掌,然后将双手掌贴于面颊,两手中指起于迎香穴,向上推至发际,经睛明、攒竹、瞳子窌等穴,然后两手分开向两侧至额角而下,食指经“耳门”返回起点,如此反复按摩30~40次。如按摩后需工作,可用轻手法,想睡眠时则用重手法。

2.“坎离交融”法

临睡前用温水泡足,水浸至小腿肚,两足轻轻揉擦,15分钟后抹干。盘膝坐,把脚放在对侧膝上。用左手摩右足心,右手摩左足心,各1000~2000转,摩时以手心劳宫部位,围绕足心涌泉穴,先由中心至周围,后由周围至中心,有顺序的内外旋转按摩,用力柔和适中,先摩左足,再摩右足,摩至手足心滚烫,放松入睡。见效后还须坚持巩固。

(七)气功调养法

1.养神动静功

该功法通过自然有规律性的轻度震动,促使全身放松,减少外界环境对大脑的不良刺激,对神经衰弱有显效。方法是首先集中思想,排除杂念,人静,用普通呼吸调息2分钟。两脚平行同肩宽,两膝微屈收腹,头平含胸,直腰沉肩,垂肘弯掌,十指微张,两眼睑轻垂,舌抵上腭,全身重心移至足跟。然后两膝微弯抖动,使全身上下震动,足跟时时受压。左右两手轮流前后甩动,幅度从小至大,顺势轻击腹部、骶部,随着甩动幅度增大,依次轻扣腹、骶、腰背、肩背,而后缓慢停止震动,恢复原式。再以意顺次松头、颈、肩、臂、胸背、腰腹、腿、膝、胫、足底。先用鼻吸气,同时默念“静”字,呼气时意守涌泉穴。然后两手缓慢抬起,食、中、无名指微微弯曲,以中指为主,余二指为辅,叩击头部的角孙、听宫、太阳、攒竹、睛明等穴,再移至头顶部,叩玉枕、风池穴。最后两手搓热,浴面,缓慢睁眼,舌离上腭,散步收功。

2.站桩功

接预备式后,两膝微屈,弯曲度逐渐增加,两臂缓慢下沉,放于身体两侧。两手心向下,两肘微微弯曲,约与脐平。两肩放松,上半身向左右两侧微微伸展,腰要挺直,臀部似向下坐,头部放正,颈部不弯,两眼平视前方,口微闭似张,全身放松,但松而不懈。

神经衰弱与精神因素关系密切,气功治疗本病的疗效主要取决于病人的入静程度。入静时间越长,程度越深,疗效就越好。因此,在练功中务必做到祛除杂念,安定情绪,避免七情过度刺激。特别要注意避免在情绪波动时练功,以防出现偏差。

面神经麻痹


面神经麻痹即通常所说的面瘫,医学上分为中枢性与周围性两种类型,中枢性面瘫的病根在大脑,常见的为脑血栓形成,其次为脑溢血后遗症,每与偏瘫并存;周围性面瘫即是一般所说的单纯局部性面瘫,是指面神经本身病变或受其周围组织病变影响所造成的,发病原因较多,如病毒感染、神经炎、面部外伤、某些肿瘤术后(如腮腺混合瘤、颅内听神经瘤)。临床常见多数病人在面部受冷风后引起本病发生,大多病人是在晨起后发现面部板滞不舒,口眼向一侧歪斜,额纹消失,不能闭眼、皱眉。

祖国医学认为本病属于“口僻”、“口眼?斜”的范畴,是由于体虚气弱,风邪或夹痰,袭入颜面空虚的络脉,干扰经气的正常运行,致使气血涨阻,不得营养筋肉,造成面部经筋失养所致。一般来说,周围性面神经麻痹较轻而易于康复,只要及时采取得当的治疗康复措施,就会较快获愈,反之,若久延失治或治法不当,就不易康复,有的遂成痼疾,而终身遗憾。

(一)起居调养法

由于本病多是在面部吹冷风后发生,所以平时应注意睡觉时应避风而卧,尤其在夏季,不要贪凉吹穿堂风,不要直对风扇吹风取凉。

在发病后要注意保暖,加强休息,不可过劳。同时,必须保持情绪稳定,心理乐观,一般面瘫只要及时治疗,都是可以痊愈的。

(二)饮食调养法

由于面瘫病人多有嘴歪,病侧面颊动作不灵,有的还可影响咀嚼,所以饮食应以半流质为主,应富有营养,易于消化,不可过于油腻,少食辛辣刺激之物以及鱼、虾、蟹等。

荆芥粟米粥:将荆芥穗、薄荷各15克,豆豉50克,加水煎,至沸5分钟,去渣取汁,入白色小米100克熬成稀粥。每日早晨服用,以代早餐。

葛根粉羹:先将葛根晒干碾成粉,然后用当归15克,红花10克,加水煎汤,去渣留汁,待冷作汤和葛根粉调成糊状。锅中加水适量煮沸时,将葛根粉徐徐掺入,边掺边搅动成薄羹状,趁热服用,1日1~2次,每次1小碗。

(三)药物调养法

(1)防风、川乌、麻黄、全蝎、僵蚕、白芷各30克,雄黄15克,共研细末,每服3克,日服3次。

(2)生黄芪30克,赤芍12克,防风12克,当归12克,蜈蚣2条。每日1剂,水煎,分两次服。

(四)针灸调养法

此法在面瘫的康复治疗中占主导地位。

(1)体针:局部取靠近眼部的鱼腰、攒竹、阳白、四白,紧贴口鼻的地仓、人中、迎香、承浆,以及耳、颊部的下关、颊车、牵正等穴;加上循经远取项部的风池、翳风,手部的合谷,足部的太冲诸穴。按照局部为主,各部兼顾的原则,搭配成2~3组,每组4~6个穴位,轮换使用,局部选瘫侧穴位,针以浅刺、斜刺或进入皮内后平刺透穴等方式,平补平泻,以得气为度。

灸可用艾灸或艾柱隔姜灸,取瘫侧局部穴位,以感觉温热为限。

上方每日1次者,7天为1疗程;隔日1次者,10天为1疗程。

(2)电针:限用于面部穴位,每次3穴,通电5~10分钟,以局部肌肉出现收缩颤抖为佳。

(3)皮肤针:以小锤状皮肤针轻叩阳白、四白、牵正等穴,至皮下红紫或轻度渗血。

体针、电针与皮肤针,宜于交替进行,不必重复使用。

(五)按摩调养法

以病人自我按摩为主,不拘固定时间,随时随地皆可进行。

(1)搓揉法:单手平掌轻轻上下来回或向四周旋转摩患侧面部5~10分钟,以面部微红,或有热感为度。嗣后以棉球蘸红花油轻拭数遍,稍候待干,再进行健侧按摩,搓揉3~5分钟。

(2)牵拉法:以手掌抚面,或手指捏住口角、眼角的肌肤向外牵拉。

(3)点压法:以拇指或食指、中指的指尖在健侧地仓、颊车、四白、丝竹空等穴,作点状按压,不时加力,至局部有酸重乃至疼痛感。既可一指点一穴,也可2~3指同时压2~3个穴位,持续3~5分钟。

(六)其他调养法

(1)外敷疗法:马钱子适量,湿调后切成薄片,用18~24片排列在胶布上,贴于患侧面部。7~10天换药1次,此药可通经络。该药有大毒,注意勿食。

(2)涂血疗法:以健侧口角为界,患侧旁开、上下各1厘米范围内外涂鳖血或黄鳝血一层,待稍干后,再涂一层,约0.5厘米厚后为止。1日1次,两天后擦去再涂,10天为1疗程。

(3)放血疗法:适用于病程较短,不超过半年者。在面瘫同侧耳背部近耳轮处找一静脉,揉耳使其充盈,局部皮肤消毒后,用无菌手术刀或刀片轻轻划破该静脉,让其流血5~15滴,然后盖上消毒棉球,用胶布贴住,1周1次,一般连做2次,一般连做2次,最多不超过4次。

多发性神经炎


多发性神经炎是指各种原因引起的全身多数周围神经的对称性损害。一般认为感染、损伤、中毒、营养不良和代谢障碍等均可引起本病。主要表现为四肢远端呈手套、袜子型分布的感觉障碍或异常,如蚁走感、刺痛等,以及运动障碍,表现为肌力减退,可发生瘫痪。严重者可影响到吞咽和呼吸,甚至危及患者生命。

祖国医学认为本病的发生多与肺、脾有关,多因外邪袭于四肢经络,素体肺脾不足所致,属于“肌痹”、“痿症”的范畴。

本病的预后取决于致病的原因和治疗是否及时、得当,大多数预后良好,部分患者可留有后遗症,如肢体挛缩畸形,个别患者有死亡的危险。

(一)起居调养法

日常生活要注意有规律,适当参加体育锻炼,以增强体质,防止感冒及其他疾病。注意环境卫生和个人卫生,勤洗澡,多换衣。从事与有机磷等毒品接触的工作时,要加强防护。

在发病后,对瘫痪在床的病人要注意勤翻身、拍背,使痰液能顺利排出,防止肺部感染;对瘫痪肢体要早期进行被动活动,可适当使之做屈伸旋转动作。给患者常洗澡、勤换床单等,防止发生褥疮。

(二)心理调养法

大多患者,由于肢体逐渐痿软无力,影响腰背部及颈部时,还有可能不能坐起,不能抬头,多会产生恐惧、焦虑、悲观等情绪,这时要注意多加劝慰,告知本病不必害怕,大多数患者都可以恢复,要树立信心,积极进行肢体锻炼。同时,通过收听音乐、读书、经常与病人交谈等方式,使病人情绪稳定,能积极配合治疗,促使早日康复。

(三)饮食调养法

本病初起时,饮食宜清淡,忌油腻厚味,避免辛辣刺激,久病体虚者可适当进补,多食排骨汤、蛋类、鱼汤、猪羊肾和栗子、核桃等食品,但仍要注意不可过于滋腻,忌食油炸及辛辣之品。

食疗方三则:

(1)黄芪炖母鸡:黄芪50克,百合50克,1000克重新母鸡1只。母鸡去内脏、头足,黄芪(切碎)、百合置于鸡腹内,放蒸锅中加姜、葱、绍酒、盐适量,先用武火隔水蒸沸,后改文火炖2~3小时,至鸡烂熟,去黄芪、百合。喝汤食鸡,每2~3日1只。

(2)沙参30克,薏苡仁30克,淮山药30克,先煎沙参,然后取汁与薏苡仁、淮山药共煮成粥,每日早晨服食。

(3)赤芍药180克,生地100克,虎骨35克。将虎骨用酒浸炙。上三味,共碎细,置于净器中、以酒2斤浸之,经7天后取饮。每天3次,每次空腹服15毫升。长饮可强筋壮骨。

(四)药物调养法

1.验方

(1)归芪通络汤当归10克,桂枝10克,生白芍20克,川牛膝15克,党参10克,川木瓜15克,黄芪30克,炒白术15克,鸡血藤30克,桑枝30克,细辛3克,每日1剂,分两次水煎温服。每剂药煎后可将药渣再加水2000毫升,煎取药汁1500毫升,兑入白酒50克外洗患肢,以配合治疗。适于肢体发凉、无力者。

(2)苍术10克,板蓝根30克,黄柏10克,络石藤15克,虎杖15克,忍冬藤30克,鸡血藤15克,每日1剂,分两次水煎温服。严重者可每日2剂。本方适用于急性感染性多发神经炎,表现为四肢酸沉无力,或口渴、小便短赤等。

2.中成药方

(1)大活络丹,每次1丸,每日服2次,宜饭后温开水送下。

(2)人参再造丸,每次1丸,每日服2次,饭后温开水送下。

(3)虎潜丸,每次1丸,每日服2次,宜饭后温开水送服。

(五)针灸调养法

取穴脾俞、胃俞、肩髃、曲池、外关、合谷、中渚、血海、足三里、阳陵泉、地机、悬钟、三阴交、商丘、解溪、太冲。每次根据病情酌选6~8穴,以毫针刺法为主,病程长者可用艾条灸法,每日1次,10次为1疗程,一般用平针法,如初期伴有发热者用泻法,后期则多用补法,慢性病体虚或全瘫者可加大椎、腰阳关、大肠俞及夹脊穴等。

(六)推拿调养法

患者仰卧,医者以拇指或食指、中指点压手、足阳明经穴位,如合谷、阳溪、手三里、曲池、肩髃、迎香、头维、缺盆、气冲、梁丘、足三里、下巨虚、陷谷等,每穴约1分钟,以患者有酸、麻、胀感为度。

患者俯卧,用按揉法、滚法于背部,点按足太阳经穴,如肝俞、脾俞、三焦俞、委中、委阳、承山、跗阳等。每穴约1分钟。

以上手法可每日进行1次,每次20~30分钟。

(七)拔罐调养法

(1)取穴:①尺泽、外关、身柱、脾俞;②委中、足三里、命门。

(2)操作:第1天选第1组穴位。病人仰卧,先用双棱针在双侧外关穴、尺泽穴点刺3下,然后取口径1.5厘米的玻璃罐,拔在点刺穴位上5分钟;再令病人俯卧,用口径3厘米的玻璃罐在身柱、脾俞穴拔罐10分钟。第2天选第2组穴位。病人俯卧,取口径3厘米的玻璃罐拔在命门穴上10分钟;再用双棱针在双侧委中穴点刺3下后拔罐5分钟;再令病人仰卧,取直径1.5厘米的玻璃罐,在足三里上拔10分钟。

每天治疗1次,每次1组,交替进行。本法适用于四肢麻木刺痛,畏寒肢冷的患者。

癔病


癔病又名歇斯底里,是由气愤、惊恐、委屈、悲伤等精神因素的刺激或不良暗示引起的一类精神障碍。多发生于青年女性。患者容易接受暗示和自我暗示,易受外界环境的影响,情感反应强烈,自制力差,易冲动,任性,烦躁,一旦受到精神刺激,就可犯病。癔病的表现可归纳为两类:一是兴奋占优势的症状,如大哭或笑、激动、吵闹、胡言乱语、手脚挥动、哆嗦或四肢发挺、憋气等;二是抑制占优势的症状,如抑郁、情绪低落、闭目不语、失音、失明、肢体瘫痪、感觉减退或消失等。症状虽多,但无神经系统器质性病变。

祖国医学认为本病属于“脏躁”、“郁证”的范围,乃因肝失条达,气机失调或痰蒙清窍,致哭笑无常、精神恍惚、不能自主等。

(一)心理调养法

由于本病多由精神刺激引起,所以注意保持心情舒畅对预防和控制本病的发作格外重要。这就需要平时注意加强心理素质的锻炼,做到遇事不惊,处事不乱,安排起居生活要有条理,同时要有积极乐观的生活态度,建立良好的人际关系,尽量避免和减少不良精神因素的刺激。

在发病时,可用心理暗示法使病人情绪好转,症状减轻或消失;在缓解期,患者应消除思想顾虑,本病并无神经系统或其他器官的器质性损害,只要注意调养,完全可以康复。患者可通过与他人诚恳交谈,摆脱思想束缚,使情绪平稳,同时可以通过静坐、散步等方法平定情绪,使心平气和,则病自消除。

(二)饮食调养法

宜进食清淡而富有营养的食物,如银耳、大枣、莲子、蜂蜜、麦片、粳米、猪心、猪肝、蛋类、瘦肉等,忌食辛辣刺激性食物及油腻煎炸之品。

食疗方四则:

(1)萝卜捣汁,加姜汁少许,饮服。

(2)山药、莲子、桂圆、红枣、糯米,煮粥服食。

(3)核桃、栗子、松子仁等任意食之或与米煮粥服食。

(4)黄瓜(连皮)任意烹调,佐餐。

(三)药物调养法

1.常用验方

(1)小麦60克,大枣14枚,甘草20克。先将小麦浸软碾碎、大枣浸泡后,入甘草共煮1小时,去甘草,吃枣喝汤,每日1~2次。或在上方基础上加百合20克,酸枣仁30克(打碎),煮后可加白糖服食。

(2)山药30克,芡实30克,枣仁10克,煮熟后可取汤饮,亦可加糖一起服食。

2.中成药方

(1)柏子养心丸,每次1丸,每日2次,适用于精神恍惚、心神不宁、多疑易惊或常打哈欠、叹息、失眠的患者。

(2)开郁顺气丸,每次1丸,每日3次,温开水送服。适用于精神抑郁,胸闷胁胀,或咽堵、恶心的患者。

(3)丹栀逍遥丸,每次1丸,每日2次。适用于性情急躁、易怒,胸胁胀痛,口苦口干,或有头痛目赤、大便秘结的患者。

(四)针灸调养法

(1)针刺涌泉穴治疗癔病不语症的方法:取圆利针刺入1~2分,以短促的重刺激,并予捣动,捻转约1分钟左右,多数患者当时即能发单音词,如“麻”、“好”等,经过短时间则完全恢复正常。必要时隔1~2日再刺1次。

(2)针刺治疗癔病:取双侧人迎穴,患者取仰卧位,肩下置一小枕,充分暴露颈部。消毒后,缓慢进针,深约3~5分,待有麻、胀、酸等感觉,留针15~20分钟,同时进行语言暗示,以巩固疗效。

(五)推拿调养法

(1)发作时应急法:在癔病发作,患者出现四肢发僵或瘫痪,或出现失音,或失明,或闭目不语时,可用拇指对准天突穴,施力由轻到重,并辅以旋转按揉动作,指压时间以病人的反应而不同,可持续数秒钟。边压边给予语言暗示,见病人有皱眉、眨眼、转动身体,或想发声时,则放松指压,并同时令其咳嗽,或嘱其睁开眼睛,若患者能依暗示语言进行动作时,继续语言暗示或令其饮茶、喝稀饭之后,发作即告停止。

(2)缓解时调养法:患者仰卧,用指揉两侧太阳穴处,操作2分钟;用推法自头维穴经太阳穴至耳门穴为止,反复操作;用点按法自锁骨下气户穴起,向下逐点摩窗、乳根、期门、日月、腹哀、大横、腹结、腹舍至冲门穴止,每穴约1分钟;用指推前臂三阴经循行处,即曲泽至大陵,尺泽至太渊,少海至神门穴,反复操作,并点按内关和神门穴,反复施术2分钟;按揉足底涌泉穴,约2分钟。

患者俯卧,用揉摩法于背部操作,重点是膀胱经循行部位,点按肺俞、心俞、膈俞、肝俞、脾俞、肾俞、志室、关元俞、膀胱俞等,最后拿肩井。

精神分裂症


精神分裂症的主要特点就是思维、情感、行为之间互不协调,精神活动脱离现实环境,即“精神分裂”现象。此多在青壮年发病,发病原因与多种因素有关,如遗传、特殊的分裂素质或分裂人格、变态心理、内分泌失调、精神创伤、感染,等等。病程多迁延,如不及时治疗,发展为慢性衰退,则久延难愈。临床根据表现的不同,分为多种类型,如单纯型、青春型、紧张型、偏执型和未分型等。

祖国医学称本病为“狂证”或“癫证”,俗称“武痴”或“文痴”,“武痴”主要表现为精神亢奋高涨,狂言乱语,动而少静;相反,“文痴”主要表现为神情抑郁低落,沉默寡言,静而少动。精神分裂症中的单纯型与紧张型多为癫证,而妄想型与青春型则多为狂证。

(一)起居调养法

充足的睡眠可以恢复人们的体力,睡眠疗法尤适于狂躁不安的患者(即俗称“武痴”者),由于患者精神常处于亢奋状态,利用睡眠对大脑皮层有高度抑制的力量,在一定程度上有利于帮助病人恢复正常。为了保证睡眠疗法的实施成功,除了保持居室环境安静外,还需适当采用一些具有催眠作用的方法,如临睡前洗温水澡,然后喝上一杯热牛奶,以及收听节奏舒缓,具有催眠作用的轻音乐等。

通过让患者从事一些活动,可以有转移思维焦点、分神散心的作用。如养鸟、栽花、锄草,每天定时练习写字、书画,或经常出外散步、爬山、逛公园等。

(二)体育调养法

通过体育活动,可疏通气血,解郁畅情,调节身心,尤宜于抑郁少动的患者。可选用五禽戏中的猿摘果,就是模仿猿猴机敏好动、纵跳轻松自如的动作编成的一套体育康复法。其动作顺序是:自然站立,左腿迈向左前方半步,足跟抬起,脚尖点地,右腿微屈提步;左臂紧贴乳下方,指尖下垂成猿爪状;右臂弯曲上抬,右手从右脑后绕于前额,拇指、中指并拢,呈摘果式,眼为动视,左右顾盼。此为左动,随后右动,动作相同,方向相反,连续各练5遍。其要领是,动作轻劲,蓄而不露,刚柔相济,呼吸缓慢柔和,以意领气,形随意转。在此前后,若将散步、慢跑、太极拳、太极剑等穿插其间,择其一二,配合锻炼,则形式多样,效果更好。

注意精神分裂症患者不可练气功,以防出现偏差。

(三)心理调养法

常言道“心病还得心药医”,精神疗法对于患有精神分裂症者尤为重要。对于狂躁不安的患者首先要换个清静的新环境,用淡雅素净的色调布置居室,然后可通过与病人促膝谈心,帮助病人恢复平静,心情得舒,自当心平气和。对于抑郁少动者,可让其听一段相声,看喜剧小品,欣赏一首振奋欢乐的音乐,乃至让病人学唱歌、跳舞,只要能让病人悦于目而喜,形于色而笑,见于行而乐的,都不妨一试。当然,这些节目要适时安排,轮番进行,每次1~2个,不断更换,保持新鲜感,具体内容还要根据患者的文化素养、娱乐嗜好等加以选择。

(四)饮食调养法

对于患者饮食,应以营养丰富、易消化的为佳,每日膳食中应包括各类食物,如谷类、蛋类、肉类、乳类、豆类、蔬菜类、果类、油类、调味品等,以构成平衡饮食,以防营养不良或某种营养素的缺乏,防止并发症的产生。同时,应该注意不可过饱和食用过分油腻或油炸之品,忌烟、酒和辛辣刺激性物品,忌带刺、带骨的鱼(可用鱼丸、鱼片、鱼糜、鱼松、鱼羹等),忌用带骨的肉类,忌用有壳的食物和带壳的硬果类,以免病人自伤。在服用氯丙嗪等镇静药时,适量增加糖类、维生素和蛋白质,以求对肝脏起到保护作用。

以下食疗方可供选用:

(1)大黑色1条(500克以上),去肠洗净,装入苍耳子10克,扎紧,加水煮熟。不可用盐醋调味,吃肉喝汤,常食可治一切癫狂症。

(2)鲜猪心2个,净朱砂3克,用竹筷将每个猪心扎几个洞,然后纳入朱砂,每个猪心放1.5克。用砂锅炖熟后,吃心饮汤。隔日食1次,连服10次为1疗程。

(五)药物调养法

1.验方单方

(1)淮小麦50克,红枣20克,牡蛎50克,煎汤服用;人参10克,隔水炖服。每日1剂,分两次服用,30天为1疗程。

(2)生锈铁一块磨水,小麦120克。用铁锈水煮小麦粥吃,可经常服用。

(3)桔皮15克,制半夏12克,石菖蒲12克,广郁金9克,煎汤,每日1剂,分两次服,20天为1疗程。适于抑郁少动的患者。

(4)龙胆草30克,水煎取汁300毫升,早晚两次温服,适于狂躁不安的患者。

2.中成药方

(1)礞石滚痰丸,每次6~9克,每日服2次。适于躁狂不安、气力超常或咳喘痰稠、胸闷头眩的患者。

(2)朱砂安神丸,每次9克,每日2次,温开水送下。适于心神不安、惊悸失眠的患者。

(3)苏合香丸,每次1丸,每日服2次。适用于情感淡漠,不动不语或傻笑自语,甚至目妄见、耳妄闻者。

(六)针灸调养法

取穴以百会、内关、神门、丰隆为主,配穴则根据病情不同而变化,抑郁安静者配以本神、印堂、大钟、蠡沟,躁狂妄动者配以大椎、风府、人中、鸠尾。手法操作如下所述:

百会:平刺0.5~1.0寸,平补平泻法。

内关:直刺0.5~1.0寸,捻转泻法。

神门:直刺0.3~0.5寸,平补平泻法。

丰隆:直刺1.0~2.0寸,提插,捻转泻法。

本神:向后平刺0.5~0.8寸,平补平泻法。

印堂:向下平刺0.5~1.0寸,捻转泻法。

大钟:直刺0.3~0.5寸,捻转泻法。

蠡沟:直刺0.5~1.0寸,捻转泻法。

大椎:微向上斜刺0.5~1.0寸,捻转泻法或三棱针点刺出血。

风府:向下斜刺0.5~1.2寸,患者取伏案正坐位,头微向前倾,使项肌放松,然后医者持针向下颌方向缓慢刺入,注意针尖不可向上,以防刺入枕骨大孔,误伤延髓。手法用平补平泻法。

人中:向上斜刺0.3~0.5寸,捻转泻法。

鸠尾:向下斜刺0.5~0.8寸,捻转泻法。针刺施术时,注意对狂症病人刺激宜强,可用透刺法,百会透四神聪穴,鸠尾透上脘穴,印堂透鼻针心区,人中先向鼻中隔刺入5分左右,针尖退至皮下,再向左右平刺5~8分,谓之三透法。

(七)推拿调养法

1.头四肢部

(1)用掐法在水沟、丰隆二穴操作,手法要求从轻到重,以病人能忍受为度,每穴操作1分钟。

(2)在百会、支沟、解溪、足三里四穴按揉,以得气,即患者有酸、麻、胀、重感为度,每穴操作1分钟。

2.躯干部

(1)拿揉天枢穴,手法由轻到重,以得气为度,操作时间约1分钟。

(2)在中脘穴,以顺时针方向揉动,要求操作缓慢深沉,时间约2分钟。

(3)在左下腹部,以顺时针方向按摩,时间约1分钟。

(八)其他调养法

1.药浴法

青礞石50克,胆南星30克,法半夏20克,灯心草15克,黄连20克,竹沥20克,菖蒲20克。先煮青礞石30分钟,然后加入余药再煮30分钟,去渣取汁,用药液擦洗脐腹部及后背部,每次30分钟,每日1次。

2.敷脐法

生地、玄参、麦冬各15克,炒枣仁18克,共研为细末装瓶备用。用时取清阳膏药肉温水浴上溶化,加入适量药末,搅匀,摊涂布上,每帖重20~30克,贴于患者肚脐及胃脘部。每3天更换1次,5次为1疗程。本方适用于狂病日久,多言善惊,时而烦躁者。

3.滴鼻法

甘遂10克,鹅不食草10克,藜芦6克,白芷10克,冰片5克。前四味加水煎成50毫升药液,然后将冰片溶于药汁中,盛入瓶中备用。使用时用盛眼药水之类洁净小塑料瓶吸取,点滴于鼻腔中4~5滴,1天3次。

周期性麻痹


周期性麻痹是一种与钾代谢有关的呈周期性发作的肌肉松弛性瘫痪。病因尚不完全明了,常因剧烈运动、饱食、寒冷、以及焦虑等因素而诱发,典型发作常在晨起时发现四肢对称性无力,可涉及躯干,严重者还可影响呼吸及吞咽,常在一小时内达到顶点,患者清醒,感觉正常,发作历时数小时至数日而自行恢复。本病可有家族史,多在青年期起病。

(一)起居调养法

由于周期性麻痹可因剧烈运动,过饱或饥饿、寒冷、焦虑等因素诱发,所以患者尤当注意日常生活的调养,起居要有规律,保证充足的睡眠;饮食有节,不可贪食。同时,应注意天气变化,随时添衣,以免受风寒而病发。平常要尽量避免剧烈的活动,保持心情舒畅。

(二)饮食调养法

平日饮食要有规律、有节律,饥饿或过饱都可诱发周期性麻痹。低钾性麻痹宜进食含钾高的食物,如肉类、乳类、谷类、豆类、蔬菜、水果等。对频发性高钾麻痹患者可给予高碳水化合物饮食,以减少发作,平时少吃含钾高的食物。部分正常血钾性麻痹者平时嗜盐,一旦减少食盐或多食钾盐,可诱发或恶化症状,故应适当控制钠、钾盐的摄入。

含钾丰富的食物除蘑菇、莲子外,还有玉兰片、咖喱粉、黄豆、青豆、黑豆、绿豆、豇豆、蚕豆、豌豆、香菇、海带、紫菜、花生、干贝、虾米等,低钾性周期性麻痹可选食咖喱牛肉汤、紫菜虾米汤、蘑菇豆腐汤等,而高钾性周期性麻痹应少食上述食物。

忌饮烈性酒、忌吃高糖饮食。

以下食疗方可供选用:

(1)莲子猪肚:猪肚1个,莲实(去芯)40粒,麻油、盐、葱、姜、蒜少许。将水发莲实装入洗净的猪肚,用线缝合后,放入盒内,将盒放入锅内隔水炖熟,捞出晾凉。将猪肚切成细丝与莲实一起放入盘内,加麻油、盐、葱、姜、蒜拌匀后食用。莲子是含钾丰富的食物,适宜于低钾性周期性麻痹。

(2)花椒60克,加水1碗半,煎至大半碗,用布盖上,放屋外高处,次日清晨取回,冷服,盖被出汗,症状即减轻。

(3)鳝鱼500克,黄酒适量,将鳝鱼切丝略炒,入黄酒、葱姜、食盐,佐餐。

(4)生姜60克,陈醋100毫升,煎汤洗患处。

(三)药物调养法

1.常用验方

(1)党参12克,熟地30克,当归12克,白芍12克,炒白术10克,茯苓30克,五味子10克,黄连6克,丹参30克,怀牛膝15克,水煎服,每日1剂,分两次温服。适用于肢体酸软,麻木无力,口渴多汗,大便稀溏的病人。

(2)川牛膝15克,炒杜仲12克,锁阳12克,熟地黄30克,当归12克,龟板30克,鹿角胶10克,党参15克,炒白术12克,制附子10克,何首乌12克,木瓜12克,每日1剂,水煎,分两次温服。适用于肢体酸痛、腰膝酸软、头晕耳鸣的患者。

2.中成药方

(1)人参养荣丸,或人参归脾丸,或十全大补丸,每次1丸,每日服3次。适于乏力气短,或便稀溏者。

(2)健步虎潜丸,每服6克,日服2次,适于腰膝酸软,头晕耳鸣者。

(四)针灸调养法

取穴以大椎、肩井、肩俞、极泉、曲池、手三里、合谷、环跳、足三里、太冲为主,根据患肢情况选用,同时可辅以他穴,如兼腰膝酸软者,加太溪、肾俞;周身无力者,加中脘、阴陵泉。毫针刺用平补平泻,极泉以提插手法为主,使触电样针感传至手指,环跳应使触电样针感沿经下传至足。合谷应采用向二间方向、鱼际方向、腕部方向行多向刺法。

(五)推拿调养法

(1)患者坐位,医者以双手拇指点按脾俞、胃俞、大杼。

(2)医者一手握患者腕部,另一手拇指与余四指对合成钳状着力于患者手臂内侧,自腋下顺序下行揉拿至腕,往返3~5次,最后点按内关、曲池、肩髃、合谷,每穴约1分钟。

(3)患者仰卧位,医者以左手掌根、大鱼际侧及余四指指腹,自鸠尾、巨阙至幽门、期门,推而运之为推脾,交至右手余四指指腹及小鱼际循胃脘呈勾形运而抹之为运胃,此法即称为推脾运胃法。手法要着力深沉,均匀和缓,持续连贯,推而不滞,运而不浮,切勿挤压叩按、忽浮忽沉。

(4)医者以双手拇指与余四指对合,循下肢外侧从上而下顺序提而拿之,拇指应尽力与余四指分开以增加提拿的范围,往返3~5次。操作中切忌抓提,以免伤及皮表。最后点按足三里、三阴交、阳陵泉、悬钟,每穴约1分钟。

(5)患者俯卧位,点按环跳穴,约1~2分钟。

(六)气功调养法

站立,以背正靠墙,伸展两脚和脚趾,两手自然下垂,呼吸匀细深长,息心静虑,排除杂念。年老体弱者可以坐在有靠背的椅子上。意念引起,从头顶缓慢下行,经鹊桥,过重楼,达下丹田,分两支沿大腿至足背,达足趾,直至涌泉。反复引气21次,至如有气感为止。休息片刻,即可收功,一般早晚各练1次。

三叉神经痛


三叉神经痛是指面部三叉神经分布区域内反复发作的、短暂的、阵发性剧痛。三叉神经在面部有三个分支,即眼支、上颌支和下颌支。三叉神经痛有原发性和继发性两种,原发性三叉神经痛的病因尚未完全了解,继发性三叉神经痛可由肿瘤、感染、血管畸形以及口腔疾病等所引起。本病多发生于中老年人,其发作时特点是:疼痛突然发生,呈针刺样、刀割样或烧灼样疼痛,由面部的某一点开始,向面部其他部位放射,多为一侧,很少为两侧,每次疼痛持续数秒钟或1~2分钟,大多数情况下活动时易发作,常见于咀嚼运动、刷牙、洗脸、谈话时发病,有时简单的张嘴发声、光刺激皆可诱发,此外打喷嚏、哭、舌头活动、转头、饮水、面部吹风、以及触摸等均可诱发疼痛发作。

祖国医学称本病为“偏头风”“面痛”,认为是由于感受风寒、痰火之邪,阳明胃热所致,而以风邪为主。

本病预后好,服药后疼痛可暂缓解,一段时间(数天~数年)内很少有自愈的,常会复发。故缓解时应积极调养,以防复发。

(一)起居调养法

在平日生活、饮食都要有规律,有足够的睡眠和休息,不可劳累。精神要保持愉快,对疾病的治疗要首先有信心,并有决心,积极与医生配合,进行各种调养方法,才能最终战胜病魔。同时,可适当进行一些体育锻炼。尽量避免触及能引起疼痛的“触发点”。平素外出要注意增衣避风寒,尤其面部要注意避免冷风直吹。

(二)饮食调养法

饮食要富于营养而易于消化,避免辛辣刺激和油腻煎炸之品,应以清淡为主。

以下食疗方可供选用:

(1)怪味笋片。笋片洗净用开水焯一下,与白糖、花椒粉、醋、芝麻酱、味精、粉汁调在一起,入油锅内炒熟即食。

(2)烧什锦。将竹笋、素鸡、胡萝卜、山药片和木耳、香菇、面筋一起入油锅内煽炒,放入酱油、白糖、姜汁、高汤,烧熟后,出锅即可食用。

(三)针灸调养法

1.方法一

(1)主穴:太阳穴上1寸,向后2分许。

(2)配穴:伴有后头痛者加后谿或风池,头顶痛加百会,目涩痛加攒竹,恶心或呕吐加内关。

(3)方法:先直刺2分许,得气后针尖退至皮下,呈10度角向角孙穴方向横刺2~2.5寸,得气后留针30分钟至1小时,每隔10分钟捻转1次,平补平泻。如针刺后已解痛则不必再行捻转。

2.方法二

深刺“三叉1、2、3穴”。

(1)三叉1穴即眶上孔,为眉之中央,指甲角切压有凹陷处。用30号毫针,直刺1~1.2寸,得气后留针30~60分钟,每10分钟捻针1次,中等刺激。治疗三叉神经所支配的眼、眼周及上额部疼痛或肌肉痉挛。

(2)三叉2穴即眶下孔部位,为眼眶中央下缘直下5分,指甲角切压有凹陷处。用30号毫针,进针得气后呈45°角向同侧嘴角方向斜刺1.2~1.4寸,留针30~60分钟,每10分钟捻转1次。治疗三叉神经第二支所支配的面部、上牙疼痛或面部肌肉痉挛。

(3)三叉3穴即颏孔,嘴角直下1寸,旁开1分许,指甲角切压有凹陷处。用30号毫针,进针后呈20°角向同侧颊车穴方向斜刺1.2~1.4寸,得气后留针30~60分钟,每10分钟捻针1次,中等刺激。治疗三叉神经第三支所支配的颏部、下牙疼痛或额部肌肉痉挛。

(四)推拿调养法

患者仰卧,在颜面部迎香穴施用按法、揉法,沿上颌下缘经颧髎穴、下关穴至耳门穴止,继而揉太阳穴,反复5分钟。再掐攒竹穴,按颊车穴,掐地仓穴,按上关、下关穴,各穴均操作2分钟。以拇指推额前正中处向两侧往外分推数遍,再于两侧眉上的阳白穴向上经本神穴至完骨穴直推数遍;揉两侧风池穴,再推捏合谷穴,每穴均施术2分钟。

患者俯卧,医者用指推法自风府穴起,向两侧分推经风池、完骨、翳风穴,再转向耳后,由下向上沿耳后经瘈脉、角孙至禾髎穴止,反复数遍。

(五)药物调养法

1.单方验方

(1)全蝎、蜈蚣等量研细末,每次服2克,日服2~3次,温黄酒送服。

(2)炒白芍30克,炙甘草15克,水煎服,每日1剂,分两次温服。

(3)生地15克,白芍15克,当归9克,元参15克,蒺藜15克,胆星6克,生赭石30克,水煎服,每日1剂,分两次温服。

2.中成药方

(1)川芎茶调丸,每服6克,日服2次。

(2)天麻丸,每次服3粒,日服3次。

(3)牛黄上清丸,每服2丸,日服2次。

(4)龙胆泻肝丸,每服6克,日服2次。

(六)气功调养法

双手洗净,搓热,摩控颜面(上下运动)及双耳(圆形运动,内劳宫穴始终对准耳壳)各25次。再用双手小指点压眼眶周围25圈,最后用双手食指压耳前听会穴处(可触及颞动脉搏动)3次,按时呼气,放松时吸气。

(七)其他调养法

1.药罐法

取患侧气户、风池、丝竹空、颊车等穴。每次选2穴,以面粉调少量玉树神油,或松节油、樟脑水、薄荷水等,做成厚约0.2厘米的药饼,贴于穴位上,然后拔罐10~15分钟,隔日1次,6次后改为每周1次,12次为1疗程。

2.外敷法

蜈蚣1条,地龙10克,蝼蛄10克,五倍子10克,生南星15克,生半夏10克,白附子10克,木香10克。将上药共为细末,每次取适量用醋调成饼状,贴于患侧太阳穴上,纱布敷料覆盖、胶布固定,每日换药1次。

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