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泌尿生殖系统疾病
发布时间:2024/7/20  阅读次数:70  字体大小: 【】 【】【

肾炎


肾炎是原发于肾小球的疾病。临床上有急性和慢性两种,急性肾炎多见于儿童,常发生于感染后,尤以溶血性链球菌“致肾炎菌株”感染后多见;起病急、病程短,主要表现为血尿、蛋白尿、少尿、水肿、高血压及氮质血症,积极治疗预后较好,少数可发展为慢性肾炎。慢性肾炎多见于成年人,是一组原发于肾小球的免疫性疾病,可由多种病因引起;临床表现病程长,有不同程度的蛋白尿、血尿及管型尿,有程度不等的贫血及肾功能损害,预后较差,晚期可出现肾功能衰竭。

肾炎在祖国医学中属于“水肿”范畴,急性肾炎称为“风水”,风邪外袭、肺失通调为其主要病因病机。慢性肾炎水肿多因阳虚水泛所致。此外,湿热蕴结、气滞血瘀也可导致水肿。

(一)起居调养法

肾炎患者起居调养特别要注意两点,一是慎衣被,防风寒,避免感冒,不慎感冒,则可能加重病情;二是勿要过度劳累,过度劳累亦可加重病情。

(二)饮食调养法

肾炎患者的饮食应根据病情进行调养,轻症患者合并血浆蛋白降低时,可适当吃一些高蛋白食物,如鱼类、肉类、蛋类、奶类、豆及豆制品等,同时,还应吃新鲜蔬菜和水果。重症患者合并尿毒症时,不应吃高蛋白食物,以免加重病情。浮肿明显者可多食萝卜、冬瓜、赤豆、西瓜、黑豆、丝瓜等有利尿作用的食物。兼见血尿者,可食莲藕、白菜根、花生、茄子等有止血作用的食物。伴高血压者,可食芹菜、菠菜、木耳、黄豆芽、绿豆芽、鲜玉米等有降血压作用的食物。本病无论轻重如何,均应少食或不食含盐食物,以免水钠潴留,加重水肿。此外,还应避免吃刺激性食物,烟酒宜戒,尤其是烈性酒更应禁忌。食疗便方:

(1)黄芪120克,母鸡1只(治净),加水炖烂,饮汤食肉。对脾肾不足,低蛋白血症之轻型肾炎适宜。

(2)鲤鱼1条,黄豆50克,冬瓜200克,葱白适量。鲤鱼刮鳞去内脏,同黄豆、冬瓜共煮汤,调入葱末、食盐少许食用。每天1剂,半月为1疗程,对浮肿者适宜。

(3)芹菜100克,白糖20克。芹菜切碎挤汁,每次15毫升,加糖调味饮服。每天二三次,10天为1疗程,伴高血压者适宜。

(4)绿豆20克,藕节20克,大枣10枚。上三味同煎服。每天2次,10天为1疗程,伴血尿者适宜。

(三)药物调理法

1.常用验方

(1)玉米须50克,车前子20克(布包),生甘草10克。水煎服,每日1剂,分两次服。适用于有水肿患者。

(2)黄芪50克,大枣15枚。水煎服,每日1剂,分两次服。适用于气血亏虚,血浆蛋白偏低患者。

(3)大黄5~10克,滚开水冲服。适用于大便秘结而有氮质血症者,保持大便每日2至3次即可。

2.中成药方

可服用肾炎四味片,每次服6~8片,每天3次。必要时须配合利尿药治疗。

(四)针灸调养法

1.体针疗法

取穴三焦俞、肾俞、水分、气海、复溜等,急性者加肺俞、列缺、合谷、风池、大椎;慢性者加脾俞、中脘、足三里、阴陵泉。上述穴位,每选3~7穴,急性者用泻法,慢性者用补法,且均可酌情施灸,间日1次,10次为1疗程。

2.耳针疗法

取肾、脾、膀胱为主穴,水肿明显者加交感、神门等,有高血压者加神门、皮质下、内分泌。可留针0.5~1小时,每日1次,7次为1疗程。疗程间隔3~5天。

(五)推拿调养法

取俯卧位,以捏法在膀胱经和督脉循行线上施行手法,每一手法由3遍增至5遍,多用轻缓的补法。也可做搓腰动作,用两掌根紧按腰部,用力上下擦搓,交替左右搓擦,动作要快而有劲,使局部发热。还可在肾俞、气海俞、大肠俞、小肠俞、腰俞、腰眼、命门等用力按揉,以酸胀为度。仰卧位时,在腹部气海、关元等穴揉摩,以局部发热为度。

(六)气功疗法

宜行闭气入静功。行功要领:夜间4时起床,喝温开水300毫升,排尿。然后到室外开阔的地方,面南而立,双手半握拳,拳心向内,全身放松,排除杂念,做到视而不见,听而不闻。逆式呼吸,用鼻吸气,吸气时收腹扩胸,提肛门,提外肾,舌尖轻抵上腭,用意念引气至百会穴。吸完气后,闭气,闭气结束,舌尖缓慢放下,把口中津液分三次咽下,并用意念送至丹田。这时全身放松、口鼻同时呼气,微微鼓腹,意守丹田。如此反复练7遍为一段。休息片刻,如上法再练一段.每天练1~2小时。练功时不能硬吸猛呼,闭气时间也不宜过长。

急性尿潴留


急性尿潴留是指尿液充满膀胱,不能自行排出的外科急症。临床可分为梗阻性尿潴留、神经原性尿潴留和药物性尿潴留三型,但以梗阻性尿潴留多见。其临床表现为排尿困难。排尿困难的程度可由尿流缓慢无力、尿线变细、尿线中断、尿滴沥至完全排不出尿液。

本病属于中医“闭证”的范畴,即小便不通,欲解不能,病势较急。其病因与饮食肥甘、劳倦过度、房室不节、情志损伤,或瘀血、结石、肿块梗阻有关。临床可分为膀胱湿热、肾阳虚衰、中气下陷、水道闭塞等四型。各型临床症状如下。

膀胱湿热型:小便点滴不通或尿量极少而短赤、灼热,口苦便秘,舌质红,苔黄腻,脉滑数等。

肾阳虚衰型:小便滴沥不畅,排出无力,或尿闭,腰膝酸软无力,畏寒,舌淡,脉沉细等。

中气下陷型:小便欲解不爽,或尿少,或尿闭,纳呆、神疲、少腹坠胀。舌淡,脉弱等。

水道闭塞型:小便滴沥不畅,或尿如细线,时或中断,甚至尿闭。小腹胀满而痛,舌质暗或有淤斑,脉细。

(一)起居调养法

急性尿潴留患者生活起居应调畅情志,注意休息,避免劳动。并要保持镇定,积极配合医生,采取各种治疗措施。

(二)饮食调养法

急性尿潴留患者饮食以清淡、易消化为宜。另外,可酌情选用以下食疗方。

1.膀胱湿热型:

①绿豆饮:绿豆适量,加水煮烂,调入少许白糖,饮服。②滑石粥:滑石30克(布包),瞿麦10克,入砂锅煎汁去渣,入粳米100克,共煮为粥,饮服。

2.肾阳虚衰型:

黑豆酿梨:大雪梨1个,小黑豆50克,冰糖30克。将雪梨柄处切挖一圆孔,黑豆洗净,装入梨孔内,再把梨柄盖上,蒸炖,水沸后40分钟即可食服。

3.中气下陷型:

①蚕豆冬瓜皮煎。蚕虫500克,冬瓜皮100克。水煎服。②赤豆米粥。赤小豆30~50克,先煮烂,再加入粳米50~100克煮粥,加入白糖,调服。

4.水道闭塞型:

①荠菜车前汤。荠菜根30克,车前草30克,水煎服。②桃仁粥:桃仁10~15克,捣烂如泥,加水研汁去渣,同粳米30~50克煮烂成粥,服食。

(三)药物调养法

1.中成药

膀胱湿热型可选八正散;肾阳虚衰型可选肾气丸,中气下陷型可选补中益气丸。

2.常用验方

(1)膀胱湿热型用八正散加减:萹蓄15克,瞿麦15克,车前子10克(包煎),木通6克,灯芯6克,滑石30克,山栀子10克,大黄10克,甘草10克。

(2)肾阳虚衰型用加味肾气丸加减:熟地15克。官桂3克,山药15克,山茱萸10克,枸杞子15克,熟附子10克,茯苓15克,泽泻10克,丹皮10克,车前子10克,牛膝15克。

(3)中气下陷型用升陷汤加减:黄芪30克,柴胡5克,升麻5克,桔梗10克,白术15克,肉桂3克,茯苓15克,泽泻15克。

(4)水道闭塞型用桃仁承气汤:桃仁10克,大黄10克,芒硝3克,桂枝10克,甘草5克。

(四)针灸调养法

(1)体针:适用于实热证者,穴取阴陵泉、三阴交、中髎、次髎,反复捻转提插,强刺激。

(2)艾灸法:适用于虚证寒证或高龄者,取气海、关元等穴,用隔姜灸,每穴每次灸15分钟。

(五)推拿调养法

患者取平卧位,术者双手掌重合放于膨隆的膀胱顶部,先轻轻按摩3~5分钟,再用手掌由膀胱顶向下后方以适当力量持续挤压膀胱,嘱患者用力排尿。

(六)其他调养法

(1)流水诱导法:使患者听到流水的声音产生尿意而排尿,适用于神经原性尿潴留。

(2)取嚏疗法:皂角末0.3~0.6克吹鼻取嚏后,尿随之而出。

(3)灌肠疗法:取甘油60毫升加水至120毫升放入灌肠器内摇匀后,快速注入直肠内5~10分钟后嘱患者排便,尿液也随之排出。

睾丸炎


睾丸炎临床上有急性化脓性睾丸炎和腮腺炎性睾丸炎两种,前者属中医学“子痈”的范畴,后者属“卵子瘟”的范畴。

急性化脓性睾丸炎起病急骤,初起仅感阴囊脱痛和下坠感,不久出现肿胀和剧烈疼痛,并向腹股沟和下腹部放射。一侧阴囊红肿灼热,皮肤紧张光亮,睾丸肿大,质地坚硬,压痛明显。若本病未能完全治愈可转为慢性病变,发作时起病缓慢,睾丸逐渐肿大,可触及硬结,疼痛轻微,偶感酸胀,阴囊不红不热,病程常达数月至数年,无明显全身症状。

腮腺炎性睾丸炎,多继发于腮腺肿痛之后5~7天,可同时出现高热、寒战、恶心、呕吐,睾丸红肿热痛,压痛明显,但不化脓。

(一)起居调养法

注意个人卫生,特别是阴部卫生,勤用温热开水清洗阴部,性生活应禁止。调畅情志,注意休息,急性期应卧床休息,用布带托起阴囊。

(二)饮食调养法

患者忌食辛辣及酸味食品,宜于半流质或软食。以下二则食疗方可选用。

(1)绿豆衣10克,银花15克,冲开水代茶饮,每日1剂。

(2)绿豆50克,白术30克,海带20克,白糖适量。先煮绿豆及海带至熟,再入米煮成粥,加糖调食。

(三)药物调养法

1.抗生素治疗

急性化脓性睾丸炎急性期应进行抗生素治疗,可选青霉素、氨苄霉素、红霉素或先锋霉素等。

2.中医分型治疗

(1)湿热下注型:睾丸肿痛,阴囊灼热,皮肤发红,痛甚连及少腹,发热恶寒、尿赤便干,舌红,苔黄腻,脉弦数。

常用方:枸橘汤加减。山栀10克,黄芩10克,金银花10克,连翘10克,柴胡10克,泽泻10克,枸橘10克,川楝子10克,荔枝核10克,玄胡10克。成脓者加穿山甲15克,白芷10克,皂刺10克。

常用中成药:龙胆泻肝丸,六一散。

(2)气滞血瘀型:睾丸肿大,扪之坚硬,疼痛轻微,日久不愈,阴囊肿大,皮色不变,亦不灼热,舌质暗红,或舌边有淤点,脉弦细涩。

常用方:复元活血汤加减。大黄10克,当归10克,桃仁10克,红花10克,穿山甲10克,瓜蒌根15克,柴胡10克,甘草5克,肿甚者加橘核10克,荔枝核10克。

常用中成药:橘核丸合田七片或云南白药。

(3)气血亏虚型:睾丸肿大,缠绵难愈,或溃后流清稀脓,阴囊不红不热,疼痛不甚,神疲乏力,头晕目弦,面色萎黄,舌淡,苔白,脉细弱。

常用方:十全大补汤加减。黄芪20克,党参15克,茯苓15克,白术10克,熟地15克,枸杞子15克,菟丝子15克,当归10克,白芍15克,甘草5克。可加穿山甲10克,蒲公英15克。

常用中成药:十全大补丸、归脾丸。

(4)肝肾阴虚型:睾丸逐渐肿大,疼痛较轻,偶感酸胀,阴囊不红不热,将溃皮色褐红,溃后脓水稀薄,收口极慢,腰膝酸软,五心烦热,潮热盗汗,舌红,少苔,脉细数。

常用方:六味地黄丸加减。熟地15克,山茱萸15克,茯苓15克,淮山15克,泽泻10克,丹皮10克,加半夏10克,夏枯草15克,橘核10克,荔枝10克。

常用中成药:六味地黄丸、二至丸。

3.外治法

(1)如意金黄散6克,用适量鸡蛋清或蜂蜜或凡士林调匀,敷于阴囊,纱布包裹,每日换药1次。用于急性期。

(2)溃后用八二丹或九一丹药线引流,以金黄膏盖贴,脓尽后用生肌玉红膏。

4.单方验方

(1)鱼腥草60克,水煎,待凉后外洗阴囊,每日1~2次。

(2)夏枯草、昆布、白花蛇舌草各20克,黄柏、知母、丹参、牛膝、桃仁各10克,红花8克,水煎服,每日1剂。

(3)蒲公英25克(鲜品60克),败酱草30克(鲜品60克),金银花15克,苦瓜(或丝瓜)15克。水煎服,每日1剂,分2次服。

泌尿系感染


泌尿系感染是指肾盂、输尿管、膀胱和尿道等部位发生细菌感染,又称尿路感染。临床分为上尿路感染和下尿路感染,前者包括肾盂肾炎和输尿管炎,后者包括膀胱炎和尿道炎。其临床表现特点是:尿频、尿急、尿痛,可有血尿、脓尿,或腰及小腹痛,或发热;尿常规检查可见白细胞,中段尿培养可检出致病菌。尿路感染的发病率较高,尤以女性为多见,如能及时诊断和治疗,一般预后良好,若治疗不彻底,少数可转变为慢性。

本病多属中医“淋证”范畴,其发病在于湿热内蕴下焦,客于膀胱,气化失司,水道不利而小便不畅,进而膀胱热盛,热伤阴络,迫血妄行,反复发作还可损伤肾气,成为慢性劳淋。

(一)起居调养法

注意外生殖器的清洁卫生,是预防和辅助治疗尿路感染的最好方法,为此要做到:勤换内裤;解大便后擦肛门应从前向后擦拭;月经期间忌性生活;最好每天清洗外阴一次。此外,注意性生活卫生也很重要,行房前后应清洗外生殖器及排尿,可减少发生机会。

(二)饮食调养法

(1)大量饮水。饮水量增加可使尿量增加,有利于冲洗尿路,减少细菌在尿路停留繁殖的机会,也可减轻临床症状。

(2)多食清热、利尿、解毒的食物,如西瓜、冬瓜、苦瓜、萝卜、绿豆、苡仁、马齿苋等。

(3)可进食碱性食物,使尿液碱化,对改善症状有益。酸性食物对病情不利,少食之。

(4)限制各种刺激尿道和肾实质细胞的食物,如含有酒精的各种饮料,辛辣调味品,以及含挥发油、辣素、草酸多的各种蔬菜,如韭菜、菠菜、蒜苗、洋葱等。

(5)患者有血尿时,可吃些凉血、止血的食物,如荠菜、藕、小蓟、木耳等。

(6)也可选用以下食疗方:①灯芯草10克,竹叶10克,苡仁50克。将灯芯草和竹叶水煎挤汁,加苡仁煮粥,粥成加冰糖调味可食。有利尿解毒之作用。②鸭跖草15克,苡仁50克,冰糖适量。用鸭跖草煎水取汁1碗,苡仁煮粥2碗,粥与药汁调匀后加冰糖调味可食。有清热解毒利尿之作用。

(三)药物调养法

1.常用验方

(1)蒲公英15克,马鞭草15克,灯芯草5克。水煎服,每日1剂,分2次服。

(2)竹叶10克,甘草梢10克。两药共制粗末,以沸水冲泡代茶饮。

(3)生地黄15克,木通5克,淡竹叶10克,甘草5克,水煎服,每天1剂,分2次服。

(4)石韦30克,白花蛇舌草30克。水煎服,每日1剂,分2次服。

2.中成药方

可用三金片治疗,每次服3片,每日3次。必要时加用抗生素。

(四)针灸调养法

1.体针疗法

主穴取肾俞、膀胱俞、中极。膀胱湿热者加三焦俞、水道、阴陵泉、三阴交;肝肾阴虚者加太溪、关元、肝俞;脾肾阳虚者加脾俞、气海、关元;气阴两虚者加气海、太溪、三阴交。针刺方法:背俞穴进针2寸,施平补平泻法;气海针2寸,施补法;阴陵泉、三阴交施提插捻转之补法。每日可施术1次,10天为1疗程。

2.耳针疗法

主穴选肾、膀胱、脑点、交感。配穴选脾、内分泌、皮质下、肺、三焦。先在肾区探测敏感点,用皮内针揿入固定,埋针2~3天,间隔1天,再行第2次,两耳同时施术,7次为1疗程。症状缓解后,可改用耳压疗法。

3.拔罐疗法

急性期一般不用拔罐疗法。慢性阶段可酌情选用。部位常在腹部、背部、下肢选择。腹部:神阙穴左右旁开2横指拔两罐,神阙下每隔2横指拔1罐;背部:命门左右旁开2横指拔1罐,由此穴向上、向下每隔2横指各拔1罐;下肢:足三里下2横指,三阴交上2横指各拔1~2罐。

(五)按摩调养法

1.实热证按摩法

患者俯卧,揉背部之肾俞、脾俞、肺俞、膀胱俞。也可取仰卧,揉大小腿内侧三阴经,同时拿揉天枢穴,点按中极、太溪、三阴交、交信穴。

2.虚寒证按摩法

患者俯卧,术者在其腰背部推按数次,再点按肺俞、脾俞、肾俞、大肠俞各半分钟,然后用手掌揉腰骶部数次,痛点部多施手法。也可取仰卧位,术者揉其腹部,再提拿小腹部肌肉数次,使小腹及膀胱区有热胀感,然后以手掌在小腹部运摩3~5分钟,再点按中极、足三里、三阴交穴各半分钟。

(六)气功调养法

可用朝天吐纳功法。取站立位,两手背于腰后,内劳宫穴与肾俞穴相对,上身向后仰,眼看天,同时吸气,仰至20°~50°时,气吸促,挺胸,不可憋气。继之将上身逐渐复直,同时呼尽气。如此反复做15分钟。

泌尿系结石


泌尿系结石是指肾、输尿管、膀胱和尿道的结石,其成因至今尚未完全阐明,可因尿路感染、尿路梗阻、异物、代谢紊乱等因素而诱发。形成结石的成分主要是草酸盐、磷酸盐和尿酸盐,此外,胱氨酸和黄嘌呤也可形成结石。临床上,多见结石部位绞痛、血尿等表现,腹部及膀胱的X线片及B超可协助确诊,但尿酸性结石不易显影。泌尿系结石可引起尿路粘膜充血、水肿,甚至破溃,尿路梗阻造成肾和输尿管积水、肾功能损害、泌尿系感染等。泌尿系结石可归属中医的“砂淋”、“石淋”、“血淋”、“气淋”等病证。

(一)起居调养法

泌尿系结石患者应适当活动,常散步对康复有益。少动及卧床不利于结石向下活动。常洗热水澡可以放松全身的神经和肌肉,对帮助排石有利。有时在活动或洗热水澡时,会突然感到腰部及下腹部疼痛,此时不宜紧张,这是结石向下活动的表现,当痛感突然消失时,说明结石已到膀胱。

(二)饮食调养法

1.增加饮水量

泌尿系结石患者多饮水有两大作用,一是防止尿浓缩,调节尿液的酸碱度,防止结石进一步增大。二是使尿流量增大,有利于较小砂石的排出。

2.根据结石性质合理选择食物

(1)钙盐结石:肉、蛋、鱼含钙少而为偏酸食物,此外,麦麸、细米糠可减少尿钙形成,这些食物可以多食。高钙食物如牛奶、干酪、虾皮、芝麻酱、骨头汤、豆及豆制品等应少吃。

(2)草酸盐结石:可食能促进草酸排出的食物,如芹菜、苹果、李及葡萄。禁食菠菜、苋菜、草莓、土豆、胡椒、辣椒、竹笋、红茶、果仁、蕹菜等。富含维生素C的食物也不宜多吃,因维生素C代谢产物是草酸盐。

(3)尿酸结石:尿酸在碱性环境中容易溶解,因此可多食碱性食物,如卷心菜、芋头、萝卜、白菜、黄瓜、南瓜、桃、梨、杏、香蕉等。动物内脏心、肝、肾、脑等,牛羊肉、鸭鹅肉、沙丁鱼、鲈鱼、酵母、土豆、大枣、猕猴桃、山楂等,多吃对尿酸结石不利。

(4)磷酸盐结石:应多吃富含维生素A和胡萝卜素的食物,如鱼肝油、动物肝、对虾、胡萝卜、南瓜等。避免食用对胃有刺激的食物。

(三)药物调养法

1.常用验方

(1)金钱草10克,海金沙10克(布包),鸡内金15克。水煎代茶饮。

(2)石韦30克,车前草30克,栀子30克,甘草10克。水煎服,每日1剂,分2次服。

(3)冬葵子15克,金钱草30克。水煎服,每日1剂,分2次服。

(4)羊蹄草15克,白花蛇舌草50克,通草5克。水煎服,每日1剂,分2次服。

2.中成药方

可用石淋通片,每次服3片,每日3次。亦可服金钱草冲剂,每次1包,每日3次。若兼有气虚者,可加用补中益气丸;兼肾阴虚者,可加用二至丸、六味地黄丸。

(四)针灸调养法

1.体针疗法

肾与上输尿管结石取肾俞、三焦俞、京门、气海;中、下输尿管结石取肾俞、次髎、膀胱俞、中极、水道,配穴取阳陵泉、三阴交、太溪、命门、关元等。治法常取病侧穴位,下肢取双侧,交替使用背与腹部穴位,每次2~5次,强刺激,每次留针30分钟,每日1次,10次为1疗程。

2.耳针疗法

取耳穴肾、膀胱、输尿管、尿管、三焦、内分泌,用王不留行籽贴压,每日压5次,每次30分钟,3日换药籽1次,于耳压前20分钟饮水500毫升,适当增加活动量。

3.艾灸疗法

取膀胱俞、肾俞、志室、水道、三阴交、三焦俞为主穴,配以太冲、归来、气海、足三里等穴,每日施灸1~2次,每穴3~5壮。

(五)推拿调养法

点按拔揉迷走神经、腹腔神经丛、腰交感神经,第1~5腰神经、第10~12胸神经,腰背部肌肉行拿捏、揉按、理顺手法,腹部作离心性推摩法。

(六)体育调养法

泌尿系结石患者可配合适当的体育活动辅助治疗,多散步、勤活动有利于结石排出,有时活动后可排出结石,但单纯靠活动身体来排石是不全面的。

(七)其他调养法

1.气功法

可用静坐功和站桩功,时间安排在酉时(17~19点)和寅时(3~5点)。练时面向南,入静后全身放松,意守丹田,约20分钟丹田气足,再意守患处,引内气冲击肾部。此功法主治肾、输尿管结石。

2.水疗法

用单纯性温泉、硫酸盐泉、重碳酸钠泉做泉浴疗法。尿酸性结石和尿酸盐结石用土类泉、重碳酸钠泉做饮泉疗法;草酸钙和磷酸钙结石用碳酸泉做饮泉疗法。

阳痿、早泄


阳痿是指阴茎不能勃起或勃起不坚。其发病原因除了生殖器官的器质性病变(如生殖器官的畸形、神经损害、海绵体肌损害等)之外,多数处于大脑皮质对勃起的抑制加强或脊髓中枢机能紊乱所致。大多阳痿与精神因素有关,紧张、恐惧、极度兴奋等都可引起阳痿。

早泄是指成年男性在性交时,阴茎尚未进入阴道或接触阴道不久即射精。体弱多病、神经衰弱、紧张、恐惧、疲劳、房事过度、尿道慢性炎症、龟头炎等,都可引起早泄。

值得一提的是,由于某种诱因偶尔几次出现阳痿、早泄不属病态,诱因消除则可自愈。只有长期的、经常的发生才属病态。

(一)起居调养法

阳痿、早泄患者在生活起居上要做到以下几点。

(1)不宜性生活过度。过频的性生活常可引起阳痿和早泄,已患该病者,更应“养精蓄锐”,以恢复正常的夫妻生活。

(2)忌过度疲劳和睡眠不足。健康人在过劳和睡眠不足时也可发生阳痿、早泄,故阳痿、早泄患者更应勿过劳,应保持良好睡眠。

(3)忌手淫。手淫可加重阳痿、早泄病情,病后应戒手淫。

(二)心理调养法

主要是消除紧张心理。有些患者担心性交失败,甚至产生恐惧心理,这是造成阳痿、早泄的原因。要对自己的性能力充满信心,不要把偶尔的阴茎勃起不坚和精满自溢、射精过快当做阳痿和早泄,不要有思想负担。性交时思想集中,常能提高性交成功率。

(三)饮食调养法

经常食用助阳壮肾食品对改善阳痿、早泄有利,这类食品有狗肉、羊肉、麻雀、羊肾、牛鞭、动物内脏、核桃肉等。同时,还必须戒除烟酒。以下药膳可酌情选用。

(1)肉苁蓉粥:肉苁蓉15克,精羊肉100克,粳米50克。将肉苁蓉取汁,羊肉切片,煮数沸,肉烂后加肉苁蓉煎汁,加粳米,煮至粥成,加葱、姜并紧焖5分钟可食。早晚温食。

(2)虫草胎盘:冬虫夏草15克,生地20克,鲜胎盘半个。将胎盘切片与上料隔水炖熟。隔日1次,连服7~8次(3(3)海狗肾酒:海狗肾1具,人参15克,山药50克,白酒1000克。将上泡1月后饮用,每日2次,每次15毫升。

(4)龙马童子鸡:虾仁15克,海马10克,子公鸡1只。将虾仁、海马泡10分钟后装入鸡腹,加葱姜蒸烂,加盐和味精,佐餐食海马、虾仁、鸡肉。

(四)药物调养法

1.常用验方

(1)仙茅10克,仙灵脾30克,菟丝子30克,覆盆子10克,锁阳12克,五味子15克,枸杞子15克,黄芪30克,当归10克,白术10克。水煎服,每日1剂,30天为1疗程。

(2)五味子10克,金樱子30克,锁阳15克,女贞子30克,五倍子10克,补骨脂10克,益智仁10克,桑螵蛸30克,山茱萸30克,生牡蛎30克,芡实30克。水煎服,每日1剂,30天为1疗程。

2.常用成药

中成药如男宝、肾宝、肾气丸、六味地黄丸等皆可酌情选用。

(五)针灸调养法

1.体针疗法

阳痿取肾俞、命门、关元、三阴交,针用补法。早泄、相火偏亢取行间、志室、命门、三阴交、会阴,针用泻法;肾气亏虚取命门、关元、气海、肾俞、足三里,针用补法。

2.耳针疗法

取精宫、外生殖器、睾丸、内分泌,每次2~4穴,留针15~30分钟。

3.艾灸疗法

阳痿灸肾俞、命门、三阴交、关元。早泄灸关元、中极、足三里、阴陵泉、太冲。

(六)推拿调养法

患者俯卧,术者以手掌按揉腰骶部数次,再分别点按命门、肾俞、次髎半分钟,然后用双掌运摩腰部1分钟。患者亦可仰卧,术者以手掌在小腹部运摩3分钟,再点按气海、关元、三阴交、水泉半分钟,然后以手指提拿腹直肌数次,再用双掌按揉腹部。

(七)其他调养法

可做铁裆功,其功法步骤如下:

(1)推腹:仰卧,放松,排除杂念。手叠于腹,自剑突部向耻骨联合推摩36次。下推时慢慢呼气,将真气送入丹田,意念随手掌推动,体会手下感觉。

(2)分阴阳:双掌自剑突部位向腹部两侧分推36次。

(3)按揉:叠掌在脐部左右旋揉各36次。

(4)捻阴茎:坐式,两手食中指与拇指对称在阴茎根部两侧提起精索,左右捻动各50次,以微酸胀、舒适不痛为准。

(5)揉睾丸:坐式,右手将阴茎、睾丸一起抓住,虎口朝前,使露于虎口外,将根部握紧。左掌心按同侧睾丸揉50次,换手同法做。手法要轻柔,以轻微酸胀,舒适不痛为度。

(6)搓睾丸:坐式,两手食中指分别托住同侧睾丸,拇指按压其上,左右搓捻50次,以酸胀舒适为度。

(7)顶睾丸:食中指托住同侧睾丸,拇指向腹股沟方向顶上去,再放下来,做3次。上推时慢吸气,放下时慢呼气。使两腹股沟处有微胀感,压力不可太大。

(8)挂裆:站立,将备好的沙袋(约1公斤)扣套于阴囊及阴茎的根部,松紧适合,阴毛留在外面,将沙袋前后摆动50次。其间不宜用腹式呼吸,以阴茎、睾丸充血微胀,腹股沟有轻微牵引感而不痛为准。

(9)捶睾丸:站立,握空掌交替捶打同侧睾丸各25次。用力柔和。

(10)捶肾:站立,以拳背交替捶打腰背肾区各50次,动作要柔和深透,自然呼吸。

(11)通背:站立,空拳,放松,以腰转力带动两手,一手捶胸部,一手同时捶肩胛骨下各50次。

(12)扭膝:两脚并立,抱膝左右旋转各35次。

(13)滚棍:坐位,赤足在圆木棍上前后踏滚50次。

(14)收功:手自然放在大腿上,静坐片刻,搓脸和手,站起来自由活动一下。

注意,练功前宜排尽大小便,每天练习1~2次,以轻松舒适为度。练功期间忌性生活。阴部手术疤痕、输精管结扎、阴部严重静脉曲张、下腹部手术疤痕挂裆疼痛、急性睾丸炎、附睾炎等不宜练此功。

前列腺炎


前列腺炎是男性生殖系统的一种常见病,有急性和慢性两种,以后者为多。急性前列腺炎治疗不彻底可转变成慢性前列腺炎。导致该病的原因有细菌性和无细菌性两种。其感染途径为经尿道上行感染;有菌小便经前列腺管返流;直肠菌直接或经淋巴扩散;血源感染等四种。无菌性前列腺炎的病因非常复杂,近年发现了一些难于发现的病原体,如结核菌、厌菌、滴虫、霉氧菌、支原体等引起的慢性炎症,以及自身免疫反应和激素紊乱也是慢性前列腺炎的病因。临床上,急性前列腺炎多表现为发热、寒战、会阴部胀痛、小腹隐痛、小便涩痛等症状;慢性前列腺炎则多呈现会阴部、小腹部胀痛,有时可牵扯睾丸、下腹及腰骶部,可有小便涩痛现象。前列腺液化验可协助诊断。本病中医归属于“白浊”、“劳淋”、“肾虚腰痛”等范畴。

(一)起居调养法

前列腺炎患者要注意适寒温、防风寒,避免感染性疾病的发生。此外,注意阴部卫生也很重要,要勤换内裤,最好能每天清洗阴部。

(二)心理调养法

思慕过多,阴茎长时间勃起而不泄,易导致前列腺炎或加重原有病情。已患该病者应清心寡欲,于康复有助。

(三)饮食调养法

可多食含锌丰富的食物,如南瓜子、生牡蛎、核桃、花生、鱼、牛奶、栗子、苹果等。亦可选用以下食疗方。

(1)鲜白兰花30克,猪瘦肉200克。共煲汤食,每日1次。

(2)鲜甘蔗500克,去皮切碎,榨汁;嫩藕500克,去节切碎,取汁与蔗汁混合,1日分3次饮完。

(四)药物调养法

1.常用验方

(1)玉米须50克,车前子20克(布包),生甘草10克,加水500毫升煎取300毫升,去渣温服,每日3次。

(2)白茅根30克,通草3克,灯芯草3克,青茶叶6克,用沸水冲泡,频服。

2.常用成药

将蜂王浆用开水冲成1/100溶液,每日2次,每次口服20毫升,可长期服用。尿塞通片,每次服4片,日服3次,温开水冲服。亦可应用前列通片,复方石淋通片。

(五)针灸调养法

1.体针疗法

取穴腰阳关、气海、关元、中极、肾俞、命门、三阴交、足三里,以上穴位可分组交替使用,隔日一次,用中弱刺激。

2.耳针疗法

取膀胱、肾、交感、枕、肾上腺等穴,每次取2~4穴,留针30分钟,用中强刺激。

3.艾灸疗法

取三阴交、会阴、膀胱俞、肾俞、足三里、气海为主穴,配以关元、中极、阴凌泉、曲泉、太冲、太溪等穴,每日施灸2次,每次5壮。

(六)推拿调养法

患者俯卧,医者以手掌按揉腰骶部数次,再点按命门、肾俞、次髎各半分钟,然后以手掌运摩腰骶部3分钟;取仰卧,术者立其右,以手掌按揉小腹部数次,再点按气海、关元、中极及阴陵泉各半分钟,揉按涌泉半分钟,然后以手掌运摩小腹部3分钟。

(七)其他调养法

1.气功疗法

盘坐,两手心相对,手指向上置胸前,舌抵上腭,鼻吸气,口呼气,意想外界清气慢慢汇聚丹田,稍停片刻,再用意念送到前列腺处。呼气末了,提肛一下。每次这样一吸一呼连做18下,每天早晚各练1次。

2.水疗法

用单纯性温泉、重碳酸钠泉、硫酸盐泉、酸性泉作泉浴疗法。

不育症


婚后同居三年以上未采取避孕措施,而因男子原因引起不能生育者为男子不育症。导致本病的原因有先天肾气亏虚或后天自犯手淫和纵欲太过,或尿道炎、慢性前列腺炎、精囊炎等。临床上,主要表现为无生育能力。精液检查见精子减少,每毫升在0.6亿以下,或见精子坏死、畸形、活动力差。不育症中医称作“无子”、“无嗣”等,中医认为该病与肾、心、肝、脾有关,而与肾的关系最为密切。肾亏则精少,肝郁气滞则精窍不通,湿热下注可致死精败血淤阻而致射精不能,气血两虚则不能化生精液等,以上因素均可导致不育症的形成。

(一)起居调养法

不育症的起居调养尤要注意衣着,不宜穿紧身裤,因为产生精子的睾丸要在适宜的温度下才能产生精子,一般是低于体温。阴囊是一个体温调节器官,当温度过高时,阴囊松弛,反之则紧缩,以适于精子形成的温度。如长时间穿紧身裤,不利于阴囊的体温调节作用,对精子产生不利,故宜穿宽松裤子。

(二)心理调养法

不育症患者思想顾虑较重,而顾虑太多,心理负担太重又不利于治疗,因此,患者应心情轻松地对待疾病,配合治疗。

(三)饮食调养法

宜多吃大豆制品,因其含精氨酸量多,而精氨酸与生殖器官的发育和健全有密切关系。芹菜不宜多食,常吃芹菜可使男子精子数量减少,但停吃16周后可恢复正常。吸烟对精子产生及质量不利,宜戒。以下药膳可酌情选用。

(1)鹿鞭粥:鹿鞭1对(去膜切细),肉苁蓉100克(酒浸1宿,剥去皱皮切细),粳米100克。将上料共煮为粥,加适量葱白、花椒、食盐等调味品,佐餐食。连服数日。

(2)核桃枸杞粥:核桃仁50克,枸杞子15克,大米适量。将核桃仁捣碎与上料煮粥,可常食。

(3)山药汤圆:山药150克(作馅泥),糯米粉(作馅皮)。将山药调入白糖胡椒末包汤圆食。

(4)肉苁蓉狗肉粥:肉苁蓉20克,狗肉100克,大米150克。将狗肉洗净切碎末备用;肉苁蓉、大米加水共煮粥;待粥半熟时加入狗肉末搅匀,煮烂即可食用。

(四)药物调养法

1.常用验方

(1)枸杞子15克,覆盆子15克,黄精30克,山药30克,茯苓15克,山萸肉15克,菟丝子15克,鹿角胶10克,肉苁蓉10克,仙灵脾30克,仙茅10克,蛇床子10克。水煎服,每日1剂,30天为1疗程。

(2)枸杞子15克,覆盆子15克,菟丝子15克,车前子10克,五味子10克。水煎服,每日1剂,30天为1疗程。

2.常用成药

肾宝,每次服20毫升,日服2次,淡盐水送服。其它如五子衍宗丸、水陆二仙丹、男宝等均可选用。

(五)针灸调养法

1.体针疗法

取肾俞、关元、三阴交为主穴,配以命门、阳关、志室、归来、足三里、太溪等穴。每次取主穴、配穴各2~3个。轻中等刺激,留针15分钟。隔日1次,10次为1疗程。

2.耳针疗法

取外生殖器、皮质下、内分泌、睾丸、肾、神门等穴,每次取4~5穴。中强刺激,留针20分钟,隔日1次,两耳交替使用。10次为1疗程。

3.艾灸疗法

取关元、神阙、肾俞、命门、精宫、三阴交为主穴,中极、气海、归来、太溪、八髎、足三里为配穴,每次选用2~4个穴位,每穴每次灸治20分钟,每日灸1次,10次为1疗程,疗程间隔3天。

(六)推拿调养法

先轻摩腹,微热后按摩腰骶部,以夹脊为重点,至皮肤微热,由下向上轻拍9遍,然后点按肾俞、膀胱俞、关元、神阙、委中、涌泉等六位。每日行1遍。

(七)其他调养法

1.气功疗法

正身端坐,双手合掌,自然放于下腹前。意守两肾之间,意想两肾间有一点晶莹洁净的物体,须臾如浩月当空,明亮如水晶,神光相合而为一。良久,肾水上腾,心火下降,水火既济,自觉津生满口,并缓缓咽下。然后意引月轮上升,出顶,悬挂于前顶之上,如十五满月,明洁如水。此时当存想月在天空正中,自觉肾水随督脉夹脊上升贯顶,并升于天空正中,与月色相合,即生津液满口,徐徐咽下。练功30分钟后,微微回目下视,口中津液自然不见,安定平息,即可收功。

2.阴囊降温疗法

(1)每晚用冰袋(或冷水袋)冷敷阴囊3~4小时,连用2个月。

(2)在腰部挂上一种塑料瓶,瓶中装上40%的酒精与水混合液,通过导管缓慢地滴入兜托阴囊的护身中,利用水与酒精的蒸发,使阴囊温度降低,每天佩戴12~16小时。

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