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呼吸系统疾病
发布时间:2024/7/20  阅读次数:16  字体大小: 【】 【】【

感冒


感冒是最常见的上呼吸道感染疾患,民间又俗称“伤风”,是由于受风受寒后,呼吸道局部抵抗力下降,而感染病毒或细菌所致。常见表现有头痛、鼻塞、流涕、喷嚏、流泪、恶寒、发热、周身不适或伴有轻微咳嗽等。症状严重,且在一个时期内广泛流行者,称为“流感”。本病四季皆可发病,但以冬春二季多见。

中医认为本病多由机体正气不足、邪气乘虚而入所致。大致分风热感冒与风寒感冒两类,若咽喉肿痛再加以上症状者,多为风热感冒,若咽部虽不适但不红肿热者,多为风寒感冒。

感冒一般病程为5~10天,预后良好。但也不尽然,如年老体弱或先天不足者,往往容易患病,反复发作,缠绵难愈,需配以精心调养。儿童患者若失治或误治,则易变生他病。如并发扁桃腺炎、鼻窦炎、中耳炎、气管炎以至肾炎等。病虽小,宜重视。

(一)起居调养法

感冒多在气温骤降、受寒、淋雨或身体疲劳、大病后体虚时容易发生。故感冒后要注意保暖、避风寒,同时应多休息、多饮开水;用淡盐水漱口,保持口腔卫生;室内应保持空气流通、阳光充足;尽量少去公共场所,以免再染他病;忌用力擤鼻涕。

(二)饮食调养法

感冒期内应食容易消化的食物,如稀粥、蛋汤、豆浆、瘦肉汤、面片汤等清淡的菜、食均可,另要多喝白开水,勿用饮料代替。下面介绍几个食疗方。

1.风寒感冒

(1)生姜适量,切细末,冲开水一杯,并加红糖或白糖适量,趁热一次服下。

(2)大蒜、生姜各15克,切细末,冲开水一杯,并加红糖或白糖适量,趁热一次服下。

(3)生姜炒米粥:生姜30~50克,切细末,炒米(即大米入锅中略炒)50克,共煮成粥,加适量食盐及葱食用。

2.风热感冒

(1)生梨2~3个,洗净,连皮切碎,加冰糖蒸服。

(2)菊花(杭菊)30克,泡水服。或用市售菊花晶适量泡水饮用。

(3)白萝卜250克,洗净切片,加水三怀,煎至两杯,加白糖少许,趁热服下一杯,半小时后再服一杯;或取萝卜洗净切片,加白糖适量,一夜后溶水,分次饮服。

(三)药物调养法

1.常用验方

(1)大白菜根3个(切片)、葱白7根,香菜30克(切),水煎服,每日一剂,分两次服。

(2)生姜3片、葱白10根、香豆豉6~9克,水煎服,每日一剂分两次服。适用于风寒型感冒。

(3)板蓝根25~100克、大青叶15~60克、连翘9~15克、拳参15~30克,水煎服,每日一剂分两次。适用于风热型感冒。

2.中成药方

风热感冒咽痛明显者,可用银翘解毒丸、羚翘解毒丸、银翘解毒口服液、板蓝根冲剂等。伴微咳,可用桑菊感冒片。若为风寒感冒,鼻塞流涕严重,可用清热感冒冲剂2袋,加速效感冒胶囊2粒,一次服用。若高烧不退,则需到医院就诊。

(四)针灸调养法

1.针刺法

针刺主穴合谷穴,单用提插法即可,至患者前额微汗出为止。偏风寒者配风池、列缺、外关等穴;偏风热者配风池、大椎、曲池等穴;头痛重者加印堂、太阳(放血);鼻塞重者加迎香。均毫针浅刺,用泻法。

2.拔罐法

(1)在大椎、肺俞、风门穴处用闪火法拔罐10~15分钟,或留罐5~10分钟。体虚者可于肾俞穴处再加拔罐。

(2)取太阳、大椎、百会、少商穴,用三棱针点刺放血,于大椎穴上用酒精闪火法置罐。

3.艾灸疗法

病人俯卧,在其大椎穴用艾条温和灸,每次20分钟。或用隔姜灸,每次三五壮,每天2~3次,应防皮肤灼伤。

(五)按摩推拿调养法

(1)按摩耳轮法:双手呈护耳状,以大小鱼际压住整个耳轮、上下移动,稍用力而不觉疼痛为度,至发热止。

(2)按摩迎香穴法:双手半握拳,食指按迎香穴,由内向外旋转按揉10分钟,或沿鼻旁两侧从迎香至上迎香穴,上下往复按摩,以局部酸沉发热感为度。

(3)按摩风池穴法:屈肘五指并拢,食、中、无名指紧贴风池穴,由外向内旋转按摩,以局部酸胀或上下走窜感为度。

(4)按摩太阳穴法:两手扶额头部,以两手拇指在两眉外尾端凹陷中的太阳穴进行揉法,每次约20~30次。

(六)其它调养法

1.药熨调养法

(1)用荆芥10克、防风10克、威灵仙10克、木瓜6克、桂枝6克、生姜3片、葱白10根,捣碎后分装两纱布袋中,水煎,用药汁熏洗,再用药袋热熨颈项,肩背等处,两袋交替使用。每次30分钟,每日2~3次。适用于风寒型感冒。

(2)鲜生姜一块,切成薄片,煨热贴在前额及两侧太阳穴,盖上毛巾,用热水袋敷其上热熨,直至感到身暖、微汗止。

2.电吹风吹鼻法

用电吹风对准患者口、鼻吹热风,每天数次,每次吹5分钟,不多时,感冒症状即可消除或减轻。

3.蒸气熏面法

一杯自来水,用加热器加热,使蒸气大出时熏面,每次约3~5分钟,一天数次。注意远近适度,勿烫伤。

支气管炎


支气管炎是一种常见疾病,分为急性支气管炎和慢性支气管炎。中医总称为咳嗽,分为外感咳嗽与内伤咳嗽。外感咳嗽又分为风寒、风热、风燥咳嗽;内伤咳嗽又据个体不同分阴虚咳嗽、痰湿咳嗽、痰热咳嗽、火热咳嗽等四大类。

外感咳嗽,其临床症状与感冒相似,但以咳嗽为主证,一般不超过一个月,其调护基本与感冒相同。

内伤咳嗽,多为慢性支气管炎,咳嗽时好时坏,反复发作,除急性期需遵医嘱外,平常应以调整脏腑功能、顾护正气、减少发作次数为主。

下面主要介绍慢性支气管炎的调护。

(一)起居调养法

(1)避风寒,慎起居中医认为,肺与皮毛相表里,所以患有慢性支气管炎的病人,在体表多汗或天热汗多时,不可贪图一时痛快而突然减衣或用电扇直吹。若实在热至难以忍受的地步,可以电扇吹地板或墙,从而感受柔和之风。如果电扇直吹或空调冷风过强,会导致风寒束表,诱发本病急性发作。同时应随四季气候变化而及时增减衣物,使机体不致因衣服过多而出汗,也不致受凉而诱发疾病。

居处环境应整洁,空气中宜有一定湿度。因为若空气中含有很多粉尘或有害气体,如棉花纤维,发霉的谷物粉尘,含有螨虫排泄物的房尘,或氯、氮、硫等的氧化物,可引起支气管水肿、充血和痉挛,增加支气管感染的机会,而引起咳嗽、哮喘和吐痰等症状。对花粉过敏的人,室内勿养花。

(2)早睡早起,避免疲劳过度患者平素应养成早睡早起的好习惯,生活规律,勿过度疲劳,可以减少慢性支气管炎发作次数。

(二)饮食调养法

(1)宜养成喝茶的习惯因为茶中含有大量的微量元素锌,它对提高老年人的细胞免疫功能大有好处。

据现代药理研究,茶叶中含有大量茶碱,具有松弛平滑肌的作用。而气管炎患者兼因支气管平滑肌痉挛而引起喘息、咳嗽,故慢支患者适于饮茶。

(2)服补品要适时慢性支气管炎易反复发作,且发作次数越多,疾病发展越快。控制不佳,常易导致喘息、肺气肿、肺心病等。所以患者应以减少发作次数为准则。而中医在此方面提倡,病缓时以扶正固本为主,病急时以攻邪为主。即疾病未发作时可服补品,发作时改为其它药物治疗。

供选补品①紫河车炖瘦肉。紫河车(人胎盘,新鲜者效果更佳)含有多种激素,现代研究证明,它可以增强机体免疫力;②冬虫夏草10克,猪瘦肉150克。将猪瘦肉切块,开水焯一次,放入锅内,加虫草及各种调料,急火煮沸,慢火炖煮,肉烂汤浓为止,肉、药、汤俱服。

(3)应禁烟戒酒,少吃辛辣食物(葱、椒、韭、桂、辣等),以减少对气管、支气管的刺激。

(4)饮食宜清淡,不可过食肥甘及烧烤、油炸之品,以免生痰化火。

(5)咳嗽痰多的病人应忌食酸涩之品,如乌梅、话梅等,以免痰液不易咯出,可多食桔子、柑子、梨、枇杷、荸荠、藕、萝卜、刀豆、冬瓜、丝瓜、豆腐等化痰清肺之品。

(6)若咳嗽气急较重者,应忌海腥,如鱼、虾、蟹等,以防咳喘加重。

(三)药物调养法

(1)川贝蒸梨。用川贝5克,冰糖15克(也可用蜂蜜一匙),与梨同蒸,将梨与汁同服。

(2)三仙饮。用生萝卜250克,鲜藕250克,梨2个,切碎绞汁,加蜂蜜250毫升,治疗热咳。

(3)苡米杏仁粥。用苡米50克、杏仁(去皮尖)10克。苡米煮半熟时,放入杏仁,粥成可加入少许白糖。治疗咳嗽痰多色白之证。

(四)针灸疗法

(1)体针疗法:取肺俞、列缺、合谷、风门、风池。毫针浅刺用泻法,风热可强制,风寒可加灸,主治外感咳嗽。

(2)艾灸疗法:取肺俞、风门、膻中、太渊、脾俞。艾炷灸每日1次,每穴3~5壮。适用于内伤咳嗽。

(五)按摩推拿疗法

用手指尖按揉、压放太渊、偏历、风市、肺俞、膻中、气海、足三里、璇玑穴各100次。

(六)体育锻炼调养法

(1)宜常吹笛医学家们发现吹笛作为支气管炎的一种辅助治疗手段,有较好的疗效。因为吹笛能使横膈肌运动范围增大,使肺泡开放数目增多,从而改善呼吸机能。

(2)宜坚持夏令游泳经常参加游泳,能改善肺的通气功能,提高呼吸效率。

(3)宜加强体质锻炼多数患者久病体虚多汗,惧怕到户外着凉,殊不知囿于斗室之内,长久少见阳光,呼吸不到新鲜空气,全身血液循环变慢,新陈代谢降低,抵抗力低下,更易伤风而诱发疾病,故应适当锻炼。如在空气新鲜的坊方散步、慢跑、练太极拳、做操、练气功等,循序渐进,贵在坚持,抗病力就会逐渐提高。急性发作期应暂停锻炼。

此外,坚持冷水洗脸或擦浴,或干洗脸(即经常用手揉搓面部至发热)等,都有助于增强机体抗寒能力,少患疾病。

大叶性肺炎


大叶性肺炎是肺实质因感染细菌而引起的急性炎症。多因受寒、淋雨、疲劳、醉酒等原因,使全身抵抗力下降而诱发。常见表现有:发病急,寒战,高热,体温在数小时内升至39~40℃,伴有头痛、浑身酸痛、甚则胸痛、咳嗽吐脓痰或铁锈色痰。高烧严重时,可出现神志模糊,嗜睡甚至昏迷等。

在抗菌治疗以及人体抵抗力作用下,体温可在24小时至2~3日内恢复正常,但肺部病变并未全部消除,此时要特别注意调养,以防高烧又起,缠绵难愈。一般经过适当治疗与调养都可痊愈,肺部病变全部消退。

(一)起居调养法

高烧患者宜卧床休息,避受风寒,但也不宜关闭门窗。以室内有充足的新鲜空气为度。若症状轻者,可起床适当散步,但避免劳累,以休息为主。充足的休息,有助于机体正气恢复,增强抗病力。

(二)饮食调养法

1.宜少食多餐。

2.宜食清淡食物。如稀粥、面条汤、凉拌芹菜、冬瓜汤等。另外水果如梨、香蕉、西瓜、山楂等,这些瓜果既可生津止渴除烦,还利于大便通畅。

3.宜多饮开水。因为高热患者在发烧过程中丢失水分很多,输液不能完全补充,故需大量饮水。再者排尿增多,可以尽快排出体内细菌毒素和代谢产物,利于疾病恢复,但不宜喝浓茶。

4.勿食肥甘厚味、辛辣、腥臭发物。中医认为肥甘厚味(如大油大肉、甜食、年糕等)壅滞,易致消化不良,化热生痰。辛辣可以生热化火,腥臭主发,易使邪气复升。

5.下面介绍几个简易食疗方

(1)绿豆20克、鲜丝瓜花3朵。将洗净之绿豆放入锅内加水煮烂后捞去绿豆,放入丝瓜花烧开即可当茶饮。

(2)梨汁、孛荠汁、藕汁、甘蔗汁、鲜苇根汁。各适量混匀,冷服,可以清热止渴,适于高热者饮用。

(3)竹叶5片、粳米60克、砂糖30克,先将竹叶煎七八分钟,取汁于另一锅内,放入已淘洗好的粳米煮粥,加白砂糖搅匀即可食用。

(三)针灸调养法

1.耳针疗法

神门、交感、肺、耳尖穴。配气管、扁桃体、咽喉、脾、大肠。以28号0.5寸毫针刺入,快速捻转5分钟后,留针30分钟,每次选用3~5穴,双耳或单耳交替使用。亦可加电针刺激。

2.三棱针挑针疗法

可取颞浅动脉额枝处、颞浅动脉顶枝处、额上动脉点、睚上动脉点、翳风穴。

3.三棱针放血疗法

风池、大椎(均先刺)、曲池、合谷。壮热配十宣、耳尖(均用三棱针放血4~5滴)。惊厥配百会、印堂,咽痛配少商、哑门,喘咳痰饮配肺俞、天突、尺泽、丰隆。用22号针速刺,得气后出针,摇动针孔,任其出血,不出血者加压挤血2~3滴。

(四)按摩推拿疗法

揉推曲池、风池、合谷、足三里、大椎、少商,配合捏脊法。

(五)其他调养方法

1.酒精擦浴

本法主要适用于体温在40℃以上体质较好而无汗的病人。新生儿及年老体弱者禁用。方法是用30%~50%酒精(如无酒精也可用60度白酒代替,一份白酒掺半份水),主要擦四肢和背部,一般3~5分钟,用力适当,使皮肤血管扩张,热量随酒精蒸发而扩散。

2.温水擦浴

用32~36℃的温水,用毛巾浸湿后擦拭皮肤,使皮肤血管扩张,血流加快。每擦完一遍后,待皮肤上水分蒸发干后再擦第二遍,直至体温下降。擦完后须盖好被,以免受凉。

3.刮痧疗法

用瓷汤匙蘸食油或清水,沿脊柱两侧、颈部、胸部肋间、肩臂、肘窝等处轻刮,至刮出紫红色斑点为度。

肺脓肿


肺脓肿是由于多种病因所引起的肺组织化脓性病变。早期为化脓性炎症,继而坏死形成脓肿。临床表现为高热、咳嗽、咳大量脓臭痰,可伴有胸痛。

本病属中医肺痈的范畴,虽然病因很多,如皮肤创伤、感染、扁桃体炎、齿槽脓溢或龋齿有脓性分泌物等引起,但究其根本原因为抵抗力下降。据国内外报告的病例分析,发生本病可能是在受寒、极度疲劳等诱因影响下,全身防御功能降低,感染细菌引起。当然引起本病还有其它直接或间接原因。

本病多发生于壮年,一般男多于女。

(一)起居调养法

(1)避风寒、慎起居患者正处在机体防御功能低下的状态,宜防虚邪贼风乘虚而入,从而加重病情或变生它病。患者应多休息,但若能动,应稍加运动,以利于脓痰排出,或可拍背以助痰排出。

(2)室内空气要清洁。患者应忌抽烟,同时所有病室内的人也应禁止抽烟,以减少对呼吸道的刺激,同时也增加室内空气中氧的含量。

(3)宜保持大便通畅。中医认为:“肺与大肠相表里”,大便通畅利于肺的功能恢复。同时,大便可以排出细菌代谢产物及毒素。

(二)心理调养法

对于慢性肺脓肿患者,因病情反复,病程较长,加之经常低烧、食欲不佳、消瘦乏力,所以会烦躁或对治疗失去信心与耐心。如果这样,只会使病情加重。因为中医认为肺痈吐脓日久,气血暗耗,若再情绪急躁,肝郁不舒,肝克脾土,会进一步耗伤气血。故患者应抱着“既认真对待疾病,又不过分看重疾病”的态度,心平气和,以静养气。同时要有战胜疾病的信心,积极配合医生治疗。

(三)饮食调养法

1.食物宜清淡。针对肺痈热毒痈脓这个特点,食物宜清淡,或兼有清热祛火作用。如瘦肉丝、素炒芹菜、冬瓜、米饭、面条等。切忌麻辣、辛热、滋腻、收敛之品,以免火上加油,堵塞排邪通道,使热毒痈脓内结日深而终不得解。

2.忌食发物。如鱼、虾、葱、蒜、辣椒、生姜、羊肉、狗肉、鹅肉、猪头肉等。

3.慢性患者应适当托补。托补即扶正托邪,可以在食疗方剂或饮食中适当加入性味宜于病情减轻的补品。后面将列举几个例子。

4.宜食易消化食物,保持大便通畅。

5.饮食疗法举例:

(1)本病初起,高热、咯吐脓痰时可用:鲜芦根100~120克,冰糖30~50克。将鲜芦根洗净,切成小块,加冰糖、清水适量,放瓦盅内隔水炖,去渣。代茶饮。可以清肺泄热,润肺生津。

(2)咯吐脓血痰可用:鱼腥草250~1000克(干品用30~60克)。若为鲜品则捣汁饮,干品则煎汁饮用,频服。

(3)本病后期,即脓肿减小,体温下降、脓痰几乎消失时可用:鲜枇杷叶30~60克(或干品10~15克),粳米30~60克,冰糖少许。先将枇杷叶刷去背面绒毛,切细,煎煮取汁,去渣,以汁入粳米煮粥,粥成后加入冰糖。温服,每日2次.

(4)慢性患者,咯吐脓血,迁延日久,面色不华,形体消瘦,口干咽燥,心烦盗汗,宜扶正托邪,可用:①糯米阿胶粥阿胶30克,糯米100克,红糖少许。先用糯米煮粥,待粥将熟时,放入捣碎的阿胶,边煮边搅匀,稍煮二三沸即可食用。有益肺气、滋阴血的作用。②沙参玉竹炖老鸭沙参30~50克,玉竹30~50克,老鸭1只。将沙参、玉竹洗净;老鸭去毛和内脏洗净,共入瓦锅内用文火焖煮1小时以上,待鸭肉熟时,适当调味食用。本方可以养阴补虚。

(四)药物调养法

(1)肺脓肿急性期应遵医嘱,主要进行抗菌治疗,同时也可配一些中药服用。如咯出脓痰可选用千金苇茎汤:苇茎30~60克(鲜品可多用至120克)、桃仁10克、苡米30克、冬瓜仁30克,水煎,日二服。又方:鱼腥草30克、败酱草30克、黄芩10克、全瓜蒌30克、桃仁10克、丹皮10克、地骨皮10克、生甘草6克,水煎日2服。

(2)慢性肺脓肿可适当托补:①生黄芪20克、当归10克、生苡仁30克、败酱草30克、桔梗6克、甘草6克,水煎日二服。②白及240克,浙贝母、川百合各90克,炙黄芪、太子参各60克,共研细末加白糖和匀调服,1日3次,每次10克。

(3)民间单方、验方:①陈年芥菜卤:每次数匙或半杯,一日2~3次,燉热服,亦可以用沸豆浆汁冲服,脓尽为度。②鲜鱼腥草100克,捣烂取汁,用热豆浆冲服,每日2次。③金荞麦根茎,洗净晒干,去根须,切碎,以瓦罐盛干药250克,加清水或黄酒1250毫升,罐口用竹箬密封,隔水文火蒸煮3小时,最后得净汁约1000毫升(25%)备用。成人每服30~40毫升,1日3次,儿童酌减。

(五)针灸调养法

1.针刺疗法

取穴:大椎、肺俞、尺泽、合谷。咳嗽胸痛者加刺太渊、膻中;痰多加丰隆。留针20分钟。

2.经穴疗法

取穴:肺俞、中府、孔最、丰隆、大椎。每次取3~4个穴位,每个穴位注入5%黄芩注射液0.5~1.0毫升或双黄连注射液0.5~1.0毫升。

(六)体育调养法

慢性肺脓肿患者可参加适当的体育锻炼,运动量可逐渐增加,由于肺的呼吸功能欠佳,所以运动量不宜太大。如在空气新鲜的户外环境中散步、做操,继而改为小跑,若无不适,可以坚持下去,这样可促进机体正气恢复,加速脓肿愈合。

(七)其它调养法

(1)淋巴结疗法:取腋窝淋巴结两个,也可取腹股沟淋巴结2个。每个淋巴结注入林格氏液0.5~1.0毫升。

(2)熏蒸疗法:黄柏200克、防风25克、黄芩200克、双花200克,加水2000毫升煎成1500毫升,取药液蒸气熏治腋下淋巴结区,每次30~40分钟。同时,配合蒸气吸入10分钟,每日2次。

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