呼吸系统疾病

发布时间：2024/7/20 阅读次数：73 字体大小: 【小】【中】【大】

感冒

感冒是最常见的上呼吸道感染疾患，民间又俗称“伤风”，是由于受风受寒后，呼吸道局部抵抗力下降，而感染病毒或细菌所致。常见表现有头痛、鼻塞、流涕、喷嚏、流泪、恶寒、发热、周身不适或伴有轻微咳嗽等。症状严重，且在一个时期内广泛流行者，称为“流感”。本病四季皆可发病，但以冬春二季多见。

中医认为本病多由机体正气不足、邪气乘虚而入所致。大致分风热感冒与风寒感冒两类，若咽喉肿痛再加以上症状者，多为风热感冒，若咽部虽不适但不红肿热者，多为风寒感冒。

感冒一般病程为5～10天，预后良好。但也不尽然，如年老体弱或先天不足者，往往容易患病，反复发作，缠绵难愈，需配以精心调养。儿童患者若失治或误治，则易变生他病。如并发扁桃腺炎、鼻窦炎、中耳炎、气管炎以至肾炎等。病虽小，宜重视。

（一）起居调养法

感冒多在气温骤降、受寒、淋雨或身体疲劳、大病后体虚时容易发生。故感冒后要注意保暖、避风寒，同时应多休息、多饮开水；用淡盐水漱口，保持口腔卫生；室内应保持空气流通、阳光充足；尽量少去公共场所，以免再染他病；忌用力擤鼻涕。

（二）饮食调养法

感冒期内应食容易消化的食物，如稀粥、蛋汤、豆浆、瘦肉汤、面片汤等清淡的菜、食均可，另要多喝白开水，勿用饮料代替。下面介绍几个食疗方。

1．风寒感冒

（1）生姜适量，切细末，冲开水一杯，并加红糖或白糖适量，趁热一次服下。

（2）大蒜、生姜各15克，切细末，冲开水一杯，并加红糖或白糖适量，趁热一次服下。

（3）生姜炒米粥：生姜30～50克，切细末，炒米（即大米入锅中略炒）50克，共煮成粥，加适量食盐及葱食用。

2．风热感冒

（1）生梨2～3个，洗净，连皮切碎，加冰糖蒸服。

（2）菊花（杭菊）30克，泡水服。或用市售菊花晶适量泡水饮用。

（3）白萝卜250克，洗净切片，加水三怀，煎至两杯，加白糖少许，趁热服下一杯，半小时后再服一杯；或取萝卜洗净切片，加白糖适量，一夜后溶水，分次饮服。

（三）药物调养法

1．常用验方

（1）大白菜根3个（切片）、葱白7根，香菜30克（切），水煎服，每日一剂，分两次服。

（2）生姜3片、葱白10根、香豆豉6～9克，水煎服，每日一剂分两次服。适用于风寒型感冒。

（3）板蓝根25～100克、大青叶15～60克、连翘9～15克、拳参15～30克，水煎服，每日一剂分两次。适用于风热型感冒。

2．中成药方

风热感冒咽痛明显者，可用银翘解毒丸、羚翘解毒丸、银翘解毒口服液、板蓝根冲剂等。伴微咳，可用桑菊感冒片。若为风寒感冒，鼻塞流涕严重，可用清热感冒冲剂2袋，加速效感冒胶囊2粒，一次服用。若高烧不退，则需到医院就诊。

（四）针灸调养法

1．针刺法

针刺主穴合谷穴，单用提插法即可，至患者前额微汗出为止。偏风寒者配风池、列缺、外关等穴；偏风热者配风池、大椎、曲池等穴；头痛重者加印堂、太阳（放血）；鼻塞重者加迎香。均毫针浅刺，用泻法。

2．拔罐法

（1）在大椎、肺俞、风门穴处用闪火法拔罐10～15分钟，或留罐5～10分钟。体虚者可于肾俞穴处再加拔罐。

（2）取太阳、大椎、百会、少商穴，用三棱针点刺放血，于大椎穴上用酒精闪火法置罐。

3．艾灸疗法

病人俯卧，在其大椎穴用艾条温和灸，每次20分钟。或用隔姜灸，每次三五壮，每天2～3次，应防皮肤灼伤。

（五）按摩推拿调养法

（1）按摩耳轮法：双手呈护耳状，以大小鱼际压住整个耳轮、上下移动，稍用力而不觉疼痛为度，至发热止。

（2）按摩迎香穴法：双手半握拳，食指按迎香穴，由内向外旋转按揉10分钟，或沿鼻旁两侧从迎香至上迎香穴，上下往复按摩，以局部酸沉发热感为度。

（3）按摩风池穴法：屈肘五指并拢，食、中、无名指紧贴风池穴，由外向内旋转按摩，以局部酸胀或上下走窜感为度。

（4）按摩太阳穴法：两手扶额头部，以两手拇指在两眉外尾端凹陷中的太阳穴进行揉法，每次约20～30次。

（六）其它调养法

1．药熨调养法

（1）用荆芥10克、防风10克、威灵仙10克、木瓜6克、桂枝6克、生姜3片、葱白10根，捣碎后分装两纱布袋中，水煎，用药汁熏洗，再用药袋热熨颈项，肩背等处，两袋交替使用。每次30分钟，每日2～3次。适用于风寒型感冒。

（2）鲜生姜一块，切成薄片，煨热贴在前额及两侧太阳穴，盖上毛巾，用热水袋敷其上热熨，直至感到身暖、微汗止。

2．电吹风吹鼻法

用电吹风对准患者口、鼻吹热风，每天数次，每次吹5分钟，不多时，感冒症状即可消除或减轻。

3．蒸气熏面法

一杯自来水，用加热器加热，使蒸气大出时熏面，每次约3～5分钟，一天数次。注意远近适度，勿烫伤。

支气管炎

支气管炎是一种常见疾病，分为急性支气管炎和慢性支气管炎。中医总称为咳嗽，分为外感咳嗽与内伤咳嗽。外感咳嗽又分为风寒、风热、风燥咳嗽；内伤咳嗽又据个体不同分阴虚咳嗽、痰湿咳嗽、痰热咳嗽、火热咳嗽等四大类。

外感咳嗽，其临床症状与感冒相似，但以咳嗽为主证，一般不超过一个月，其调护基本与感冒相同。

内伤咳嗽，多为慢性支气管炎，咳嗽时好时坏，反复发作，除急性期需遵医嘱外，平常应以调整脏腑功能、顾护正气、减少发作次数为主。

下面主要介绍慢性支气管炎的调护。

（一）起居调养法

（1）避风寒，慎起居中医认为，肺与皮毛相表里，所以患有慢性支气管炎的病人，在体表多汗或天热汗多时，不可贪图一时痛快而突然减衣或用电扇直吹。若实在热至难以忍受的地步，可以电扇吹地板或墙，从而感受柔和之风。如果电扇直吹或空调冷风过强，会导致风寒束表，诱发本病急性发作。同时应随四季气候变化而及时增减衣物，使机体不致因衣服过多而出汗，也不致受凉而诱发疾病。

居处环境应整洁，空气中宜有一定湿度。因为若空气中含有很多粉尘或有害气体，如棉花纤维，发霉的谷物粉尘，含有螨虫排泄物的房尘，或氯、氮、硫等的氧化物，可引起支气管水肿、充血和痉挛，增加支气管感染的机会，而引起咳嗽、哮喘和吐痰等症状。对花粉过敏的人，室内勿养花。

（2）早睡早起，避免疲劳过度患者平素应养成早睡早起的好习惯，生活规律，勿过度疲劳，可以减少慢性支气管炎发作次数。

（二）饮食调养法

（1）宜养成喝茶的习惯因为茶中含有大量的微量元素锌，它对提高老年人的细胞免疫功能大有好处。

据现代药理研究，茶叶中含有大量茶碱，具有松弛平滑肌的作用。而气管炎患者兼因支气管平滑肌痉挛而引起喘息、咳嗽，故慢支患者适于饮茶。

（2）服补品要适时慢性支气管炎易反复发作，且发作次数越多，疾病发展越快。控制不佳，常易导致喘息、肺气肿、肺心病等。所以患者应以减少发作次数为准则。而中医在此方面提倡，病缓时以扶正固本为主，病急时以攻邪为主。即疾病未发作时可服补品，发作时改为其它药物治疗。

供选补品①紫河车炖瘦肉。紫河车（人胎盘，新鲜者效果更佳）含有多种激素，现代研究证明，它可以增强机体免疫力；②冬虫夏草10克，猪瘦肉150克。将猪瘦肉切块，开水焯一次，放入锅内，加虫草及各种调料，急火煮沸，慢火炖煮，肉烂汤浓为止，肉、药、汤俱服。

（3）应禁烟戒酒，少吃辛辣食物（葱、椒、韭、桂、辣等），以减少对气管、支气管的刺激。

（4）饮食宜清淡，不可过食肥甘及烧烤、油炸之品，以免生痰化火。

（5）咳嗽痰多的病人应忌食酸涩之品，如乌梅、话梅等，以免痰液不易咯出，可多食桔子、柑子、梨、枇杷、荸荠、藕、萝卜、刀豆、冬瓜、丝瓜、豆腐等化痰清肺之品。

（6）若咳嗽气急较重者，应忌海腥，如鱼、虾、蟹等，以防咳喘加重。

（三）药物调养法

（1）川贝蒸梨。用川贝5克，冰糖15克（也可用蜂蜜一匙），与梨同蒸，将梨与汁同服。

（2）三仙饮。用生萝卜250克，鲜藕250克，梨2个，切碎绞汁，加蜂蜜250毫升，治疗热咳。

（3）苡米杏仁粥。用苡米50克、杏仁（去皮尖）10克。苡米煮半熟时，放入杏仁，粥成可加入少许白糖。治疗咳嗽痰多色白之证。

（四）针灸疗法

（1）体针疗法：取肺俞、列缺、合谷、风门、风池。毫针浅刺用泻法，风热可强制，风寒可加灸，主治外感咳嗽。

（2）艾灸疗法：取肺俞、风门、膻中、太渊、脾俞。艾炷灸每日1次，每穴3～5壮。适用于内伤咳嗽。

（五）按摩推拿疗法

用手指尖按揉、压放太渊、偏历、风市、肺俞、膻中、气海、足三里、璇玑穴各100次。

（六）体育锻炼调养法

（1）宜常吹笛医学家们发现吹笛作为支气管炎的一种辅助治疗手段，有较好的疗效。因为吹笛能使横膈肌运动范围增大，使肺泡开放数目增多，从而改善呼吸机能。

（2）宜坚持夏令游泳经常参加游泳，能改善肺的通气功能，提高呼吸效率。

（3）宜加强体质锻炼多数患者久病体虚多汗，惧怕到户外着凉，殊不知囿于斗室之内，长久少见阳光，呼吸不到新鲜空气，全身血液循环变慢，新陈代谢降低，抵抗力低下，更易伤风而诱发疾病，故应适当锻炼。如在空气新鲜的坊方散步、慢跑、练太极拳、做操、练气功等，循序渐进，贵在坚持，抗病力就会逐渐提高。急性发作期应暂停锻炼。

此外，坚持冷水洗脸或擦浴，或干洗脸（即经常用手揉搓面部至发热）等，都有助于增强机体抗寒能力，少患疾病。

大叶性肺炎

大叶性肺炎是肺实质因感染细菌而引起的急性炎症。多因受寒、淋雨、疲劳、醉酒等原因，使全身抵抗力下降而诱发。常见表现有：发病急，寒战，高热，体温在数小时内升至39～40℃，伴有头痛、浑身酸痛、甚则胸痛、咳嗽吐脓痰或铁锈色痰。高烧严重时，可出现神志模糊，嗜睡甚至昏迷等。

在抗菌治疗以及人体抵抗力作用下，体温可在24小时至2～3日内恢复正常，但肺部病变并未全部消除，此时要特别注意调养，以防高烧又起，缠绵难愈。一般经过适当治疗与调养都可痊愈，肺部病变全部消退。

（一）起居调养法

高烧患者宜卧床休息，避受风寒，但也不宜关闭门窗。以室内有充足的新鲜空气为度。若症状轻者，可起床适当散步，但避免劳累，以休息为主。充足的休息，有助于机体正气恢复，增强抗病力。

（二）饮食调养法

1．宜少食多餐。

2．宜食清淡食物。如稀粥、面条汤、凉拌芹菜、冬瓜汤等。另外水果如梨、香蕉、西瓜、山楂等，这些瓜果既可生津止渴除烦，还利于大便通畅。

3．宜多饮开水。因为高热患者在发烧过程中丢失水分很多，输液不能完全补充，故需大量饮水。再者排尿增多，可以尽快排出体内细菌毒素和代谢产物，利于疾病恢复，但不宜喝浓茶。

4．勿食肥甘厚味、辛辣、腥臭发物。中医认为肥甘厚味（如大油大肉、甜食、年糕等）壅滞，易致消化不良，化热生痰。辛辣可以生热化火，腥臭主发，易使邪气复升。

5．下面介绍几个简易食疗方

（1）绿豆20克、鲜丝瓜花3朵。将洗净之绿豆放入锅内加水煮烂后捞去绿豆，放入丝瓜花烧开即可当茶饮。

（2）梨汁、孛荠汁、藕汁、甘蔗汁、鲜苇根汁。各适量混匀，冷服，可以清热止渴，适于高热者饮用。

（3）竹叶5片、粳米60克、砂糖30克，先将竹叶煎七八分钟，取汁于另一锅内，放入已淘洗好的粳米煮粥，加白砂糖搅匀即可食用。

（三）针灸调养法

1．耳针疗法

神门、交感、肺、耳尖穴。配气管、扁桃体、咽喉、脾、大肠。以28号0.5寸毫针刺入，快速捻转5分钟后，留针30分钟，每次选用3～5穴，双耳或单耳交替使用。亦可加电针刺激。

2．三棱针挑针疗法

可取颞浅动脉额枝处、颞浅动脉顶枝处、额上动脉点、睚上动脉点、翳风穴。

3．三棱针放血疗法

风池、大椎（均先刺）、曲池、合谷。壮热配十宣、耳尖（均用三棱针放血4～5滴）。惊厥配百会、印堂，咽痛配少商、哑门，喘咳痰饮配肺俞、天突、尺泽、丰隆。用22号针速刺，得气后出针，摇动针孔，任其出血，不出血者加压挤血2～3滴。

（四）按摩推拿疗法

揉推曲池、风池、合谷、足三里、大椎、少商，配合捏脊法。

（五）其他调养方法

1．酒精擦浴

本法主要适用于体温在40℃以上体质较好而无汗的病人。新生儿及年老体弱者禁用。方法是用30％～50％酒精（如无酒精也可用60度白酒代替，一份白酒掺半份水），主要擦四肢和背部，一般3～5分钟，用力适当，使皮肤血管扩张，热量随酒精蒸发而扩散。

2．温水擦浴

用32～36℃的温水，用毛巾浸湿后擦拭皮肤，使皮肤血管扩张，血流加快。每擦完一遍后，待皮肤上水分蒸发干后再擦第二遍，直至体温下降。擦完后须盖好被，以免受凉。

3．刮痧疗法

用瓷汤匙蘸食油或清水，沿脊柱两侧、颈部、胸部肋间、肩臂、肘窝等处轻刮，至刮出紫红色斑点为度。

肺脓肿

肺脓肿是由于多种病因所引起的肺组织化脓性病变。早期为化脓性炎症，继而坏死形成脓肿。临床表现为高热、咳嗽、咳大量脓臭痰，可伴有胸痛。

本病属中医肺痈的范畴，虽然病因很多，如皮肤创伤、感染、扁桃体炎、齿槽脓溢或龋齿有脓性分泌物等引起，但究其根本原因为抵抗力下降。据国内外报告的病例分析，发生本病可能是在受寒、极度疲劳等诱因影响下，全身防御功能降低，感染细菌引起。当然引起本病还有其它直接或间接原因。

本病多发生于壮年，一般男多于女。

（一）起居调养法

（1）避风寒、慎起居患者正处在机体防御功能低下的状态，宜防虚邪贼风乘虚而入，从而加重病情或变生它病。患者应多休息，但若能动，应稍加运动，以利于脓痰排出，或可拍背以助痰排出。

（2）室内空气要清洁。患者应忌抽烟，同时所有病室内的人也应禁止抽烟，以减少对呼吸道的刺激，同时也增加室内空气中氧的含量。

（3）宜保持大便通畅。中医认为：“肺与大肠相表里”，大便通畅利于肺的功能恢复。同时，大便可以排出细菌代谢产物及毒素。

（二）心理调养法

对于慢性肺脓肿患者，因病情反复，病程较长，加之经常低烧、食欲不佳、消瘦乏力，所以会烦躁或对治疗失去信心与耐心。如果这样，只会使病情加重。因为中医认为肺痈吐脓日久，气血暗耗，若再情绪急躁，肝郁不舒，肝克脾土，会进一步耗伤气血。故患者应抱着“既认真对待疾病，又不过分看重疾病”的态度，心平气和，以静养气。同时要有战胜疾病的信心，积极配合医生治疗。

（三）饮食调养法

1．食物宜清淡。针对肺痈热毒痈脓这个特点，食物宜清淡，或兼有清热祛火作用。如瘦肉丝、素炒芹菜、冬瓜、米饭、面条等。切忌麻辣、辛热、滋腻、收敛之品，以免火上加油，堵塞排邪通道，使热毒痈脓内结日深而终不得解。

2．忌食发物。如鱼、虾、葱、蒜、辣椒、生姜、羊肉、狗肉、鹅肉、猪头肉等。

3．慢性患者应适当托补。托补即扶正托邪，可以在食疗方剂或饮食中适当加入性味宜于病情减轻的补品。后面将列举几个例子。

4．宜食易消化食物，保持大便通畅。

5．饮食疗法举例：

（1）本病初起，高热、咯吐脓痰时可用：鲜芦根100～120克，冰糖30～50克。将鲜芦根洗净，切成小块，加冰糖、清水适量，放瓦盅内隔水炖，去渣。代茶饮。可以清肺泄热，润肺生津。

（2）咯吐脓血痰可用：鱼腥草250～1000克（干品用30～60克）。若为鲜品则捣汁饮，干品则煎汁饮用，频服。

（3）本病后期，即脓肿减小，体温下降、脓痰几乎消失时可用：鲜枇杷叶30～60克（或干品10～15克），粳米30～60克，冰糖少许。先将枇杷叶刷去背面绒毛，切细，煎煮取汁，去渣，以汁入粳米煮粥，粥成后加入冰糖。温服，每日2次．

（4）慢性患者，咯吐脓血，迁延日久，面色不华，形体消瘦，口干咽燥，心烦盗汗，宜扶正托邪，可用：①糯米阿胶粥阿胶30克，糯米100克，红糖少许。先用糯米煮粥，待粥将熟时，放入捣碎的阿胶，边煮边搅匀，稍煮二三沸即可食用。有益肺气、滋阴血的作用。②沙参玉竹炖老鸭沙参30～50克，玉竹30～50克，老鸭1只。将沙参、玉竹洗净；老鸭去毛和内脏洗净，共入瓦锅内用文火焖煮1小时以上，待鸭肉熟时，适当调味食用。本方可以养阴补虚。

（四）药物调养法

（1）肺脓肿急性期应遵医嘱，主要进行抗菌治疗，同时也可配一些中药服用。如咯出脓痰可选用千金苇茎汤：苇茎30～60克（鲜品可多用至120克）、桃仁10克、苡米30克、冬瓜仁30克，水煎，日二服。又方：鱼腥草30克、败酱草30克、黄芩10克、全瓜蒌30克、桃仁10克、丹皮10克、地骨皮10克、生甘草6克，水煎日2服。

（2）慢性肺脓肿可适当托补：①生黄芪20克、当归10克、生苡仁30克、败酱草30克、桔梗6克、甘草6克，水煎日二服。②白及240克，浙贝母、川百合各90克，炙黄芪、太子参各60克，共研细末加白糖和匀调服，1日3次，每次10克。

（3）民间单方、验方：①陈年芥菜卤：每次数匙或半杯，一日2～3次，燉热服，亦可以用沸豆浆汁冲服，脓尽为度。②鲜鱼腥草100克，捣烂取汁，用热豆浆冲服，每日2次。③金荞麦根茎，洗净晒干，去根须，切碎，以瓦罐盛干药250克，加清水或黄酒1250毫升，罐口用竹箬密封，隔水文火蒸煮3小时，最后得净汁约1000毫升（25％）备用。成人每服30～40毫升，1日3次，儿童酌减。

（五）针灸调养法

1．针刺疗法

取穴：大椎、肺俞、尺泽、合谷。咳嗽胸痛者加刺太渊、膻中；痰多加丰隆。留针20分钟。

2．经穴疗法

取穴：肺俞、中府、孔最、丰隆、大椎。每次取3～4个穴位，每个穴位注入5％黄芩注射液0.5～1.0毫升或双黄连注射液0.5～1.0毫升。

（六）体育调养法

慢性肺脓肿患者可参加适当的体育锻炼，运动量可逐渐增加，由于肺的呼吸功能欠佳，所以运动量不宜太大。如在空气新鲜的户外环境中散步、做操，继而改为小跑，若无不适，可以坚持下去，这样可促进机体正气恢复，加速脓肿愈合。

（七）其它调养法

（1）淋巴结疗法：取腋窝淋巴结两个，也可取腹股沟淋巴结2个。每个淋巴结注入林格氏液0.5～1.0毫升。

（2）熏蒸疗法：黄柏200克、防风25克、黄芩200克、双花200克，加水2000毫升煎成1500毫升，取药液蒸气熏治腋下淋巴结区，每次30～40分钟。同时，配合蒸气吸入10分钟，每日2次。

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