小小甲钴胺，可改善中老年人3大健康问题（上）

甲钴胺与维生素B12

有朋友说，甲钴胺不就是维生素B12吗？实际上，不论是从化学结构还是从生理功能来看，两者都是存在差异的，甲钴胺的确是维生素B12各类结构中的一员，但它由于普通的维生素B12有所区别，除了甲钴胺之外，维生素B12还有羟钴胺，腺苷钴胺，氰钴胺等多种形式，而其中甲钴胺和腺苷钴胺是能够在人体中无需代谢转化，可直接发挥生理活性的两大形式。

甲钴胺作为一种维生素B12的活性形式，它被人体吸收后，能够直接参与人体的氨基酸代谢，神经系统髓鞘形成以及神经递质的合成，四氢叶酸再生以及红细胞的新陈代谢等多种生理过程。

因此，人体一旦缺乏维生素B12，也会带来多方面的健康风险，而对于有相关健康问题的人，合理补充维生素B12，也会为改善健康，预防风险带来一定的获益。

改善周围神经病变

如果你经常出现手脚麻木，刺痛，灼烧感，疼痛等症状，或者发现对外界的感觉也变得迟钝，这些都有可能是周围神经病变带来的常见症状。这种疾病问题，在中老年人中更为常见，特别是已经有糖尿病问题的患者，随着病程周期的增长，很多人都会出现周围神经病变的相关症状。有些情况下，即使没有糖尿病，单纯因为缺乏维生素B12，长期得不到有效补充和缓解，也会导致周围神经病变的问题。

甲钴胺作为一种重要的辅酶，参与神经细胞内核酸，蛋白质以及脂质的代谢。髓鞘就像电线的绝缘层，它的完整性对神经信号的快速、准确传导至关重要。甲钴胺通过促进轴突的再生和髓鞘的形成，有助于修复已经受损的神经纤维。 甲钴胺通过修复神经结构，理论上还可以改善神经信号的传导速度和效率，从而缓解麻木、疼痛等症状。研究和荟萃分析显示，使用甲钴胺可能在一定程度上改善糖尿病周围神经病变患者的神经传导速度和主观症状如麻木、自发性疼痛等。 当然，作为一种营养物质，甲钴胺也并非万能药，它在改善神经病变问题方面的效果也因人而异，且通常需要与其他治疗（如严格控制血糖、营养神经、对症止痛等）联合使用。另外，对于周围神经病变的治疗改善，一般需要使用较高剂量，持续用药，具体如何使用，应该结合情况，遵医嘱合理补充。

降低同型半胱氨酸水平

高同型半胱氨酸，是困扰很多中老年朋友的问题。同型半胱氨酸升高，现在已经确认是一种独立对心脑血管风险因素，如果高同型半胱氨酸不积极控制，会损伤血管内皮健康，加大血栓形成风险，特别在高血压合并高同型半胱氨酸的人群中，脑卒中的发生风险会显著升高。

我们中国人高同型半胱氨酸的比例比欧美人群更高，更要注意排查高同型半胱氨酸问题。很多朋友都知道，叶酸是降低同型半胱氨酸代谢的重要物质，但很多朋友不知道的是，维生素B12和维生素B6也是参与同型半胱氨酸代谢的重要辅酶，单纯补充叶酸，如果身体仍然缺乏维生素B12，同样也无法高效的降低同型半胱氨酸水平。

甲钴胺作为维生素B12的活性代谢产物，是人体内参与同型半胱氨酸向蛋氨酸转化的甲基化过程，补充叶酸的同时，同时补充甲钴胺有助于促进这个代谢过程，降低血浆同型半胱氨酸水平。

同型半胱氨酸水平降下来，我们对心脑血管健康风险因素就少了一个，因此，甲钴胺的合理使用，不但能够改善神经健康，还能有助于降低心脑血管健康风险。    

预防和改善认知功能下降

记忆力减退、反应变慢、注意力不集中是很多中老年朋友普遍存在的问题，很多朋友也会担心，出现了这样的一些症状，是不是离老年痴呆不远了？实际上，上述症状的出现并不代表就一定会发展为老年痴呆，但合理补充维生素B12，能够为保护我们的认知功能，带来一定的获益作用。

正如前文所述，缺乏维生素B12会使同型半胱氨酸升高，而这种升高会带来血管损伤，也会影响脑部血供，从而带来认知功能的下降以及痴呆风险的增加，对于这种情况来说，联合补充叶酸和维生素B6效果更佳。

甲钴胺参与的蛋氨酸循环产物对维持神经细胞膜流动性、神经递质（如乙酰胆碱、多巴胺）合成以及髓鞘的健康至关重要，因此，合理补充对于保护中枢神经健康，改善和保护认知功能，有着重要的作用。 当然对于这种甲钴胺保护认知功能的作用，我们也不必过度神化，它既不是对每个人都有用，更不能替代治疗和改善老年痴呆的相关药物，但对于确实缺乏维生素B12的中老年人，补充甲钴胺，对于改善缺乏所引起的认知功能下降，还是很有帮助的。 对于甲钴胺的三大作用，相信大家已经有所了解了，到底哪些人是应该注意排查，补充甲钴胺的重点人群呢？有以下情况的朋友，应该特别注意—— •   存在萎缩性胃炎或胃酸缺乏的人群，胃内缺乏胃酸和内因子，会影响天然维生素B12的吸收。

长期大量饮酒的人群，酒精的大量摄入会影响维生素B12在胃肠道的吸收。

恶性贫血是一种自身免疫性疾病，会攻击产生内因子的胃壁细胞，也会影响维生素B12的吸收，而维生素B12的缺乏，也会加剧贫血问题，需要积极对两者进行纠正。

长期服用二甲双胍、质子泵抑制剂（PPIs，如奥美拉唑）和H2受体拮抗剂（如雷尼替丁）等抑酸药，都可能干扰B12的吸收。

一些进行过消化道切除的患者，如胃切除术、肠道短路手术等，也是缺乏维生素B12的高风险人群。

长期严格素食者，因为B12主要存在于动物性食品中，也是缺乏维生素B12的高风险人群。    

对于有上述一种或多种情况的中老年朋友，建议一定要去排查下是否存在维生素B12缺乏的情况，虽然血清维生素B12水平不能完全反应细胞内维生素B12水平的状况，但结合同型半胱氨酸，神经认知健康情况，还是可以综合评估的，如果存在缺乏，可以经过医生评估后，合理补充甲钴胺，对于保护健康，预防疾病风险，都是非常重要的。

  

能减轻脂肪肝，还能减肥！这种碳水食物建议多吃

提到“碳水”，很多人都避之不及，担心吃多了会长胖、升血糖，甚至把它看成自己健康路上的“绊脚石”。

  其实，有一类“碳水”，不仅不会致人肥胖，甚至还有减轻脂肪肝的作用，那就是——抗性淀粉。

01   什么是抗性淀粉？

一项研究显示，富含抗性淀粉的饮食，可以改变肠道细菌组成，并降低与肝损伤、炎症相关的甘油三酯以及肝酶水平，减轻脂肪肝。

另一项研究发现，补充8周抗性淀粉的人群，平均体重减轻了2.8千克。此外，还显著改善了参与者的葡萄糖耐量和胰岛素敏感性。

有人会问：“抗性淀粉到底是个啥？”

要想搞明白它，得先了解淀粉的分类。按照消化程度，食物中的淀粉可以分为3类，包括快消化淀粉、慢消化淀粉、抗性淀粉。

快消化淀粉

在小肠内吸收较快，可在20分钟内被消化吸收，不仅能较快地提供能量，也会导致血糖水平快速升高。

慢消化淀粉

在小肠内吸收速度较慢，一般需要20~120分钟才会被消化吸收，可以持续提供能量，血糖升高较为平稳。

抗性淀粉  

在小肠中不能被消化吸收，也不能分解为葡萄糖被人体利用，几乎不会产生能量，也不会升高血糖。

02   抗性淀粉都在哪些食物中？

抗性淀粉存在于很多天然食物中，以下几种富含抗性淀粉的食物，升血糖慢，饱腹感强，可以作为优质主食。

全谷物

推荐食物：燕麦、甜玉米、大麦、小麦、高粱等。

市面上未经加工的全谷类、种子类，一般含有抗性淀粉。建议一日三餐中保持1/4或者1/2全谷物的摄入，至少有一餐全谷物。

小贴士：单纯地食用全谷物不易消化，与大米搭配更容易被接受。大米与全谷物按照1：0.5的比例做成米饭或煮粥，口感更好，还控制血糖。

豆类

推荐食物：鹰嘴豆、豌豆、大豆、黑豆、小扁豆、红豆、绿豆、斑豆等。

早上可以喝豆浆，两餐之间可以吃鹰嘴豆或豌豆作为零食。主食注意增加杂豆，比如煮米饭时加入红豆、绿豆做成红豆饭、绿豆饭等。

小贴士：豆类单独食用容易造成胃部胀气。可将大米与豆类按照1：0.3的比例做成米饭或粥食用，豆类需要提前泡煮一夜。这样既保证口感，又利于消化。

薯类

推荐食物：红薯、土豆等。

一日三餐中的一餐或者两餐，可适当地加入一些薯类。同时，减少其他主食的摄入量。

小贴士：薯类煮熟或者烤后可以直接作为主食，也可以切块放入大米中同煮。市面上有红薯粉或者马铃薯粉做的红薯馒头或者马铃薯馒头，也是不错的选择。

03 抗性淀粉怎么吃更健康？

建议主食凉一凉再吃

米饭、馒头、土豆做熟后冷藏，抗性淀粉含量会显著增加，升糖指数也有明显下降。再加热后，抗性淀粉也会部分保留，米饭冷藏后重新加热，血糖反应仍比新鲜热米饭要低。

高温状态，淀粉吸水糊化，抗性淀粉含量会降低，食物会更容易消化吸收，血糖反应也会变高。

选水量少的烹饪方式

烘烤、微波加热等水量较少的烹饪方式，能减少淀粉糊化，如烤土豆抗性淀粉含量高于煮土豆。建议大家用烤或微波方式复热冷藏过的米饭、馒头、面包。

杂粮饭煮得筋道一点

高压烹饪会降低抗性淀粉含量，用压力锅煮得很黏稠的杂粮粥，抗性淀粉含量小于蒸得略筋道的杂粮饭。

饮食不要吃得太油腻

吃得太油腻，高脂饮食会抵消掉抗性淀粉的健康益处。

别盲目购买抗性淀粉

抗性淀粉吃多了，也可能引起恶心、呕吐、腹胀、肠蠕动增加或大便次数改变等肠道副作用。

在日常的均衡饮食中，通过适当的食物选择，增加抗性淀粉的摄入，就能让我们的饮食更健康一点。

  

两手这样搓一搓，整个人都轻松！肩背不痛

中老年人肩膀的问题比较明显，今天我们来教大家用一根筷子解决肩背疼痛的问题。

怎么做呢？有两招

第一招，我们首先注意，筷子有圆的一头，有方的一头，我们用方的一头。用两只手夹住方的这一头，反复来回地搓，一直到手掌心发热。掌心有个穴位叫“劳宫穴”，它能活化气血循环。这是第一招。

第二招，用两手的小鱼际夹住筷子，来回地搓。小鱼际其实是小肠经的位置，小肠经巡行肩膀，所以又叫肩脉，肩周炎的问题就主要靠小肠经来调节。所以我们把这里搓热，活化肩膀的气血循环。这就是一根筷子解决关节疼痛、肩背疼痛，尤其是肩周炎问题的办法。

1、双手夹住筷子“方”的一头，在手掌中间来回搓，可以刺激到掌心的劳宫穴。

2、搓上两三分钟气血舒活后，会开始通肩膀的经络——小肠经。

3、再用两个手的手掌侧边夹住筷子的方头，来回搓。

4、然后双手抬起，慢慢往上举高，看看自己能举到哪个位置，举到感觉到疼就停在这个位置来回搓。等搓着搓着气血通了，不疼了就再往上继续举高一点。

5、一直到最后能把手举起来，肩膀的气血就会通畅了，人会舒服很多，大家不妨试一试。

一根筷子做体检

用一根筷子不但能解决肩背疼痛的问题，它还能检测我们身体气血的储备。

最简单的办法，用筷子的一段点按手掌大鱼际的位置，按下去再起来。如果它反弹起来非常快，代表我们气血非常充足；如果按下去是一个坑，反弹起来非常慢，代表我们气血亏虚，那需要进补来改善气血了。

一根筷子，可以改善肩背疼痛，可以检测气血。这么好的方法，赶快和身边的朋友分享吧！

  

“抗癌明星”大蒜怎么吃？三种吃法养人，三种吃法伤身

大蒜是餐桌上的常客，很多朋友炒菜时都喜欢放两瓣来调味。

但其实，大蒜不仅能给菜肴添味增香，还有很强大的保健防病功效。

俗话说“吃好葱姜蒜，病痛少一半”。

研究证明，大蒜含有几十种有防癌抗癌功效的成分，防癌效果位于40多种果蔬的首位，是名副其实的“抗癌明星”。

大蒜最好的吃法

购买大蒜的时候要记住五个指标：紫皮、个大、瓣少、肉嫩、味辣，符合这五条，就是最优质的大蒜。

大蒜的吃法也很有讲究：

1.生吃蒜泥

最好的吃蒜方法是：把大蒜捣成蒜泥后放置十几分钟再吃。

大蒜中的大蒜素是发挥杀菌、防癌、护血管功效的主要元素，但它的形成需要依靠大蒜中的蒜氨酸。

只有大蒜被切开或被挤压，细胞壁被破坏后，蒜氨酸才能与蒜氨酸酶结合，并在空气的氧化作用下变为大蒜素。

不方便捣成蒜泥的，最好也将大蒜拍碎，避免整瓣直接食用。

2.慢火炝锅

我们在烹调的时候，常常用大蒜炝锅。

但是，这种吃法会使大蒜产生不必要的营养损失。

因为，大蒜素在超过50℃的高温下功效就会大打折扣。

因此，如果想增加一些香味，可以在油不太热时煎蒜片，至两面微黄就可以了。

这样既能释放蒜香，又能尽量保留大蒜素的功效。

3.糖醋蒜头

排名第三的大蒜吃法当属糖醋蒜头，这种吃法也可以较好地保存大蒜素。

只是，糖醋蒜头虽然充分释放了大蒜素，但是糖分比较多，也不太利于健康，所以，日常少量食用即可。

至于酸菜鱼、水煮鱼等，都是把整个大蒜彻底煮烂，这种做法是最糟糕的，把大蒜里面的精华营养素几乎都破坏掉了。

三种蒜不能吃

1.高温炝锅的蒜

大蒜中除了大蒜素、硫化物等抗癌成分以外，还含有丰富的氨基酸、脂肪、糖类和淀粉，在高温的作用下即会产生丙烯酰胺，且蒜蓉量越多，致癌物越多。

最为常见的大蒜高温炝锅菜就隐藏着致癌风险，如：蒜蓉炸虾、蒜蓉炸茄盒。

2.大量生蒜

生蒜中的大蒜素是最多的，但它的刺激性也是最强的，过量食用会刺激肠胃。

对于肠胃功能不好的人，大量食用对胃肠道刺激性很强的食物，有可能造成慢性萎缩性胃炎甚至逐渐演变成胃癌。

一般来说，每天吃3瓣蒜就能起到养生保健功效。

3.烤蒜

烤蒜，可谓是“毒素双煞”。高温下，大蒜会产生丙烯酰胺，与其他食物一起烧烤，还会携带苯并芘致癌物，双重增加癌症风险。日常一定要控制烧烤类饮食的摄入。

大蒜的最佳搭档

1.大蒜+西兰花

西兰花富含硫代葡萄糖苷、硒等元素，同样是防癌抗癌的一把好手，对血糖、血脂、血压也有辅助调节作用，与大蒜搭档，可谓“强强联合”。

食材：西兰花、大蒜、香油、醋、酱油

做法：大蒜拍碎捣成蒜泥，加一份酱油、两份醋、半份香油，调成凉拌汁，静置15分钟左右。西兰花洗净切成小朵，入沸水中焯熟。捞起盛盘，然后淋上蒜泥汁即可。

2.大蒜+蜂蜜

蜂蜜中含有大量的维生素B1，与大蒜素结合后可生成蒜硫胺素，有较好的护肝保肝作用。

而且，蜂蜜还能减轻大蒜的刺激味道，不喜欢蒜的人可以试试这个吃法。

食材：大蒜，蜂蜜、盐

做法：大蒜剥好后放入30%的盐水中浸泡一天左右，然后放进微波炉里加热1～2分钟，取出彻底晾干后放入密封罐中，倒入适量蜂蜜浸泡，1周以后就可以食用了。

3.大蒜+醋

大蒜和醋也是一对好搭档，食用后可起到促消化、增食欲、调血脂、稳血糖、延衰老等功效。

食材：大蒜、冰糖、米醋

做法：大蒜剥掉最外层的皮和根后清洗干净，晾干后放进容器中。锅中倒入米醋，按自己的口味加入白糖，煮沸后也倒入容器中。将容器密封腌制半个月左右即可食用。

  

每天只需按揉3分钟，心脏多用10年！

近年来，心血管疾病的发病率呈现出逐步上升的趋势，关于年轻人突发心脏病的新闻报道也屡屡见诸媒体，令人扼腕叹息。

冠心病的一大主要危险因素，便是冠状动脉粥样硬化的形成，而其核心成因在于血管内皮的损伤。这一病理过程悄然无声，却对心脏健康构成严重威胁。

这些因素也会增加心血管疾病的风险，比如高血压，高血糖，高血脂，吸烟，肥胖，熬夜，压力大，不良饮食，口服避孕药等。当然，还有一些我们无法改变的因素，像年龄，性别，遗传等。

那么，我们平时应该怎么保护心脏呢？要预防心血管疾病，就要注意日常生活的各个方面。

1.  要睡好觉

人的心脏跳动是有限的，睡眠时，心脏会比清醒时每分钟少跳10~30次。

长期熬夜会使代谢紊乱，神经兴奋，心跳加快，给心脏增加负担，所以，要保护心脏，首先要保证充足的睡眠。

2.要控制血压

血压高，心脏就要加大力度，心跳就会加快，血压长期不稳，就会导致心肌增厚，心室肥大。所以，保护心脏的关键是要控制血压。

3.  要戒烟

无论多大年龄，长期吸烟会使心肌梗塞的风险增加7倍。所以，为了心脏，不管什么时候戒烟都不晚，也要避免二手烟。

4.  要做适量的有氧运动

有氧运动能提高心肺功能，给心肌提供充足的氧气，保护心脏的健康。推荐的有氧运动，有慢跑，快走，骑车，游泳，打球，太极拳，八段锦等。

5.  不要暴饮暴食

研究发现，在暴饮暴食的两小时内，心血管疾病的风险会提高4倍，大量饮酒或吃高脂食物，会使血脂升高，血液粘稠，增加心肌梗塞的风险。

所以，我们要保持正常的饮食习惯，均衡营养，控制热量，不要暴饮暴食。

每天3分钟心脏养生操，让心脏更健康

小腿是人的第二心脏，由于重力作用，血液容易下沉，回到心脏就需要强大的动力，如果腿部肌肉强壮，就能加速腿部的静脉回流，保证血液回到心脏。

通过按揉小腿，能促进血液循环，缓解肌肉僵硬。再配合腿部的锻炼，使小腿的肌肉更强壮，比如，可以用脚尖走路，促进肌肉收缩，冬季可以用热水泡脚和小腿，促进血液循环，再按摩一下，更有利于心脏的健康。

如何按揉小腿？

准备姿势：坐在椅子上，双腿自然下垂，或平躺在床上，双腿伸直。

按揉方法：用双手掌根或拇指，从小腿外侧开始，由上至下轻轻按揉，力度以感到舒适为宜，避免过度用力。

特别关注小腿肚（腓肠肌）区域，这里是促进血液循环的关键部位。

可以配合旋转脚踝的动作，进一步促进血液回流。

持续时间：每天至少按揉3分钟，早晚各一次效果更佳。如果条件允许，可以适当延长至5~10分钟。

注意事项：按揉时如有明显疼痛或不适感，应立即停止，并咨询专业医生。孕妇、皮肤有伤口或炎症者应避免按揉。

  

失眠搓脚，早醒揉手，多少失眠都是这么搓好的！

失眠了，有什么好的按摩法吗？当然有啦，而且方法超级简单，又特别管用！睡眠不好的朋友赶快试试吧。

快速入眠“手搓脚”

原理：手心有个热性的穴位，搓手心可以生“火”，补阳。脚心有个凉性的穴位，搓脚心可以滋阴补水，用热的手心，搓脚心，可以使水火交融，阴阳平衡，很多人的失眠就是这样“搓”好的。

手心——劳宫

手心的穴位叫劳宫，手握拳时，中指下的那个地方就是，这里是心包经的穴位，性质偏热。

有个成语叫做“摩拳擦掌”，一般是形容战斗或劳动之前，人们跃跃欲试的样子。通常来说，这些尝试需要充分鼓动人体的阳气，所以会摩擦手心中这个热性的穴位。

很多中医按摩治疗都会用到劳宫穴，比如双手对搓之后按在腰部、腹部、眼睛等部位，都是希望用劳宫穴的热性来温暖虚损、疲劳的人体部位。

脚心——涌泉

脚心上的穴位叫涌泉，是肾经的井穴，所谓井穴，就是指肾经是从这里发源的。

肾经的性质与心包经是相对的，肾经属水，有凉性，它的井穴也具备同样性质，可用来滋阴补水。

有的人眼睛红肿总是不好，但是按摩一下脚心就有很好的缓解，之所以有如此神效，因为这个人的火是虚火，虚火的出现是因为水少了，要补水才能降火，按摩涌泉就等于给身体补水。

有的人心火盛，平时心烦、失眠、多梦等症状出现较多，治疗上需注意在去火的同时滋养心阴，除了服用药物外，也可以先把手心搓热，之后用热的手心搓脚心。   此方法可以让心肾相交，使浮越在上的心火因肾水而下降，中医称之为“引火归元”，只要每天临睡前搓5-10分钟，坚持几天就能见效。

半夜失眠揉“鱼际”

另外，有失眠症状的人，还可以揉揉手部的大鱼际——这对早醒有很好的缓解作用，很多人会在按揉的过程中，不自觉入眠。

中医认为，早醒一般是肺火旺导致的。特别是经常在凌晨三点左右醒来的人，多数为心肺火旺。而心肺这两条经络都经过大鱼际，所以经常揉一揉大鱼际，有助于“扑灭”心肺之火。

搓鱼际的方法很简单，只要将两掌大鱼际处相对，一只手固定，转动另一只手，使两掌部的大鱼际呈对搓之势，搓2~3分钟，整个手掌便会发热，但要搓至大鱼际没有酸痛感后，方能起效。

  

5位国家级名老中医独家金方！方子简单，还便宜

医学界有个怪现象：搞中医的人往往比西医长寿。这多是因为中医精通中药，善于调药，自用的养生灵药更是成为了秘方。

1 刘天湖：两杯茶调好心脏病

85岁的山东省中药学会理事刘天湖当了一辈子的药剂师。年轻时，他便将中药养生用到调理自身疾病上。原本体弱多病的他不但把病治好了，还变得身强体壮。  

心梗茶：西洋参+当归

1999年，刘天湖突然得了心肌梗塞。出院后，他的身体没完全恢复，便用西洋参3克和当归6克磨成粉，每天早晚冲水喝。刘天湖说：两者合用有活血化瘀、促进心脏血液流通的作用。

降脂茶：山楂+草决明

病情好转后，他还坚持每天喝，但改为早晨喝一次。他还把6克生山楂切片，9克草决明冲水每天喝。  

生山楂片能降压降脂、消化开胃；决明子能降血脂、明目、通便。

2   徐锡山："枸杞是老百姓的虫草"

87岁的国家级中药师徐锡山鉴别过无数名贵药材，可他的养生却走平民路线。如今，他腰不弯眼不花，还能骑着自行车四处跑。

徐锡山说：20年前，退休后便开始每天早晨干嚼一把枸杞，每次30克。徐锡山教授买枸杞从不上超市买，而是去正规大药房，徐锡山说：“超市的枸杞不好，产地写的宁夏，实际上可能不是。好枸杞颗粒大而饱满，没有褐色斑点，保健功效最强。        

除了这枸杞茶，饮食上习惯于炖鸡加点生姜黄芪；炖鱼头加点天麻。”        

3   罗仁：丝瓜茶排尿酸

广东省名中医、南方医科大学南方医院中医科罗仁教授常饮丝瓜茶解决通风问题。

研究发现，丝瓜含大量维生素、矿物质、木糖胶等，有抗炎、镇痛、利尿作用。常饮此茶能加速排出尿酸，是痛风患者的辅助药膳。

具体制作方法是：将一根丝瓜去皮、切成薄片，土茯苓30克、适量盐放入锅中，煮软后加入5克绿茶，浸泡入味即可。

4   颜正华：早晚3种茶，腑通则消病

我国教育中药学学科的创始人颜正华（1920年生）教授认为：“人体疾病通腑就能解决。”为了达到通五脏六腑，颜正华教授每天都要喝三次茶饮，保证气血、抵御病毒。  

早晨：决明子+大枣

从早晨起床开始，颜正华教授会泡一杯决明子茶喝，来解决新陈代谢和便秘问题。早餐则会煮上5-10颗大枣吃，他说坚持下来有保养气血、健脾安神的作用。

中午：黄芪水

感到神疲力乏时，颜正华教授会用开水泡上30克黄芪，小口小口慢慢喝上几杯。        

晚上：生脉饮

由于气阴不足，夜间他常感到口干舌燥，于是便常服生脉饮，将人参3克、麦冬9克、五味子3克，按一定比例配好，代茶饮，这样便口舌生津。

5   李乾构：三花茶防动脉硬化

李乾构：国家级名老中医、中华中医药学会脾胃病分会名誉主任委员。

李乾构教授81岁仍身体健康，还能工作，很大程度上得益于爱喝茶这个习惯：茶碱有利尿作用；喝茶还能降胆固醇、防动脉硬化。

三花茶：降压活血

饮法：三七花4克、玫瑰花3克、杭菊花3克、龙井茶2克（可根据个人喜好调整），沸水泡两次，代茶饮。  

功效：这三七花有活血化瘀、降压降脂、补益清热的作用。

注意：三花茶适宜中老年人，以及患高血压、冠心病的人群，而孕妇不宜。

  

为什么空腹血糖6.5高了，7.8却算达标？

“空腹 7.8，糖化 7，嗯，控制得还行，继续保持就行了。”把化验单递回给王大爷，我说道。

“哎，不对啊，吕大夫”，王大爷有点纳闷，“前面那个人我可是听见了，空腹 6.5，你都还说有点偏高，是我听错了？”

“您没听错，不过你俩的情况不同。来，我给你好好解释一下。”

糖友们，如果您也觉得纳闷，一起来听听我的解释吧。

有些人空腹血糖6.5，我却说他高了；有些人7.8，我却说控制得不错，难道控制血糖也要“看人下菜碟？”

没错，控制血糖的确也要看人下菜碟。

内分泌科医生有一句口头禅：糖尿病千人千面。

这句话是说，对于不同的糖尿病人来说，在发病机制、症状表现、病情发展、治疗反应及并发症等方面都存在很大的个体差异性。

比如，同样的血糖水平，有些人以胰岛素抵抗为主，有些人则主要是分泌不足；有些人有明显的“三多一少”症状，有些人则没有任何表现；有些人吃药就可以控制得很好，有些人则需要大剂量的胰岛素，等等。

用医学术语来说，这叫“糖尿病的异质性”。

正是由于糖尿病的这种异质性，血糖标准就不能“一刀切”，要根据每个人的年龄、健康状况的差异制定不同的血糖控制标准。

比如，如果糖尿病人的年龄大、身体状况差，血糖控制得过于严格，就会增加低血糖的风险。

反之，如果糖尿病人的年纪轻、身体状况好，血糖控制的过于宽松，则会增加慢性并发症的几率。

所以，血糖多少算达标？并没有一个统一的标准，而是要“因人而异”。

下面我根据《中国糖尿病防治指南（2024版）》，给大家总结了不同糖尿病人群的血糖管理目标，大家对照这些目标，看看你的血糖是否达标。      

1、儿童和青少年

儿童和青少年正处于生长发育的关键时期，身体的新陈代谢旺盛，既要控制好血糖，预防并发症，又要保证生长发育所需的营养。

这个阶段的糖尿病人，血糖控制目标可适当放宽，血糖可有适当波动，整体达标即可：

糖化血红蛋白（HbA1c）＜7.0% 使用胰岛素治疗者可适当放宽（HbA1c参考7.5-8.0%）    

2、年轻且身体健康的人群

对于年轻且身体健康、无严重并发症的糖尿病人群，控糖目标要求最严格：

糖化血红蛋白＜6.5% 空腹血糖 4.4~6.1mmol/L 餐后2小时血糖＜7.8mmol/L    

3、大多数成年糖尿病患者

对于大多数的成年糖尿病患者，控糖目标需要兼顾安全与效果：

糖化血红蛋白＜7.0% 空腹血糖 4.4~7.0mmol/L 餐后2小时血糖＜10.0mmol/L

4、健康状况良好的老人

老年糖尿病人（65岁以上），如果身体健康，其他慢性疾病比较少， 血糖要求较宽松，主要以防止低血糖为主。

具体的血糖目标，根据用药情况分为两类：

第一类：没有使用低血糖风险比较高的降糖药，如胰岛素、格列奈类、磺脲类等：

糖化血红蛋白＜7.5% 空腹血糖 5.0~7.2mmol/L 睡前血糖 5.0-8.3mmol/L

第二类：使用上述高风险药物：

糖化血红蛋白 7.0~7.5% 空腹或餐前血糖 5.0~8.3mmol/L 睡前血糖 5.6~10.0mmol/L  

5、健康状况复杂的老人

老年糖尿病人，如果合并多种慢性病(如糖尿病+肺气肿+高血压)，低血糖的风险和耐受力都很差，控糖目标应更加宽松，重点是避免出现低血糖。

具体的血糖目标，也根据用药情况分为两类：

第一类：未使用上述低血糖风险高的降糖药者：

糖化血红蛋白＜8.0% 空腹或餐前血糖 5.0~8.3mmol/L 睡前血糖 5.6~10.0mmol/L

第二类：使用上述低血糖风险高的降糖药者：

糖化血红蛋白＜7.5~8.5% 空腹或餐前血糖 5.6~8.3mmol/L 睡前血糖 8.3~10.0mmol/L  

6、健康极差的糖尿病人

如果糖尿病人的健康状况极差，比如合并严重心衰、晚期癌症、尿毒症等，控糖的首要目的是提高生活质量，血糖目标则更宽松，以预防糖尿病急性并发症为主，如酮症酸中毒、低血糖等：

第一类：未使用低血糖风险高的降糖药者：

糖化血红蛋白＜8.5% 空腹或餐前血糖 5.6~10.0mmol/L 睡前血糖 6.1~11.1mmol/L

第二类：使用低血糖风险高的降糖药者：

糖化血红蛋白 8.0~8.5% 空腹血糖 5.6~10.0mmol/L 睡前血糖 8.3~13.9mmol/L  

总之，糖尿病千人千面，控糖目标则要因人而异。你的血糖目标是多少呢？

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