59章经脉(上)

雷公问曰：《外揣》言浑束为一，未知其所谓，敢问约之奈何？黄帝答曰：寸口主中，人仰主外，两者相应，俱往俱来，若引绳，大小齐等。春夏人迎微大，秋冬寸口微大者，故名曰平也。人迎大一倍於寸口，病在少阳；再倍，病在太阳；三倍，病在阳明，盛则为热，虚则为寒，紧者为痛痺，代则乍甚乍间，盛则泻之，虚则补之，紧则取之分肉，代则取之血络，且饮以药，陷下者则灸之，不盛不虚者以经取之，名曰经刺。人迎四倍，名曰外格，外格者，且大且数，则死不治。必审按其本末，察其寒热，以验其脏府之病。寸口大一倍於人迎，病在厥阴；再倍，病在少阴；三倍，病在太阴，盛则胀满，寒中食不消化，虚则热中，出糜，少气，溺色变，紧则为痛痺，代则乍痛乍止。盛则泻之，虚则补之，紧则先刺之而后灸之，代则取血络而后调之，陷下者则徒灸之。陷下者，其脉血结於中，中有着血，血寒，故宜灸。不盛不虚，以经取之。寸口四倍者，名日内关。内关者，且大且数，则死不治。必审按其本末，察其寒热，以验其脏腑之病。通其荥俞，乃可传於大数。大曰盛则徒泻，小曰虚则徒补。紧则灸刺之，且饮药。陷下则徒灸之。不盛不虚，以经取之。所谓经治者，饮药亦用灸刺。脉急则引，脉代则欲安静，无劳用力。黄帝问曰：病之益甚，与其方衰何如？岐伯对曰：外内皆在焉，切其脉口，滑小紧以沉者，病益甚，在中；人迎气大紧以浮者；病益甚，在外。其脉口浮而滑者，病日损；人迎沉而滑者，病日损。其脉口滑而沉者，病日进，在内；其人迎脉滑盛以浮者，病日进，在外。脉之浮沉及人迎与气口气大小齐等者，其病难已。病在脏，沉而大者，其病易已，以小为逆；病在脏，浮而大者，其病易已。人迎盛紧者伤於寒；脉口盛紧者伤於食。其脉滑大以代而长者，病从外来，目有所见，志有所存，此阳之并也，可变而已。曰：平人何如？曰：人一呼脉再动，一吸脉亦再动，呼吸定息，脉五动，闰以太息；名曰平人。平人者，不病也。常以不病之人，以调病人，医不病，故为病人平息以调之。人一呼脉一动，一吸脉一动者，曰少气。人一呼脉三动而躁，尺热，曰病温，尺不热，脉滑曰病风。人一呼脉四动以上曰死，脉绝不至曰死，乍疏乍数曰死。人常禀气於胃，脉以胃气为本，无胃气曰逆，逆者死。持其脉口，数其至也，五十动而不一代者，五脏皆受气矣；四十动而一代者，一脏无气；三十动而一代者，二脏无气；二十动而一代者，三脏无气；十动而一代者，四脏无气；不满十动而一代者，五脏无气，与之短期，要在《终始》。所谓五十动而不一代者，以为常也，以知五脏之期也。与之短期者，乍数乍疏也。肝脉弦，心脉钩，脾脉代，肺脉毛，肾脉石。心脉来，累累然如连珠，如循琅玕，曰平。喘喘连属，其中微曲，曰病。前钩后居，如操带钩，曰死。肺脉来，厌厌聂聂，如落榆荚，曰平。不上不下，如循鸡羽曰病。如物之浮，如风吹毛，曰死。肝脉来，耎弱招招，如揭长竿末梢，曰平。盈实而滑，如循长竿，曰病。急而益劲，如新张弓弦，曰死。脾脉来，和柔相离，如鸡足践地，曰平。实而盈数，如鸡举足，曰病。坚兑如鸟之喙，如鸟之距，如屋之漏，如水之流，曰死。肾脉来，喘喘累累如钩，按之坚，曰平。来如引葛，按之益坚，曰病。发如夺索，辟辟如弹石，曰死。脾脉虚浮似肺，肾脉小浮似脾，肝脉急沉散似肾。曰：见真脏曰死，何也？曰：五脏者皆禀气於胃，胃者五脏之本。脏气者，皆不能自致於手太阴，必因於胃气，乃能至於手太阴。故五脏各以其时，自为而至於手太阴。故邪气胜者，精气衰也。故病甚者，胃气不能与之俱至於手太阴，故真脏之气独见。独见者病胜脏也，故曰死。春脉，肝也，东方木也，万物之所始生也，故其气来耎弱轻虚而滑，端直以长，故曰弦，反此者病。其气来实而强，此谓太过，病在外；其气来不实而微，此谓不及，病在中。太过则令人善怒，忽忽眩冒而巅疾；不及则令人胸痛引背，下则两箫胠满。夏脉，心也，南方火也，万物之所盛长也，故其气来盛去衰，故曰钩。反此者病。其气来盛去亦盛，此谓太过，病在外；其气来不盛，去反盛，此谓不及，痛在内。太过则令人身热而肤痛，为浸淫；不及则令人烦心，上见咳唾，下为气泄。秋脉，肺也，西方金也，万物之所收成也，故其气来轻虚以浮，来急去散，故曰浮。反此者病。其来毛而中央坚，两傍虚，此谓太过，病在外；其气来毛而微，此谓不及，病在中。太过则令人逆气而背痛，愠愠然；不及则令人喘呼，少气而咳，上气见血，下闻病音。冬脉，肾也，北方水也，万物之所合藏也，故其气来沉以濡，故曰石。反此者病。其气来如弹石者，此谓太过，病在外；其去如数者，此谓不及，病在中。太过则令人解鬛，脊脉痛而少气，不欲言；不及则令人心悬如病飢，眇中清，脊中痛，小腹满，小便变赤黄。脾脉，土也，孤脏，以灌四傍者也，其善者不可见，恶者可见；其来如水之流者，此谓太过，病在外；如鸟之喙者，此谓不及，病在中，太过则令人四肢不举；不及则令人九窍不通，各曰重强。

59章经脉(中)

春得秋脉，夏得冬脉，长夏得春脉，秋得夏脉，冬得长夏脉，不治，是谓五邪，皆同，死不治，是谓五邪，皆同，死不治。春胃微弦曰平，弦多胃少曰肝病，但弦无胃曰死，胃而有毛曰秋病，毛甚曰今病。脏真散於肝，肝藏筋膜之气也。夏胃微钩曰平，钩多胃少曰心病，但钩无胃曰死。胃而有石曰冬病，石甚曰今病。脏真通於心，心藏血脉之气也。长夏胃微耎弱曰平，胃少耎弱多曰脾病，但代无胃曰死。耎弱有石曰冬病。石甚曰今病。脏真濡於脾，脾藏肉之气也。秋胃微毛曰平，毛多胃少曰肺病，但毛无胃曰死。毛而有弦曰春病，弦甚曰今病。脏真高於肺，肺行营卫阴阳也。冬胃微石曰平，胃少石多曰肾病，但石无胃曰死，石而有钩曰夏病，甚曰今病。脏真下於肾，肾藏骨髓之气也。胃之大络，名曰虚里，贯膈络肺，出於左乳下，其动应手，脉之宗气也。盛喘数绝者，则病在中；结而横，有积矣；绝不至曰死。诊得胃脉实则胀，虚则池也。心脉揣坚而长，病舌卷不能言。其耎而散者，病消渴自已。肺脉揣坚而长，病唾血。其耎而散者，病灌汗，至今不复。肝脉揣坚而长，色不青，病坠；若搏，因血在箫下，令人喘逆。其耎而散，色泽者，病溢饮。病溢饮者，渴暴多饮，而溢入肌皮肠胃之外也。胃脉揣坚而长，其色赤，病折髀。其耎而散者，病食痺，痛髀。脾脉揣坚而长，其色黄，病少气。其耎而散，色不泽者，病足胻肿，若水状。肾脉揣坚而长，其色黄而赤者，病折腰。其耎而散者，病少血，至令不复。夫脉者，血之府也。长则气和，短则气病，数则烦心，大则病进，上盛则气高，下盛则气胀，代则气衰，细则气少，涩则心痛，浑浑革革至如涌泉，病进而危，弊弊绰绰，其去如弦绝者死。寸口脉中手短者，曰头痛；寸口脉中手长者，曰足胫痛；寸口脉沉而坚者，病在中；寸口脉浮而盛者，病在外；寸口脉中手促上击者，曰肩背痛；寸口脉紧而横坚者，曰箫下腹中有横积痛；寸口脉浮而喘者，曰寒热；寸口脉盛滑坚者，曰病在外；寸口脉小实而坚者，曰病在内；脉小弱以涩者，谓之久病；脉浮滑而实大者，谓之新病；病甚有胃气而和者，曰病无他；脉急者，曰疝簏少腹痛。脉滑曰风，脉涩日痺，盛而紧曰胀，缓而滑曰热中。按寸口得四时之顺，日病无他，反四时及不间脏曰死。太阳脉至，洪大以长；少阳脉至，乍数乍疏，乍短乍长；阳明脉至，浮大而短。厥阴有余，病阴痺；不足，病生热痺；滑则病狐疝风；涩则病少腹积气。少阴有余，病皮痺瘾疹；不足，病肺痺；滑则病肺风疝；涩则病积，溲血。太阴有余，病肉痺寒中；不足，病脾痺；滑则病脾风疝；涩则病积，心腹时满。阳明有余，病脉痺，身时热不足，病心痺；滑则病心风疝；涩则病积，时善惊。太阳有余，病骨痺身重；不足；病肾痺；滑则病肾风疝；涩则病积，时善巅疾。少阳有余，病筋痺箫满；不足，病肝痺；滑则病肝风疝；涩则病积，时筋急目痛。太阴厥逆，胻急挛，心痛引腹，治主病者。少阴厥逆，虚满呕变，下泄清。治主病者。厥阴厥逆，挛，腰痛，虚满，前闭。谵语。治主病者。三阴俱逆，不得前后，使人手足寒，三日死。太阳厥逆，僵仆呕血善衄。治主病者。少阳厥逆，机关不利。机关不利者，腰不可以行，项不可以顾。发肠痈，不可治，惊者死。阳明厥逆，喘咳身热，善惊，衄血，呕血，不可治，惊者死。手太阴厥逆，虚满而咳，善呕吐味。治主病者。手心主，少阴厥逆，心痛引喉。身热者死，不热者可治。手太阳厥逆，耳聋泣出，项不可以顾，腰不可以俯仰，治主病者。手阳明，少阳厥逆，发喉痺，嗌肿痛，治主病者。来疾去徐，上实下虚，为厥癫疾；来徐去疾，上虚下实，为恶风也。故中恶风者，阳气受也，有脉俱沉细数者，少阴厥也；沉细数散者，寒热也；浮而散者，为眴仆。诸浮而不躁者，皆在阳，则为热；其有躁者，在手。诸细而沉者，皆在阴，则为骨痛；其有静者，在足。数动一代者，病在阳之脉也。其涩者，阳气有余也；滑者，阴气有余也。阳气有余则为身热无汗；阴气有余则为多汗身寒；阴阳有余则为无汗而寒。推而外之，内而不外者，有心腹积也推而内之，外而不内者，中有热也。推而上之，下而不上者，腰是清也。推而下之，上而不下者，头项痛也。按之至骨，脉气少者，腰脊痛而身有痺也。

59章经脉(下)

三阳为经，二阳为维，一阳为游部。三阳者，太阳也，至手太阴而弦，浮而不沉，决以度，察以心，合之阴阳之论。二阳者，阳明也，至手太阴弦而沉急不鼓，炅至以病皆死。一阳者，少阳也，至手太阴上连人迎弦急悬不绝。此少阳之病也，专阴则死。三阴者，六经之所主也，交於太阴，伏鼓不浮，上空至心。二阴至肺，其气归於膀胱，外连脾胃。一阴独至，经绝气浮，不鼓钩而滑。此六脉者，乍阴乍阳，交属相关，缪通五脏，合於阴阳，先至为主，后至为客。三阳为父，二阳为卫，一阳为纪，三阴为母，二阴为雌，一阴为独使。二阳一阴，阳明主病，不胜一阴，脉软而动，九窍皆沉。三阳一阴，太阳脉胜，一阴不能止，内乱五脏，外为惊骇。二阴一阳，病在肺，少阴脉沉，胜肺伤脾，故外伤四肢，二阴二阳皆交至，病在肾，骂詈妄行，癫疾为狂。二阴一阳，病出於肾，阴气客游於心，脘下空窍，堤闭塞不通，四支别离。一阴一阳代绝，此阴气至心，上下无常，出入不知，喉嗌乾燥，病在土脾。二阳三阴，至阴皆在，阴不过阳，阳气不能止阴，阴阳并绝，浮为血瘕，沉为脓腑也。三阳独至者，是三阳并至，并至如风雨，上为巅疾，下为漏病。三阳者，至阳也。积并则为惊，病起如风礔砺，九窍皆塞，阳气滂溢，嗌乾喉塞；并於阴则上下无常，薄为肠澼。此谓三阳直心，坐不得起卧者，身重，三阳之病也。黄帝问曰：脉有四时动奈何？岐伯对曰：六合之内，天地之变，阴阳之应，彼春之暖，为夏之暑；彼秋之忿，为冬之怒。四变之动，脉与之上下。以春应中规，夏应中矩，秋应中衡，冬应中权。是故冬至四十五日，阳气微上，阴气微下；夏至四十五日，阴气微上，阳气微下，阴阳有时，与脉为期，期而相失，知脉所分。分之有期，故知死时，微妙在脉，不可不察，察之有纪，从阴阳始。是故声合五音，色合五行，脉合阴阳。持脉有道，虚静为宝。春日浮。如鱼之游在波；夏日在肤，泛泛乎万物有余；秋曰下肤，蛰虫将去；冬日在骨，蛰虫周密，君子居室。故曰知内者，按而纪之；知外者，终而始之。此六者，持脉之大法也。赤，脉之至也喘而坚，诊曰，有积气在中，时害於食，名曰心痺.得之外疾，思虑而心虚，故邪从之。白，脉之至也喘而浮，上虚下实，惊，有积气在胸中，喘而虚，名曰肺痺，寒热。得之醉而使内也。黄，脉之至也大而虚，有积气在腹中，有厥气，名曰厥疝，女子同法。得之疾使四肢汗出当风。青，脉之至也长而弦，左右弹，有积气在心下，支胠，名曰肝痺，得之寒湿，与疝同法。腰痛，足清，头痛。黑，脉之至也上坚而大，有积气在少腹与阴，名曰肾痺.得之沐浴清水而卧。形气有余，脉气不足，死；脉气有余，形气不足，生；形气相得，谓之可治。脉弱以滑，是有胃气，命曰易治，治之趋之，无后其时。形气相失，谓之难治；色夭不泽，谓之难已；脉实以坚，谓之益甚；脉逆四时，谓之不治。所谓逆四时者。春得肺脉，夏得肾脉，秋得心脉，冬得脾脉，其至皆悬绝沉涩者，名曰逆四时。未有脏形，於春夏而脉沉涩，秋冬而脉浮大，病热脉静，泄而脉大，脱血而脉实，病在中而脉实坚，病在外而脉不实坚者，皆为难治，名曰逆四时也。曰：愿闻虚实之要。曰：气实形实，气虚形虚，此其常也；反此者病。穀盛气盛，穀虚气虚，此其常也；反此者病。脉实血实，脉虚血虚，此其常也；反此者病。气盛身寒，气虚身热曰反，穀入多而气少曰反。穀不入而气多曰反，脉盛血少曰反，脉小血多曰反，气盛身寒，得之伤寒；气虚身热，得之伤暑。穀入多而气少者，得之有所脱血，湿居其下也；谷入少而气多者，邪在胃及与肺也。脉小血多者，饮中热也；脉大血少者，脉有风气，水浆不入，此谓反也。夫实者，气入也；虚者，气出也。气实者，热也；气虚者，寒也。入实者，左手开针孔也；入虚者，左手闭针孔也；脉小色不夺者，新病也；脉不夺，色夺者，久病也。脉与五色俱夺者，久病也；脉与五色俱不夺者，新病也。肝与肾脉并至，其色苍赤，当病毁伤，不见血，已见血，湿若中水也。尺内两傍则季箫也，尺外以候肾，尺里以候腹。中附上，左外以候肝，内以候膈；右外以候胃，内以候脾。上附上，右外以候肺，内以候胸中；左外以候心，内以候膻中。前以候前，后以候后。上竟上者，胸喉中事也；下竟下者，少腹，腰，股，膝，胫中事也。粗大者，阴不足，阳有余，为热中也。腹胀身热脉大是一逆也；腹鸣而满，四肢清泄脉大者，是二逆也；血衄不止脉大者，是三逆也；咳且溲血脱形，脉小而劲者，是四逆也；咳脱形，身热脉小而疾者，是五逆也。如是者，不过十五日死矣。腹大胀，四末清，脱形泄甚，是一逆也；腹胀便血，其脉大时绝，是二逆也；咳溲血，形肉脱，脉喘，是三逆是；呕血胸满引背，脉小而疾，是四逆也；咳呕腹胀，且飧泄，其脉绝，是五逆也。如是者，不及一时而死矣。工不察此者而刺之，是谓逆治。热病脉静，汗已出，脉盛躁，是一逆也；病泄脉洪大，是二逆也；着痺不移，篌内破，身热，脉偏绝，是三逆也；淫而夺形，身热色夭然白，及后下血衃，笃重，是四逆也；寒热夺形，脉坚搏，是五逆也。五实死，五虚死。脉盛，皮热，腹胀，前后不通，闷瞀，是谓五实。脉细，皮寒，气少，泄利前后，饮食不入，是谓五虚。浆粥入胃，泄注止，则虚者活。身汗得后利，则实者活。此其候也。心脉满大，簋瘈筋挛。肝脉小急，簋瘈筋挛。肝脉骛暴，有所惊骇，脉不至若喑，不治自己。肾脉小急，肝脉小急。心脉小急，不鼓，皆为瘕。肾脉大急沉，肝脉大急沉，皆为疝。肝肾脉并沉为石水，并浮为风水，并虚为死，并小弦欲为惊。心脉揣滑急为心疝。肺脉沉揣为肺疝。三阳急为瘕。三阴急为疝。二阴急为簋厥。二阳急为惊。脾脉外鼓沉，为肠澼，久自己。肝脉小缓为肠澼，易治。肾脉小揣沉为肠澼下血，血温身热者死。心肝澼亦下血，二脏同病者可治；其脉小沉涩为肠澼，其身热者死；热甚七日死。胃脉沉鼓涩，胃外鼓大，心脉小坚急，皆膈偏枯。男子发左，女子发右。不瘖舌转者，可治，三十日起。其从者，瘖三岁起。年不满二十者三岁死。脉至而揣，衄血身有热者死。脉来悬　浮者为热。脉至而揣，名曰暴厥，暴厥者，不知与人言。脉至而数，使人暴惊，三四日自己。脉至浮合，浮合如数，一息十至以上，是经气予不足也，微见九十日死。脉至如火薪然，是心精予夺也，草干而死。脉至如丛棘，是肝气予虚也，木叶落而死。脉至如省客，省客者，脉塞如鼓也，是肾气予不足也，悬去枣华而死。脉至如丸泥，是胃精予不足也，榆荚落而死。脉至如横格，是胆气予不足也，禾熟而死。脉至如弦缕，是胞精予不足也，病善言，不言可治。脉至如交棘，交棘者，左右傍至也，微见三十日而死。脉至如涌泉，浮鼓肌中，是太阳气予不足也，少气味，韭花生而死。脉至如颓土之状，按之不足，是肌气予不足也，五色见黑，白垒发而死。脉至如悬离，悬离者，浮揣切之益大，是十二俞之气予不足也，水涷而死。脉至如偃刀，偃刀者，浮之小急，按之坚大，五脏寒热，寒热独并於肾，如此其人不得坐，立春而死。脉至如丸滑不着手，丸滑不着者，按之不可得也，是大肠气予不足也，枣叶生而死。脉至如舂者，令人善恐，不欲坐卧，行立常听，是小肠气予不足也，季秋而死。

60章病形脉诊(上)

黄帝问曰：邪气之中人奈何？高下有度乎？岐伯对曰：身半已上者，邪中之；身半已下者，湿中之。中於阴则留腑；中於阳则留经。曰：阴之与阳，异名同类，上下相会，经络之相贯也，如环之无端。夫邪之中人也，或中於阴，或中於阳，上下左右，无有恒常。其故何也？曰：诸阳之会，皆在於面。人之方乘虚时，及新用力，若热饮食汗出，腠理开而中於邪。中於面则下阳明；中於项则下太阳；中於颊则下少阳。中於膺背两箫，亦中其经。中於阴者，常从臂胻始。夫臂与胻，其阴皮薄，其肉淖泽，故俱受於风，独伤於其阴也。曰：此故伤其脏乎？曰：身之中於风也，不必动脏，故邪入於阴经，其脏气实，邪气入而不能客。故还之於腑，是故阳中则留於经；阴中则留於腑。曰：邪之中脏者奈何？曰：恐惧懮愁则伤心，形寒饮冷则伤肺，以其两寒相感，中外皆伤，故气逆而上行。有所堕墬，恶血留内，有所大怒，气上而不能下，积於箫下则伤肝；有所击仆，若醉以入房，汗出当风则伤脾，有所用力举重，若入房过度，汗出浴水则伤肾。曰：五脏之中风奈何？曰：阴阳俱感，邪乃得往。十二经脉，三百六十五络，其血气皆上於面而走空窍。其精阳之气，上走於目而为睛，其别气走於耳而为听，其宗气上出於鼻而为臭，其浊气下出於胃走唇舌而为味。其气之津液皆上熏於面，而皮又厚，其肉坚，故大热甚寒不能胜之也。虚邪之中身也，酒淅动其形。正邪之中人也微，先见於色，不知於身，若有若无，若存若亡，有形无形。莫知其情。夫色脉与尺之皮肤相应，如桴鼓影响之相应，不得相失，此亦本末根叶之出候也，根死则叶枯矣。故色青者，其脉弦；色赤者，其脉钩；色黄者，其脉代；色白者，其脉毛，色黑者，其脉石。见其色而不得其脉，反得相胜之脉则死矣；得其相生之脉则病已矣。曰：五脏之所生变化之病形何如？曰：先定其五色五脏之应，其病乃可别也。曰：色脉已定，别之奈何？曰：调其脉之缓急大小滑涩，而病形定矣。曰：调之何如？曰：脉急者，尺之皮肤亦急；脉缓者，尺之皮肤亦缓；脉小者，尺之皮肤亦减而少气；脉大者，尺之皮肤亦大；脉沉者，尺之皮肤亦沉；脉滑者，尺之皮肤亦滑；脉涩者，尺之皮肤亦涩。凡此变者，有微有甚。故善调尺者，不待於寸；善调脉者，不待於色，能参合而行之者，可以为上工，十全其九；行二者为中工，十全其七；行一者为下工，十全其六。尺肤滑以淖泽者，风也。尺肉弱者，解鬛也；安卧脱肉者，寒热也。尺肤涩者，风痺也。尺肤粗如枯鱼鳞者，水泆饮也。尺肤寒甚脉小者，泄少气也。尺肤热甚脉盛躁者，病温也；其脉盛而滑者，汗且出也。尺肤烧炙人手，先热后寒者，寒热也。尺肤先寒，久持之而热者，亦寒热也。尺肤炬然热，人迎大者，当夺血也。尺坚大，脉小甚，则少气，悗有加者，立死。肘所独热者，腰已上热，肘后独热者，肩背热，肘前独热者，膺前热，肘后廉已下三，四寸热者，肠中有虫。手所独热者，腰已下热。臂中独热者，腰腹热。掌中热者，腹中热也；掌中寒者，腹中寒也。鱼际白肉有青血脉者，胃中有寒也。曰：人有尺肤缓甚，筋急而见，此为何病？曰：此所谓疹筋。疹筋者，是人腹必急，白色黑色见，则病甚。

60章病形脉诊(下)

黄帝问曰：脉之缓急小大滑涩之病形何如？岐伯对曰：心脉急甚为瘈瘲；微急为心痛引背，食不下。缓甚为狂笑；微缓为伏梁，在心下，上下行，有时唾血。大甚为喉吤吤；微大为心痺引背，善。泪小甚为善哕；微小为消瘅。滑甚为善渴；微滑为心疝，引脐少腹鸣。涩甚为瘖，微涩为血溢，维厥，耳鸣，癫疾。肺脉急甚为癫疾；微急为肺寒热怠惰，咳唾血，引腰背胸，若鼻息肉不通。缓甚为多汗，微缓为痿痿偏风，头以下汗出不止。大甚为胫肿；微大为肺痺，引胸背，起恶日光。小甚为泄；微小为消瘅。滑甚为息贲上气；微滑为上下出血。涩甚为呕血；微涩为鼠痿，在颈，支腋之间，下不胜其上。甚能善酸。肝脉急甚为恶言；微急为肥气在箫下若覆杯。缓甚为善呕；微缓为水瘕痺.大甚为内痈，善呕衄；微大为肝痺阴缩，咳引少腹。小甚为多饮；微小为消瘅。滑甚为簏疝；微滑为遗溺。涩甚为溢饮；微涩为瘈瘲挛筋。脾脉急甚为瘈瘲；微急为鬲中，食饮入而还出，后沃沫。缓甚为痿厥；微缓为风痿，四肢不用，心慧然若无病，大甚为击仆；微大为痞气，裹大脓血在肠胃之外。小甚为寒热，微小为消瘅。滑甚为簖癃，微滑为虫毒鬎蝎腹热。涩甚为肠簏；微涩为内溃，多下脓血。肾脉急甚为骨痿癫疾；微急为奔豚沉厥，足不收，不得前后。缓甚为折脊，微缓为洞泄。洞泄者，食不化，下溢还出。大甚为阴痿；微大为石水，起脐下至小腹垂垂然，上至胃脘，死不治。小甚为洞泄，微小为消瘅。滑甚为癃簖；微滑为骨痿，坐不能起，起则目无所见，视黑丸。涩甚为大痈，微涩为不月沉痔。曰：病之六变者，刺之奈何？曰：诸急者多寒，缓者多热，大者多气少血，小者血气皆少，滑者阳气盛而微有热，涩者多血少气而微有寒。是故刺急者，深内而久留之；刺缓者，浅内而疾发针，以去其热；刺大者，微泻其气，无出其血；刺滑者，疾发针而浅内之，以泻其阳气，去其热；刺涩者，必中其脉，随其逆顺而久留之，必先按而循之，已发针，疾按其痏，无令出血，以和其脉；诸小者，阴阳形气俱不足，勿取以针，而调之以甘药。曰：五脏六腑之气，荣俞所入为合，令何道从入，入安从道？曰：此阳脉之别，入於内，属於腑者也。曰：荣俞与合，各有名乎？曰：荣俞治外经，合治内腑。曰：治内腑奈何？曰：取之於合。曰：合各有名乎？曰：胃合入於三里，大肠合入於巨虚上廉，小肠合入於巨虚下廉，三焦合入於委阳，膀胱合入於委中央，胆合入於阳陵泉。曰：取之奈何？曰：取之三里者，低跗取之。巨虚者，举足取之。委阳者，屈伸而取之。委中者，屈膝而取之。阳陵泉者，正立竖膝予之齐，下至委阳之阳取之。诸外经者，揄伸而取之。曰：愿闻六府之病？曰：面热者，足阳明病。鱼络血者，手阳明病。两跗之上，脉坚若陷者，足阳明病。此胃脉也。

61章三部九候

黄帝问曰：何谓三部？岐伯对曰：上部，中部，下部。其部各有三候。三候者，有天，有地，有人。上部天，两额之动脉；上部地，两颊之动脉；上部人。耳前之动脉。中部天，手太阴；中部地，手阳明；中部人，手少阴。下部天，足厥阴；下部地，足少阴；下部人，足太阴。下部之天以候肝；地以候肾；人以候脾胃之气。中部之天以候肺；地以候胸中之气；人以候心。上部之天以候头角之气；地以候口齿之气；人以候耳目之气。此三部者，三而成天，三而成地，三而成人，三而三之，合为九，九分为九野，九野为九脏，故神脏五，形脏四，合为九脏。五脏已败，其色必夭，夭必死矣。曰：以候奈何？曰：必先度其形之肥瘦，以调其气之虚实，实则泻之，虚则补之，必先去其血脉而后调之。无问其病，以平为期。曰：决生死奈何？曰：形盛脉细，少气不足以息者死。形瘦脉大，胸中多气者死。形气相得者生。参伍不调者病。三部九候皆相失者死。上下左右之脉相应如参舂者病甚。上下左右相失不可数者死。中部之候虽独调，与众脏相失者死。中部之候相减者死。目内陷者死。曰：何以知病之所在？曰：察九候独小者病，独大者病，独疾者病，独迟者病，独热者病，独寒者病，独陷下者病。以左手足上去踝五寸而按之，以右手当踝而弹之，其应过五寸以上，蠕蠕然者不病；其应疾，中手浑浑然者病；中手徐徐然者病；其应上不能至五寸，弹之不应者死。脱肉身不去者死。中部乍疏乍数者死，代脉而钩者，病在络脉。九候之相应也，上下若一，不得相失。一候后则病；二候后则病甚；三候后则病危；所谓后者，应不俱也。察其腑脏，以知死生之期。必先知经脉，而后知病脉。真脏脉见者，邪胜，死也，足太阳之气绝者，其足不可以屈伸，死必戴眼。曰：冬阴夏阳奈何？曰：九候之脉皆沉细悬绝者为阴，主冬，故以夜半死；盛躁喘数者为阳，主夏，故以日中死；寒热病者，以平旦死；热中及热病者，以日中死，病风者，以旦夕死；病水者，以夜半死；其脉乍数乍疏，乍迟乍疾者，以日乘四季死；形肉已脱，九候虽调者，犹死。七诊虽见，九候皆顺者，不死。所言不死者，风气之病，及经月之病，似七诊之病而非也，故言不死；若有七诊之病，其脉候亦败者死矣，必发哕噫。必审问其所始病，与今之所方病，而后切循其脉，视其经络浮沉，以上下逆从循之，其脉疾者，不病；其脉迟者病；不往不来者死；皮肤着者死。曰：其可治者奈何？曰：经病者，治其经；络病者，治其络；身有痛者，治其经络。其病者在奇邪，奇邪之脉则缪刺之。留瘦不移，节而刺之。上实下虚，切而顺之，索其结络脉，刺出其血，以通其气。瞳子高者太阳不足；戴眼者，太阳已绝。此死生之要，不可不察也。

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59章 经脉(上)

59章 经脉(中)

59章 经脉(下)

60章 病形脉诊(上)