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卷之六
发布时间:2024/7/21  阅读次数:69  字体大小: 【】 【】【

69章 八正八虚八风大论


黄帝问曰:岁之所以皆同病者,何气使然?少师对曰:此八正之候也,侯此者,常以冬至之日。风从南方来者,名曰虚风,贼伤人者也。其以夜半至者,万民皆卧而不犯,胡其岁民少病。其以画至者,万民懈墯皆中於邪风,故民多病。虚邪入客於骨而不发於外,至其立春,阳气大发,腠理开,有因立春之日。风从西方来,万民皆中虚风。此两邪相搏,经气结代,故诸逢其风而遇其雨者,名曰遇岁露焉。因岁之和而少贼风者,民少病而少死;岁多贼风邪气,寒温不和,则民多病而死矣。曰:虚邪之风,其所贵贱何如?候之奈何?

曰:正月朔日,风从西方来而大,名曰白骨。将国有殃,人多死亡。正月朔日,平旦西北风行,民病多,十有三也。正月朔日,日中北风,夏,民多死者。正月朔日,平旦北风,春,民多死者。正月朔日,夕时北风,秋,民多死者。正月朔日,天时和温不风民无病;大寒疾风,民多病。二月丑不风,民多心腹病。三月戌不温,民多寒热病。四月巳不暑,民多瘅病。十月申不寒,民多暴死。诸所谓风者,发屋拨树,扬沙石,起毫毛,发腠理者也。风从其冲后来者,名曰虚风,贼伤人者也,主杀害,必谨候虚风而谨避之。避邪之道,如避矢石,然后邪弗能害也。风从南方来,名曰大弱风。其伤人也,内舍於心,外在於脉,其气主为热。风从西南方来,名曰谋风。其伤人也,内舍於脾,外在於肌肉,其气主为弱。风从西方来,名曰刚风。其伤人也,内舍於肺,外在於皮肤,其气主为燥。风从西北方来,名曰折风。其伤人也,内舍於小肠,外在於手太阳之脉,脉绝则泄,脉闭则结不通,善暴死。风从北方来,名曰大刚风,共伤人也,内舍於肾,外在于骨与肩背之膂筋,其气主为寒。风从东北方来,名曰凶风,其伤人也,内舍於大肠,外在於两箫腋骨下及肢节。风从东方来,名曰婴儿风,其伤人也,内舍於肝,外在於筋纽,其气主为湿。风从东南方来,名曰弱风,其伤人也,内舍於胃,外在於肌,其气主为体重。凡此八风者,皆从其虚之乡来,乃能病人,三虚相薄,则为暴病卒死;两虚一实,则为淋露寒热;犯其雨湿之地则为痿。故怪人避邪,如避矢石。其三虚偏中於邪风,则为击仆偏枯矣。曰:四时八风之中人也,因有寒暑,寒则皮肤急,腠理闭,暑则皮肤缓,腠理开。贼风邪气,因得以入乎?将必须八正风邪,乃能伤人乎?曰:贼风邪气之中人也,不得以时。然必因其开也,其入深,其内极也疾,其病人也卒暴;因其闭也,其入浅以留,其病人也徐以迟。曰:其有寒温和适,腠理不开,然有卒病者,其故何也?曰:人虽平居,其腠理开闭缓急,固常有时也,夫人与天地相参,与日月相应,故月满则海水西盛,人血气积,肌肉充,皮肤致,毛发坚,腠理鬌,烟垢着。当是之时,虽遇贼风,其入浅,亦不深。至其月廓空,则海水东盛,人血气虚,其卫气去,形独居,肌肉减,皮肤缓,腠理开,毛发薄,烟垢落;当是之时,遇贼风,其入深,其病人卒暴。曰:人有卒然暴死者,何邪使然?曰:得三虚者,其死疾;得三实者,邪不能伤也。乘年之衰,逢月之空,失时之和,人气乏少,因为贼风邪气所伤,是谓三虚。故论不知三虚,工反为粗。若逢年之盛,遇月之满,得时之和,虽有贼风邪气,不能伤也。

70章 逆顺病本未方宜形志大论


黄帝问曰:治民治身,可得闻乎?岐伯对曰:治民与自治,治彼与治此,治小与治大,治国与治家,未有逆而能治者,夫惟顺而已矣。故入国问其俗,临病人问所便。曰:便病奈何?曰:中热消瘅则便寒,寒中之属则便热。胃中热则消谷,令人悬心善飢,脐已上皮热;肠中热,则出黄如糜色,脐已下皮寒。胃中寒则篚胀;肠中寒则肠鸣飧泄。胃中寒肠中热,则胀且泄;胃中热肠中寒,则疾飢.少腹痛胀。曰:胃欲寒饮,肠欲热饮,两者相逆,治之奈何?曰:春夏先治其标,后治其本。秋冬先治其本,后治其标。曰:便其相逆者奈何?曰:便此者,食饮衣服,欲适寒温,寒无淒怆,暑无出汗。食饮者,热无灼灼,寒无沧沧。寒温中适,故气将持,乃不致邪僻。先病而后逆者,治其本;先逆而后病者,治其本;先寒而后生病者,治其本;先病而后生寒者,治其本。先热而后生满者,治其标。先病而后泄者,治其本。先泄而后生他病者,治其本,必先调之,乃治其他病。先病而后中满者治其标,先中满而后烦心者,治其本。人有客气固气,小大不利,治其标;小大便利,治其本。病发而有余,本而标之,先治其本,后治其标;病发而不足,标而本之,先治其标,后治其本。谨察间甚而调之,间者并行,甚者独行。小大不利而后生他病者,治其本。东方滨海旁水,其民食鱼嗜鹹.鱼者使人热中,鹹者胜血。甚民皆黑色疏理,其病多壅肿,其治宜砭石。西方水土刚强,其民华食而脂肥,故邪不能伤其形体,其病生於内,其治宜毒药。北方风寒冰冽,其民乐野处而乳食,脏寒生病,其治宜灸。南方其地洼下,水土弱,雾露之所聚也。其民嗜酸而食胕,故致理而赤色。其病挛痹,其治宜微针。中央其地平以湿,天地所生物者众,其民食杂而不劳,故其病多痿厥寒热,其治宜导引按蹻.故圣人杂合以治,各得其宜。形乐志苦,病生於脉,治之以灸刺;形苦志乐,病生於筋,治之以熨引;形乐志乐,病生於肉,治之以针石;形苦志苦,病生於困竭,治之以甘药;形数惊恐,经络不通,病生於不仁,治之以按摩醪醴,是谓五形志。故曰:刺阳明出血气,刺太阳出血恶气,刺少阳出气恶血,刺太阴出血恶气,刺少阴出气恶血,刺厥阴出血恶气。

71章 五脏六腑虚实大论


黄帝问曰:刺法言:有余泻之,不足补之,何谓也?岐伯对曰:神有有余,有不足;气有有余,有不足;血有有余,有不足;形有有余,有不足;志有有余,有不足。心藏神,肺藏气,肝藏血,脾藏肉,肾藏志。志意通达,内连骨髓,而成形。五脏之道,皆出於经渠,以行血气,血气不和,百病乃变化而生,故守经渠焉。神有余则笑不休,不足则忧,血气未并,五脏安定,邪客於形,淒厥起於毫毛,未入於经络,故命曰神之微。神有余则泻其小络之血,出血勿之深斥,无中其大经,神气乃平。神不足者,视其虚络,切而致之,刺而和之,无出其血,无泄其气,以通其经,神气乃平。曰:刺微奈何?曰:按摩勿释,着针勿斥,移气於不足,神气乃得复。气有余则喘咳上气,不足则息利少气,血气未并,五脏安定,皮肤微病,名曰白气微泄。有余则泻其经渠,无伤其经,无出其血,无泄其气。不足则补其经渠,无出其气。曰:刺微奈何?曰:按摩勿释,出针视之。曰:我将深之。适人必革,精气自伏,邪气乱散,无所休息,气泄腠理,真气乃相得。血有余则怒,不足则恐。血气未并,五脏安定,孙络外溢,则经有留血。有余则泻其盛经,出其血。不足则补其虚经,内针其脉中,久留之,血至脉大,疾出其针,无令血泄。曰:刺留血奈何?曰:视其血络,刺出其血,无令恶血得入於经,以成其病。形有余则腹胀,泾溲不利;不足则四肢不用。血气未并,五脏安定,肌肉蠕动,名曰微风。有余则泻其阳经,不足则补具阳络。曰:刺微奈何?曰:取分肉分间,无中其经,无伤其络,卫气得复,邪气乃索。志有余则腹胀飧泄,不足则厥。血气未并,五脏安定,骨节有伤。有余则泻然筋血者,出其血;不足则补其复溜。曰:刺未并奈何?曰:即取之,无中其经,以去其邪,乃能立虚。曰:虚实之形,不知其何以生?曰:血气已并,阴阳相倾,气乱於卫,血逆於经,血气离居,一实一虚。血并於阴,气并於阳,故为惊狂。血并於阳,气并於阴,乃为暑中。血并於上,气并并於下,善恕,血并於下,气并於上,乱而喜忘。曰:血并於阴,气并於阳,如是血气离居,何者为实,何者为虚?曰:血气者,喜温而恶寒,寒则泣不流,温则消而去之。是故气之所并为血虚,血之所并为气虚。 曰:人之所有者,血与气耳。乃言血并为虚,气并为虚,是无实乎?曰:有者为实,无者为虚。故气并则无血,血并则无气。今血与气相失,故为虚焉。络之与孙脉俱注於经,血与气并,则为实焉。血之与气并走於上,则为大厥,厥则暴死;气复反则生,不反则死。曰:实者何道从来?虚者何道从去?曰:夫阴与阳,皆有输会。阳注於阴,阴满之外,阴阳紃平,以充其形,九候若一,名曰平人。夫邪之所生,或生於阴,或生於阴。其生於阳者,得之风雨寒暑;其生於阴者,得之饮食起居,阴阳喜怒。曰:风雨之伤人奈何?曰:风雨之伤人也,先客於皮肤,传入於孙脉,孙脉满则传入於络脉,络脉满乃注於大经脉,血气与邪气并客於分腠之间,其脉坚大,故曰实。实者外坚充不可按,按之则痛。曰:寒湿之伤人奈何?曰:寒湿之中人也,皮肤收,肌肉坚紧,营血涩,卫气去,故曰虚。虚者摄辟,气不足,血涩,按之则气足以温之,故快然而不痛。曰:阴之生实奈何?曰:喜怒不节,则阴气上逆,上逆则下虚,下虚则阳气走之,故曰实。曰:阴之生虚奈何?曰:喜则气下,悲则气消,消则脉空虚;因寒饮食,寒气动脏,则血泣气去,故曰虚。曰:阳虚则外寒,阴虚则内热,阳盛则外热,阴盛则内寒,不知所由然?曰:阳受气於上焦,以温皮肤分肉之间,今寒气在外,则上焦不通,不通则寒独留於外,故寒栗。有所劳倦,形气衰少,谷气不盛,上焦不行,下焦不通,胃气热熏胸中,故内热。上焦不通利,皮肤致密,腠理闭塞不通,卫气不得泄越,故外热。厥气上逆,寒气积於胸中而不泻,不泻则温气去,寒独留,则血凝泣,凝则腠理不通,其脉盛大以涩,故中寒。曰:阴与阳并,血气已并,病形已成,刺之奈何?曰:刺此者,取之经渠,取血於营,取气於卫,用形哉,因四时多少高下。曰:血气已并,病形已成,阴阳相倾,补泻奈何?曰:泻实者,气盛乃内针,针与气俱内,以开其门,如利其户,针与气俱出,精气不伤,邪气乃下。外门不闭,以出其疾,摇大其道,如利其路,是谓大泻,必切而出,大气乃屈。曰:补虚奈何?曰:持针勿置,以定其意,候呼内针,气出针入,针空四塞,精无从去,方实而疾出针。气入针出,热不得还,闭塞其门,邪气布散,精气乃得存。动无后时,近气不失,远气乃来,是谓追之。曰:虚实有十,生於五脏五脉耳。夫十二经脉者,皆生百病,今独言五脏。夫十二经脉者,皆络三百六十五节,节有病,必被经脉,经脉之病者,皆有虚实。何以合之乎?曰:五脏与六腑为表里,经络肢节,各生虚实,视其病所居,随而调之。病在脉,调之血。病在血,调之络。病在气,调诸卫。病在肉,调之分肉。病在筋,调之筋。病在骨,调之骨,燔针劫刺其下,及与急者。病在骨,焠针药熨。病不知所痛,两跷为上。身形有痛,九候莫病,则缪刺之。病在於左而右脉病者,则巨刺之。必谨察其九候,针道毕矣。

72章 阴阳清浊顺治逆乱大论


黄帝问曰:经脉十二者,别为五行,分为四时。何失而乱?何得而治?岐伯对曰:五行有序,四时有分,相顺而治,相逆而乱。曰:何谓相顺而治?曰:经脉十二,以应十二月。十二月者,分为四时,四时者,春夏秋冬,其气各异。营卫相随,阴阳相和,清浊不相干,如是则顺而治矣。曰:何谓相逆而乱?曰:清气在阴,浊气在阳,营气顺脉,卫气逆行,清浊相干,乱於胸中,是谓大悗。故气乱於心,则烦心密默,俯首静伏;乱於肺,则俯仰喘喝,按手以呼;乱於肠胃,则为霍乱;乱於臂胫,则为四厥;乱於头,则为厥逆,头痛眩仆。气在心者,取之手少阴心主之俞。气在於肺者,取之手太阴荥,足少阴俞。气在於肠胃者,取之手,足太阴,阳明,不下者,取之三里。气在於头者,取之天柱,大杼;不知,取足太阳之荥俞。气在臂足者,先去血脉,后取其阳明,少阴之荥俞。徐入徐出,是谓之导气。补泻无形,是谓之同精。是非有余不足也,乱气之相逆也。

73章 四时贼风邪气大论


黄帝问曰:有人於此,并行并立,其年之长少等也,衣之厚薄均也,卒然遇烈风疾雨,或病或不病,或皆死,其故风也?岐伯对曰:春温风,夏阳风,秋凉风,冬寒风。凡此四时之风者,其所病各不同形。黄色薄皮弱肉者,不胜春之虚风;白色薄皮弱肉者,不胜夏之虚风;青色薄皮弱肉者,不胜秋之虚风;赤色薄皮弱肉者,不胜冬之虚风。曰:黑色不病乎?曰:黑色而皮厚坚,固不能伤於四时之风。其皮薄而肉不坚,色不一者,长夏至而有虚风者不病矣。其皮厚而肌肉坚者,长夏至而有虚风者病矣。其皮厚而肌肉坚者,必重感於寒,内外皆然,乃病也。曰:贼风邪气之伤人心,令人病焉。今有不离屏蔽,不出室穴之中,卒然而病者,其故何矣。曰:此皆尝有所伤於湿气,藏於血脉之中,分肉之间,久留而不去,若有所坠堕,恶血在内而不去,卒然喜怒不节,饮食不适,寒温不时,腠理闭而不通,其开而适遇风寒,则血气凝结,与故邪相袭,则为寒痹。其有热则汗出,汗出则受风,虽不遇贼风邪气,必有因加而发矣。曰:夫子之所言,皆病人所自知也,其无遇邪风,又无怵惕之志,卒然而唯有因鬼神之事釆?曰:此亦有故邪留而未发也,因而志有所恶,及有所慕,血气内乱,两气相薄,其所从来者微,视之不见,听之不闻,故似鬼神。曰:其有祝由而已者,其故何也?曰:先巫者,因知百病之胜,先知其病之所从者,可祝由而已也。内外形诊老肥瘦病旦慧。

74章 夜甚大论


黄帝问曰:人之生也,有刚有柔,有弱有强,有短有长,有阴有阳,愿闻其方。岐伯对曰:阴中有阳,阳中有阴,审知阴阳,刺之有方。得病所始,刺之有理。谨度病端,与时相应,内合於五脏六腑,外合於筋骨皮肤。是故内有阴阳,外有阴阳。在内者,五脏为阴,六腑为阳;在外者,筋骨为阴,皮肤为阳。故曰:病在阴之阴者,刺阴之荥俞;病在阳之阳者,刺阳之合;病在阳之阴者,刺阴之经;病在阴之阳者,刺阳之络,病在阳者,名曰风;病在阴者,名曰痹;阴阳俱病,名曰风痺,病有形而不痛者,阳之类。无形而痛者阴之类,无形而痛者,其阳完而阴伤,急治其阴,无攻其阳;有形而不痛者,其阴完而阳伤,急治其阳,无攻其阴;阴阳俱动,乍怎有乍无,加以烦心,名曰阴胜其阳,此谓不表不里,其形不久也。曰:形气病之先后,内外之应奈何?曰:风寒伤形,忧恐忿怒伤气。气伤脏,乃病脏。寒伤形,乃应形。风伤筋脉,筋脉乃应。此形气内外之相应也。曰:刺之奈何?曰:病九日者,三刺而已。病一月者,十刺而已。多少远近,以此衰之。久痹不去身者,视其血络,尽去其血。曰:外内之病,难易之治奈何?曰:形先病而未入脏者,刺之半其日,脏先病而形乃应者,刺之倍其日,此外内难易之应也。曰:何以知其皮肉血气筋骨之病也?曰:色起两眉间薄泽者,病在皮;唇色青,黄,赤,白,黑者,病在肌肉;营气濡然者,病在血气;目色青,黄,赤,白,黑者,病在筋;耳焦枯受尘垢者,病在骨。曰:形病何如?取之奈何?曰:皮有部,肉有柱,气血有俞,筋有结,骨有属。 皮之部俞在於四末,肉之柱在臂胻诸阳分肉间与足少阴分肉之间;气血之俞在於诸络脉,气血留居则盛而起;筋部无阴无阳,无左无右,候病所在;骨之属者,骨空之所以受液而溢脑髓者也。曰:取之奈何?曰:夫病之变化,浮沈浅深,不可胜穷,各在其处,病间者浅之,甚者深之;间者少之;甚者众之。随变而调气,故曰上工也。曰:人之肥瘦小大寒温,有老壮少小之奈何?曰:年五十已上为老,三十已上为壮,十八已上为少,六岁已上为小。曰:合以度其肥瘦?曰:人有脂,有膏,有肉。曰:别此奈何?曰:篌肉坚,皮满者,脂;篌肉不坚,皮缓者,膏;皮肉不相离者,肉。曰:身之寒温何如?曰:膏者,其肉淖而粗理者身寒,细理者身热;脂者,其肉坚,细理者热;粗理者寒。曰:其肥瘦大小奈何?曰:膏者,多气而皮纵缓,故能纵腹垂腴;肉者,身体容大;脂者,其身收小。曰:三者之气血多少何如?曰:膏者多气,多气热,热者耐寒也。肉者多血,多血者则形充,形充者则平也;脂者,其血清,气滑少,故不能大。此别於众人也。曰:众人如何?曰:众人之皮肉脂膏不能相加也,血与气不能相多也,故其形不小不大,各自称其身,名曰众人。曰:治之奈何?曰:必先别其三形,血之多少,气之清浊,而后调之,治无失常经。是故膏人者,纵腹垂腴;肉人者,上下容大,脂人者,虽脂不能大。曰:病者多以旦慧昼安,夕加夜甚者,何也?曰:春生夏长,秋收冬藏,是气之常也,人亦应之。以一日一夜分为四时之气,朝为春,日中为夏,日入为秋,夜半为冬。朝则人气始生,病气衰,故旦慧;日中则人气长,长则胜邪,故安;夕则人气始衰,邪气始生,故加夜半人气入脏,邪气独居於身,故甚。曰:其时有反者,何也?曰:是不应四时之气,脏独主其病者,是必以脏气之所不胜时者甚,以其所胜时者起也。曰:治之奈何?曰:顺天之时,而病可与期,顺者为工,逆者为粗也。

75章 阴阳大论


阴静阳躁,阳生阴长,阳杀阴藏。阳化气,阴成形。寒极生热,热极生寒,寒气生浊,热气生清。清气在下则生飧泄,浊气在上则生篚胀。此阴阳反作,病之逆顺也。故清阳为天,浊阴为地,地气上为云,天气下为雨,雨出地气,云出天气。故清阳出上窍,浊阴出下窍,清阳发腠理,浊阴走五脏,清阳实四肢,浊阴归六腑。水为阴,火为阳,阳为气,阴为味,味归形,形归气,气归精,精归化。精食气,形食味,化生精,气生形,味伤形,气伤精。精化为气,气伤於味。阴味出下窍,阳气出上窍。味厚者为阴,薄为阴之阳,气厚者为阳,薄为阳之阴。味厚则泄,薄则通。气薄则发泄,厚则发热。壮火之气衰,少火之气壮。壮火食气,气食少火,壮火散气,少火生气,气味辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴。阴胜则阳病,阳胜则阴病,阴病则热,阳病则寒。重寒则热,重热则寒。寒伤形,热伤气。气伤痛,形伤肿。故先痛而后肿者,气伤形也;先肿而后痛者,形伤气也。风胜则动,热胜则肿,燥胜则乾,寒胜则浮,湿胜则濡泄。天有四时五行,以生长收藏,以生寒暑燥湿风;人有五脏化五气,以生喜怒悲忧恐。故喜怒伤气,寒暑伤形;暴怒伤阴,暴喜伤阳;厥气上行,满脉去形。故曰:喜怒不节,寒暑过度,生乃不固。重阴必阳,重阳必阴,此阴阳之变也。夫阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也。阳胜则身热,腠理闭,喘息粗,为之俯仰,汗不出而热,齿乾,以烦闷腹胀死,耐冬不耐夏;阴胜则身寒,汗出,身常清,数栗而寒,寒则厥,厥则腹满死,耐夏不耐冬。此阴阳更胜之变,病之形能也。曰:调此二者奈何?曰:能知七损八益,则二者可调也,不知用此,则早衰矣。清阳上天,浊阴归地。天气通於肺,地气通於咽,风气通於肝,雷气通於心,谷气通於脾,雨气通於肾。六经为川,肠胃为海,九窍为水注之气,暴气象雷,逆气象阳。故治不法天之纪,不用地之理,灾害至矣。邪风之至,疾如风雨。故善治者治皮毛,其次治肌肤,其次治筋脉,其次治六腑,其次治五脏。治五脏者,半生半死矣。故天之邪气,感则害五脏;水谷之寒热,感则害六腑;地之湿气,感则害皮肉筋脉,故善用针者,从阴引阳,从阳引阴,以右治左,以左治右;以我知彼,以表知里,以观过与不及之理,见微则过,用之不殆。 善诊者,察色按脉,先别阴阳,审清浊而知部分,视喘息,听声音而知病所苦;观权衡,视规矩,而知病所生;按尺寸,观浮沈滑涩,而知病所在。以治则无过,以诊则无失矣。故曰:病之始起,可刺而已;其盛也,可待衰而已。故因其轻而扬之,因其重减之,因其衰而彰之。形不足者,温之以气;精不足者,补之以味。其高者,因而越之;其下者,引而竭之;中满者,泻之於内。其有邪者,渍形以为汗;其在皮者,汗而发之;其慓悍者,按而收之,其实者,散而泻之。审其阴阳,以别柔刚,阳病治阴,阴病治阳。定其血气,各守其乡,血实宜决之,气虚宜掣引之。阳从左,阴从右;老从上,少从下;是以春夏归阳为生,归秋冬为生。是以气之多少,逆皆为厥。有余者,厥也。一上不下,寒厥到膝,少者秋冬死,老者秋冬生。气上不下,头痛癫疾,求阳不得,求之於阴,五部隔无证,若居旷野,若伏空室,绵绵乎属不满日。冬三月之病,在理己尽,草与柳叶皆杀,阴阳皆绝,期在孟春。冬三月之病,病合阳者,至春正月,脉有死徵,皆归於春。春三月之病,曰阳杀;阴阳皆绝,期在草乾。夏三月之病,至阴不过十日,阴阳交期在溓水。秋三月之病,三阳俱起,不治自已;阴阳交合者,立不能坐,坐不能起;三阳独至,期在石水,二阴独至,期在盛水。

76章 正邪袭内生梦大论


黄帝问曰:淫邪泮衍奈何?岐伯对曰:正邪从外袭内,未有定舍,反淫於脏,不得定处,与营卫俱行,而与魂魄飞扬,使人卧不得安而喜梦。凡气淫於腑,则梦有余於外,不足於内;气淫於脏,则梦有余於内,不足於外。曰:有余不足有形乎?曰:阴盛则梦涉大水而恐惧;阳盛则梦大火而燔,阴阳俱盛,则梦相杀毁伤;上盛则梦飞;下盛则梦堕;甚饱则梦予;甚飢则梦取;肝气盛则梦怒;肺气则梦哭泣,恐惧飞扬;心气盛则梦喜笑及死怖;脾气盛则梦歌乐,体重,手足不举;肾气盛则梦腰脊两解而不属。凡此十二盛者,至而泻之立已。厥气客於心,则梦见丘山烟火;客於肺,则梦飞扬,见金铁之器及奇物;客於肝,则梦见山林树木;客於脾,则梦见丘陵大泽,坏屋风雨;客於肾,则梦临渊,没居水中;客於膀胱,则梦游行;客於胃,则梦饮食;客於大肠,则梦见田野;客於小肠,则梦见聚邑行街;客於胆,则梦斗讼自刳;客於阴器,则梦接内;客於项,则梦斩道;客於胻,则梦行走不能前,及居深地箧苑中;客於股肱,则梦礼节拜跪;客於胞篚,则梦溲便利;凡此十五不足者,至而补之立已。

77章 五味所宜脏生病大论


黄帝问曰:谷气有五味,其入五脏,分别奈何?岐伯对曰:胃者,五脏六腑之海,水谷皆入於胃,五脏六腑皆禀於胃,五味各走其所喜,故谷味酸,先走肝。《九卷》又曰:酸入胃,其气涩,不能出入,不出则留於胃中,胃中和温,则下注於膀胱,膀胱之胞薄以耎,得酸则缩绻,约而不通,水道不行,故癃。阴者,积筋之所终聚也,故酸入胃而走於筋。《素问》曰:酸走筋,筋病无多食酸。其义相顺。又曰:肝欲酸,多食酸,则肉胝而唇揭,谓木胜土也。苦先走心。《九卷》又曰:苦入胃其气燥漏泄,五谷之气皆不能胜苦,苦入下脘。下脘者,三焦之路,皆闭而不通,故气变呕也,齿者,骨之所终也,故苦入胃而走骨,入而后出,齿必鯬疏,是如其走骨也。苦走心,此云走骨者,水火相济,故骨气通於心也,《素问》曰:苦走骨,骨病无多食苦。其义相顺。又曰:心欲苦,多食苦,则皮槁而毛拔,谓火胜金也。甘先走脾。《九卷》又曰:甘入胃,其气弱少,不能上至上焦,而与谷俱留於胃中,甘者,令人柔润也。胃柔则缓,缓则虫动,虫动则令人心闷。其气通於皮,故曰甘走皮。皮者,肉之余,盖皮虽属肺,与肉连体,故甘润肌肉并皮也。《素问》曰:甘走肉,肉病,无多食甘。其义相顺。又曰:多食甘,则骨痛而发落,谓土胜水也。辛先走肺。《九卷》又曰:辛入胃,其气走於上焦。上焦者,受诸气而营诸阳也,姜非之气,熏至营卫,营卫不时受之,久留於心下,故洞心。辛者,与气俱行,故辛入胃,则与汗俱出矣。《素问》曰:辛走气,气病无多食辛。其义相顺。又曰:肺欲辛,多食辛则筋而爪枯,谓金胜木也。鹹先走肾。《九卷》又曰:鹹入胃,其气上走中焦,注於诸脉。脉者,血之所走也,血与鹹相得,则血凝。血凝则胃中汁注之,注之则胃中竭,竭则咽路焦,故舌乾而善渴。血脉者,中焦之道,故鹹入胃而走血矣。鹹先走肾,此云走血者,肾合三焦,血脉虽属肝心,而为中焦之道,故鹹入而走血矣。《素问》曰:鹹走血,血病无多食鹹.其义相顺。又曰:多食鹹则脉凝泣而变色,谓水胜火也。谷气营卫俱行,津液已行,营卫大通,乃化糟粕以次传下。曰:营卫俱行奈何?曰:谷始入於胃,其精微者,先出於胃之两焦,以溉五脏;别出两焦,行於营卫之道;其大气之抟而不行者,积於胸中,名曰气海,出於肺,循於喉咙,故呼则出,吸则入。天地之精气,其大数常出三而入一,故谷不入,半日则气衰,一日则气少矣。谷之五味可得闻乎?五谷:粳米甘,麻酸,大豆鹹,小麦苦,黄黍辛。 五果:枣甘,李酸,栗鹹,杏苦,桃辛。五畜:牛肉甘,犬肉酸,豕肉鹹,羊肉苦,鸡肉辛。五菜:葵甘,韭酸,藿鹹,薤苦,葱辛。五色:黄宜甘,青宜酸,黑宜鹹,赤宜苦,白宜辛。脾病者,宜食粳米,牛肉,枣,葵,甘着入脾月之。心病者,宜食麦,羊肉,杏,薤,苦者入心用之。肾病者,宜食大豆,豕肉,栗,藿,鹹者入肾用之。肺病者,宜食黍,鹳肉,桃,葱,辛者入肺用之。肝病者,宜食麻,犬肉,李,韭,酸者入肝用之。肝病禁辛。心病禁鹹.脾病禁酸。肺病禁苦。肾病禁甘。肝,足厥阴少阳主治。肝苦急,急食甘以缓之。心,手少阴太阳主治。心苦缓,食酸以收之。脾,足太阴阳明主治。脾苦湿,急食苦以燥之。肺,太阴阳明主治。肺苦气上逆,急食苦以泄之。肾,足少阴太阳主治。肾苦燥,急食辛以润之。开腠理,致津液,通气坠也。毒药攻邪,五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补精益气。此五味者各有所制,辛散,酸收,甘缓,苦坚,鹹耎.肝病者,两箫下痛引少腹,令人善怒。虚则目篦篦无所见,耳无所闻,善恐,如人将捕之。故治者,当取其经足厥阴与少阳。气逆则头目痛,耳聋不聪,颊肿,取血者。又曰:徇蒙招尤,目瞑耳聋,下实上虚过在足少阳厥阴,甚则入肝。心病者,胸中痛,箫支满,两胠下痛,膺背肩甲间痛,两臂内痛。虚则胸腹大,箫下与腰相引而痛,取其经手少阴太阳,舌下血者。其变病,刺鬌中血者。又曰:胸中痛,支满,腰脊相引而痛,过在手少阴太阳。脾病者,身重善飢,肌肉萎,足不收,行善瘈瘲,脚下痛。虚则腹胀,肠鸣飧泄,食不化,取其经足太阴阳明少阴血者。又曰:腹满篚胀,支满胠箫,下厥上冒,过在足太阴,阳明。肺病者,喘咳逆气,肩背痛,汗出,尻阴股膝挛,髀箜胻足皆痛。虚则少气不能报息,耳聋,喉咙乾。取其经手太阴足太阳外,厥阴内少阴血者。又曰:咳嗽上气,病在胸中,过在手阳明太阴。肾病者,腹大胫肿痛,咳喘身重,寝汗出,憎风。虚则胸中痛,大腹小腹痛,清厥,意不乐。取其经足少阴太阳血者。又曰:头痛癫疾,下虚上实,过在足少阴太阳,甚则入肾。

78章 五脏传病大论


病在肝,愈於夏,夏不愈,甚於秋;秋不死,持於冬,起於春。病在肝,愈於丙丁;丙丁不愈,加於庚辛;庚辛不加,持於壬癸,起於甲乙。禁当风。病在肝,平旦慧,下晡甚,夜半静。病在心,愈於长夏;长夏不愈,甚於冬;冬不死,持於春,起於夏。病在心,愈於戊己,戊己不愈,加於壬癸,壬癸不加,持於甲乙,起於丙丁。禁衣温食热。病在心,日中慧,夜半甚,平旦静。病在脾,愈於秋;秋不愈,甚於春;春不死,持於夏,起於长夏。病在脾,愈於庚辛;庚辛不愈,加於甲乙;甲乙不加,持於丙丁,起於戊己,禁温衣湿地。病在脾,日昳慧,平旦甚,日中静。病在肺,愈於冬,冬不愈,甚於夏;夏不死,持於长夏,起於秋。病在肺,愈於壬癸;壬癸;壬癸不愈,加於丙丁;丙丁不加,持於戊己,起于庚辛。禁寒衣冷饮食。病在肺,下晡慧,日中甚,夜半静。病在肾,愈於春;春不愈,甚於长夏;长夏不死,持於秋,起於冬。病在肾,愈於甲乙,甲乙不愈,加於戊己,戊己不加,持於庚辛,起於壬癸。禁犯焠矣,无食热,无温衣。病在肾,夜半慧,日乘四季甚,下晡静。邪气之於身也,以胜相加,至其所生而愈,至其所不胜而甚,至於所生而持,自得其位而起。肾移寒於脾,痈肿少气。脾移寒於肝,痈肿筋挛。肝移寒於心,狂,鬲中。心移寒於肺,为肺消。肺消者饮一溲二,死不治。肺移寒於肾,为涌水。涌水者,按其腹不坚,水气客於大肠,疾行肠鸣濯濯,如囊里浆,治主肺者。脾移热於肝,则为惊衄。肝移热於心则死。心移热於肺,传为膈消。肺移热於肾,传为柔痉。肾移热於脾,传为虚肠澼,死不可治。胞移热於膀胱,则癃溺血。膀胱移热,於小肠,隔肠不便,为虙瘕,为沈。大肠移热於胃,善食而瘦,名曰食鬛.胃移热於胆,亦名食鬛.胆移热於小脑,则辛頞鼻渊者,浊涕下不止也,传为衄衊暝目,故得之厥也。五脏受气,於其所生,传之於其所胜,气舍於其所生,死於其所不胜,病之且死,必先传行,至其所不胜乃死。此言气所不胜乃死。此言气之逆行也,故死。肝受气於心,传之於脾,气舍於肾,至肺而死。心受气於脾,传之於肺,气舍於肝,至肾而死。脾受气於肺,传之於肾,气舍於心,至肝而死。肺受气於肾,传之於肝,气舍於脾,至心而死。肾受气於肝,传之於心,气舍於肺,至脾而死。此皆逆死也。一日一夜五分之,此所占死者之早暮也。黄帝问曰:余受九针於夫子,而私览於诸方,或有导引行气,按摩灸熨,刺爇饮药,一者可独守耶,将尽行之乎?岐伯对曰:诸方者,众人之方也,非一人之所尽行也。曰:此乃所谓守一勿失,万物毕者也。余已闻阴阳之要,虚实之理,倾移之过,可治之属。愿闻病之变化,淫传绝败,而不可治者,可得闻乎?曰:要乎哉问,道昭乎其如旦醒,窘乎其如夜暝。能被而服之,神与俱成,毕将服之,神自得之,生神之理,可着於竹帛,不可传之於子孙也。曰:何谓旦醒?曰:明於阴阳,如惑之解,如醉之醒。曰:何谓夜暝?曰:瘖乎其无声,漠乎其无形,折毛发理,正气横倾,淫邪泮衍,血脉传留,大气入脏,腹痛下淫,可以致死,不可以致生。曰:大气入脏奈何?

曰:病先发於心,心痛;一日之肺而咳;三日之肝,肋支满;五日之脾,闭塞不通,身痛体重;三日不已,死。冬夜半,夏日中。病先发於肺,喘咳,三日之肝,箫支满;一日之脾而身重体痛;五日至胃而胀,十日不已,死。冬日入,夏日出。病先发於肝,头痛目眩,肋多满;一日之脾而身重体痛;五日之胃而腹胀;三日之肾,腰脊少腹痛,胻痠.三日不已,死。冬日入,夏早食。病先发於脾,身痛体重;一日之胃而腹胀;二日之肾,少腹腰脊痛,胻痠;三日之膀胱,背膂筋痛,小便闭;十日不已,死。冬人定,夏晏食。病先发於胃,胀满;五日之肾,少腹腰脊痛,胻痠;三日之膀脘,背膂筋痛,小便闭;五日而上之心,身重;六日不已,死。冬夜半,夏日昳.病先发於肾,少腹腰脊痛,胻痠,三日之膀胱,背膂筋痛,小便闭;三日而上至心,心胀;三日之小肠,两箫支痛;三日不已,死,冬大晨,夏晏晡。病先发於膀胱,背膂筋痛,小便闭;五日之肾,少腹胀,腰脊痛,背脊痛,胻痠;一日之小肠而腹胀;二日之脾而身体痛。二日不已,死,冬鸡鸣,夏下晡。诸病之次相传。如是者,皆有死期,不可刺也。间一脏及至三四脏者,乃可刺也。

79章 寿夭形诊病候耐痛不耐痛大论


黄帝问曰:形有缓急,气有盛衰,骨有大小,肉有坚脆,皮有厚薄,以其立寿夭奈何?伯高对曰:形与气相任则寿,不相任则夭;皮与肉相果则寿,不相果则夭;血气经络胜形则寿,不胜形则夭。曰:何谓形缓急?曰:形充而皮肤缓者则寿,形充而皮肤急者则夭。形充而脉坚大者顺也,形充而脉小以弱,气衰也,衰则危矣。形充而颧不起者肾小也,小则夭也。形充而大肉坚而有分者肉坚,坚则寿矣。形充而大肉无分理不坚者,肉脆,脆则夭矣。此天生命所以立形定气而视寿夭者也。必明於此,以立形定气,而后可以临病人,决死生也。曰:形气之相胜,以立寿夭奈何?曰:平人而气胜形者寿,病而形肉脱气胜形者死,形胜气者危也。凡五脏者,中之府。中盛脏满,气胜伤恐者,声如从室中言,是中气之湿也;言而微,终乃复言者,此夺气也;衣被不敛,言语善恶不避亲疏者,此神明之乱也;仓廪不藏者,是门户不要也;水泉不止者,是膀胱不藏也。得守者生,失守者死。夫五脏者,身之强也。头者,精明之府;头倾视深,神将夺矣。背者,胸中之府;背曲肩随,府将坏矣。腰者,肾之府;转摇不能,肾将惫矣。膝者,筋之府,屈伸不能,行则倭俯。骨者,髓之府,不能久立,行则掉栗,骨将惫矣。得强则生,失强则死。岐伯曰:反四时者,有余者为精,不足为消。应太过,不足为精;应不足,有余为消。阴阳不相应,病名曰关格。人之骨强,筋劲,肉缓,皮肤厚者,耐痛;其於针石之痛,火爇亦然;加以黑色而善骨者,耐火爇.坚肉薄皮者,不耐针石之痛;於火爇亦然。同时伤其身,多热者易已,多寒者难已。胃厚色黑,大骨肉肥者,皆胜毒;其瘦而薄胃者,皆不胜毒也。

80章 形气盛衰大论


黄帝问曰:气之盛衰,可得闻乎?

岐伯对曰:人年十岁,五脏始定,血气已通,其气在下故好走。二十岁,血气始盛,肌肉方长,故好趋。三十岁,五脏大定,肌肉坚固,血脉盛满,故好步。四十岁,五脏六腑十二经脉,皆大盛平定,腠理始开,荣华剥落,鬓发颁白,平盛不摇,故好坐。五十岁,肝气始衰,肝叶始薄,胆汁始减,目始不明。六十岁,心气治衰,乃善忧悲,血气懈堕,故好卧。七十岁,脾气虚,皮肤始枯,故四肢不举。八十岁,肺气衰,魂魄离散,故言善误。九十岁,肾气焦,脏乃萎枯,经脉空虚。至百岁,五脏皆虚,神气皆去,形骸独居,而终尽矣。女子七岁,肾气盛,齿更发长;二七天水至,任脉通,伏沖脉盛,月事以时下,故有子;三七肾气平均,故真牙生而长极;四七筋骨坚,发长极,身体盛壮;五七阳明脉衰,面始焦,发始堕;六七三阳脉衰於上,面皆焦,发始白;七七任脉虚,伏沖脉衰少,天水竭,地道不通,故形坏而无子耳。丈夫八岁,肾气实,发长齿更;二八肾气盛;天水至,而精气溢泻,阴阳和故能有子;三八肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极;四八筋骨隆盛,肌肉满壮;五八肾气衰,发堕齿槁;六八阳气衰於上,面焦,鬓发颁白;七八肝气衰,筋不能动,天水竭,精少,肾气衰,形体皆极;八八则齿发去。肾者主水,受五脏六腑之精而藏之,故五脏盛乃能泻,今五脏皆衰,筋骨懈堕,天水尽矣,故发鬓白,身体重,行步不正而无子耳。

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